PCOS女性の転写およびエピジェネティックプログラム (EPIC)
2024年1月8日 更新者:AdventHealth Translational Research Institute
主な目標は、多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) のある女性とない女性の 2 つの異なる脂肪組織 (AT) デポにおける全体的な遺伝子発現の違いと、これらが上流のエピジェネティック マーカーによってどのように影響されるかを明らかにすることです。
調査の概要
研究の種類
観察的
入学 (実際)
108
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Florida
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Orlando、Florida、アメリカ、32804
- AdventHealth Translational Research Institute
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~45年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
はい
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
利用される募集方法には、次のものが含まれますが、これらに限定されません: AdventHealth Translational Research Institute の患者集団内からの募集: 電子医療記録およびデータベース検索 (サードパーティの募集ベンダーを含む)。印刷広告、チラシ、パンフレット、ポスターなどの複数のメディアでの広告。ラジオ広告;テレビスポット;およびインターネット/ソーシャル メディア広告。
説明
包含基準:
- 女性;
- 18 歳から 45 歳までの年齢。
- BMI 23-40 kg/m2 を含む。
- -HbA1C ≤ 6.0% または空腹時血漿グルコース < 126 mg/dL;
- -登録前の3か月間、体重が安定(±3 kg);
- 女性は産後9か月以上でなければなりません。
- PCOSの場合:アンドロゲン過剰(AE)-PCOS基準による医師からのPCOSの文書化された履歴:(高アンドロゲン症(臨床的および/または生化学的)、卵巣機能障害(オリゴ無排卵および/または多嚢胞性卵巣)の存在によって定義される) 、および関連する障害の除外 (例: 副腎機能低下症、卵巣腫瘍)
- PCOSのない女性の定期的な月経周期.
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できる。
除外基準:
- 閉経後の女性
- 子宮摘出術を受けた女性
- -スクリーニング予定日から妊娠中、授乳中、または産後9か月未満。
- -空腹時血漿グルコース> 126 mg / dL、またはHbA1c> 6%、または2型糖尿病(T2D)または1型糖尿病(T1D)の診断
- -心血管疾患の病歴または存在(6か月以内の不安定狭心症、心筋梗塞または冠動脈血行再建術、心電図の臨床的に重大な異常)、心臓ペースメーカーの存在、心臓除細動器の埋め込み。
- 肝疾患 (AST または ALT > 正常上限の 2.5 倍)
- 腎疾患(クレアチニン >1.6 mg/dl または推定 GFR <60 ml/分)
- 脂質異常症、トリグリセリド >500 mg/dl、LDL >200 mg/dl を含む
- 貧血 (ヘモグロビン < 11 g/dl)
- 甲状腺機能障害(甲状腺刺激ホルモンの抑制、症状がある場合はTSHが10μIU/ml未満に上昇、無症状の場合はTSHが10μIU/mlを超える上昇)
- コントロール不良の高血圧(収縮期血圧160mmHg以上または拡張期血圧100mmHg以上)
- hsCRPの上昇または既知の活動性感染症
- -過去5年以内のがんの病歴(メラノーマを除く皮膚がんは許容される場合があります)
- -過去5年以内の薬物またはアルコール乱用(1日3杯以上)の履歴。 現在の薬物使用は、血漿または尿の薬物スクリーニングによって決定される場合があります。
- -研究プロトコルの順守を妨げる精神疾患。
- 臓器移植の歴史。
- -HIV、活動性A型、B型、C型肝炎、または結核の既知の病歴。
- 肥満手術の歴史。
- 現在の喫煙者(過去3か月以内の喫煙)。
- -ベータアドレナリン遮断薬の現在の使用。
- -経口または注射可能な抗高血糖剤の使用:メトホルミン、スルホニル尿素、DPP IV阻害剤、SGLT-2阻害剤、チアゾリジンジオン、アカルボース、GLP-1類似体、およびインスリン(メトホルミンおよびGLP-1類似体の15日間のウォッシュアウト期間を希望しない場合)その後の検査室でのスクリーニング検査を受けます。
- -ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)および/または過去2か月以内の抗アンドロゲンの使用。
- 脂肪および/またはエネルギー代謝に影響を与えることが知られている薬剤の使用 (例: 成長ホルモン療法、グルココルチコイド [ステロイド] など)
- -過去3か月以内のホルモン補充療法の開始または変更(甲状腺ホルモン、エストロゲン補充療法または体外受精療法を含むが、これらに限定されない)。
- -生検および検査手順のために安全に中止できない血液希釈剤または抗血小板薬による現在の治療。
- DXA スキャンを行うことができない、または行う意思がない、または DXA スキャナーの許容重量制限 (450 ポンド) を超えている。
