PCOS 여성의 전사 및 후생유전학적 프로그램 (EPIC)

포함 기준:

1. 여성;
2. 18-45세 포함
3. BMI 23-40 kg/m2 포함;
4. HbA1C ≤ 6.0% 또는 공복 혈장 포도당 < 126 mg/dL;
5. 등록 전 3개월 동안 체중 안정(± 3kg);
6. 여성은 산후 9개월 이상이어야 합니다.
7. PCOS의 경우: 안드로겐 과잉(AE)-PCOS 기준에 따라 의사가 문서로 작성한 PCOS 병력: (안드로겐 과다증(임상 및/또는 생화학적), 난소 기능 장애(희소-무배란 및/또는 다낭성 난소)의 존재로 정의됨) , 및 관련 장애의 배제(예: 부신기능저하증, 난소종양)
8. PCOS가 없는 여성의 규칙적인 월경 주기
9. 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

1. 폐경기 여성
2. 자궁절제술을 받은 여성
3. 임신, 수유 또는 선별검사 예정일로부터 산후 9개월 미만인 경우.
4. 공복 혈장 포도당 > 126 mg/dL 또는 HbA1c > 6% 또는 제2형 당뇨병(T2D) 또는 제1형 당뇨병(T1D) 진단
5. 심혈관 질환의 병력 또는 존재(6개월 이내의 불안정 협심증, 심근경색 또는 관상동맥 혈관재생술, EKG에서 임상적으로 유의미한 이상), 심장 박동기의 존재, 이식된 심장 제세동기의 존재.
6. 간 질환(AST 또는 ALT >정상 상한치의 2.5배)
7. 신장 질환(크레아티닌 >1.6mg/dl 또는 예상 GFR <60ml/min)
8. 트리글리세리드 >500 mg/dl, LDL >200 mg/dl을 포함한 이상지질혈증
9. 빈혈(헤모글로빈 <11g/dl)
10. 갑상선 기능 장애(갑상선 자극 호르몬 억제, 증상이 있는 경우 TSH <10 µIU/ml 상승 또는 무증상인 경우 TSH >10 µIU/ml 상승)
11. 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 >160mmHg 또는 이완기 혈압 >100mmHg)
12. 증가된 hsCRP 또는 알려진 활동성 감염
13. 지난 5년 이내의 암 병력(흑색종을 제외한 피부암은 허용될 수 있음)
14. 지난 5년 이내에 약물 또는 알코올 남용(하루 3잔 이상)의 병력. 현재 약물 사용은 