- 治験責任医師の意見では、参加者の安全性またはデータの完全性、または参加者の研究訪問を完了する能力を損なう状態の存在。
-MRI評価に参加できない理由:
- -スクリーニング時の治験責任医師の判断に基づく金属インプラント(ペースメーカー、取り外し不可能なボディピアス、動脈瘤クリップ)
- -スクリーニング時の治験責任医師の判断に基づく物理的制限または機器の許容範囲(MRIボアサイズなど)
- 鎮静または閉所恐怖症なしではMRI画像に耐えられない
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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PCOSの女性
BMI が 23 ~ 40 kg/m2 の PCOS と診断された女性。
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DEXA スキャンは、General Electric Lunar iDXA 全身スキャナーを使用して体脂肪を測定し、筋肉量を推定するために実行されます。
肝臓の脂質含有量と剛性を評価し、体積脂肪定量を実行するための対策を含めます。
脂肪、筋肉、骨の体積測定
右上外側広筋を 0.5 cm 切開し、3 ~ 4 mm のメルセデス脂肪吸引針または 4 ~ 6 mm のバーグストロム針を挿入して、約 7 グラムの脂肪組織を吸引します。
耐糖能は、75 g の経口耐糖能試験 (OGTT) で評価されます。
被験者は、一晩の絶食後に研究されます。
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非 PCOS コントロールの女性
BMI が 23 ~ 40 kg/m2 の PCOS のない女性は、リンゴ型とナシ型の 2 つのグループに分けられます。
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DEXA スキャンは、General Electric Lunar iDXA 全身スキャナーを使用して体脂肪を測定し、筋肉量を推定するために実行されます。
肝臓の脂質含有量と剛性を評価し、体積脂肪定量を実行するための対策を含めます。
脂肪、筋肉、骨の体積測定
右上外側広筋を 0.5 cm 切開し、3 ~ 4 mm のメルセデス脂肪吸引針または 4 ~ 6 mm のバーグストロム針を挿入して、約 7 グラムの脂肪組織を吸引します。
耐糖能は、75 g の経口耐糖能試験 (OGTT) で評価されます。
被験者は、一晩の絶食後に研究されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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多嚢胞性卵巣症候群の女性と女性の腹部皮下脂肪組織と臀部皮下脂肪組織のエピゲノムおよびトランスクリプトームの違い
時間枠:最後の参加者が登録されてから 6 か月後
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エピジェネティックなプロファイル (DNA メチル化) および遺伝子発現 (RNA-seq) は、培養された前脂肪細胞および脂肪細胞に加えて、全組織の腹部脂肪および殿大腿脂肪の生検で実行されます。
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最後の参加者が登録されてから 6 か月後
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Steven Smith, MD、Principal Investigator
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Azziz R, Carmina E, Chen Z, Dunaif A, Laven JS, Legro RS, Lizneva D, Natterson-Horowtiz B, Teede HJ, Yildiz BO. Polycystic ovary syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016 Aug 11;2:16057. doi: 10.1038/nrdp.2016.57.
- Elbers JM, Asscheman H, Seidell JC, Megens JA, Gooren LJ. Long-term testosterone administration increases visceral fat in female to male transsexuals. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jul;82(7):2044-7. doi: 10.1210/jcem.82.7.4078.
- Elbers JM, Asscheman H, Seidell JC, Gooren LJ. Effects of sex steroid hormones on regional fat depots as assessed by magnetic resonance imaging in transsexuals. Am J Physiol. 1999 Feb;276(2):E317-25. doi: 10.1152/ajpendo.1999.276.2.E317.
- Lavebratt C, Almgren M, Ekstrom TJ. Epigenetic regulation in obesity. Int J Obes (Lond). 2012 Jun;36(6):757-65. doi: 10.1038/ijo.2011.178. Epub 2011 Sep 13.
- Abbott DH, Barnett DK, Bruns CM, Dumesic DA. Androgen excess fetal programming of female reproduction: a developmental aetiology for polycystic ovary syndrome? Hum Reprod Update. 2005 Jul-Aug;11(4):357-74. doi: 10.1093/humupd/dmi013.
- Abbott DH, Dumesic DA, Eisner JR, Colman RJ, Kemnitz JW. Insights into the development of polycystic ovary syndrome (PCOS) from studies of prenatally androgenized female rhesus monkeys. Trends Endocrinol Metab. 1998 Feb;9(2):62-7. doi: 10.1016/s1043-2760(98)00019-8.
- Barber TM, Golding SJ, Alvey C, Wass JA, Karpe F, Franks S, McCarthy MI. Global adiposity rather than abnormal regional fat distribution characterizes women with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar;93(3):999-1004. doi: 10.1210/jc.2007-2117. Epub 2007 Dec 18.
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- Divoux A, Karastergiou K, Xie H, Guo W, Perera RJ, Fried SK, Smith SR. Identification of a novel lncRNA in gluteal adipose tissue and evidence for its positive effect on preadipocyte differentiation. Obesity (Silver Spring). 2014 Aug;22(8):1781-5. doi: 10.1002/oby.20793. Epub 2014 May 23.
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- Guo Z, Johnson CM, Jensen MD. Regional lipolytic responses to isoproterenol in women. Am J Physiol. 1997 Jul;273(1 Pt 1):E108-12. doi: 10.1152/ajpendo.1997.273.1.E108.
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- Karastergiou K, Fried SK, Xie H, Lee MJ, Divoux A, Rosencrantz MA, Chang RJ, Smith SR. Distinct developmental signatures of human abdominal and gluteal subcutaneous adipose tissue depots. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Jan;98(1):362-71. doi: 10.1210/jc.2012-2953. Epub 2012 Nov 12.
- Kirchengast S, Huber J. Body composition characteristics and body fat distribution in lean women with polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2001 Jun;16(6):1255-60. doi: 10.1093/humrep/16.6.1255.
- Kokosar M, Benrick A, Perfilyev A, Fornes R, Nilsson E, Maliqueo M, Behre CJ, Sazonova A, Ohlsson C, Ling C, Stener-Victorin E. Epigenetic and Transcriptional Alterations in Human Adipose Tissue of Polycystic Ovary Syndrome. Sci Rep. 2016 Mar 15;6:22883. doi: 10.1038/srep22883. Erratum In: Sci Rep. 2016 May 09;6:25321.
- Manneras-Holm L, Leonhardt H, Kullberg J, Jennische E, Oden A, Holm G, Hellstrom M, Lonn L, Olivecrona G, Stener-Victorin E, Lonn M. Adipose tissue has aberrant morphology and function in PCOS: enlarged adipocytes and low serum adiponectin, but not circulating sex steroids, are strongly associated with insulin resistance. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Feb;96(2):E304-11. doi: 10.1210/jc.2010-1290. Epub 2010 Nov 17.
- Manolopoulos KN, Karpe F, Frayn KN. Gluteofemoral body fat as a determinant of metabolic health. Int J Obes (Lond). 2010 Jun;34(6):949-59. doi: 10.1038/ijo.2009.286. Epub 2010 Jan 12.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年1月31日
一次修了 (推定)
2025年12月1日
研究の完了 (推定)
2025年12月1日
試験登録日
最初に提出
2019年7月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年7月24日
最初の投稿 (実際)
2019年7月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年1月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年1月8日
最終確認日
2024年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 1354588
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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PCOSの臨床試験
-
Northwestern University終了しました
-
Poznan University of Medical SciencesUniversity of California, San Diegoわからない
デクサの臨床試験
-
University of Texas Southwestern Medical CenterGenentech, Inc.引きこもった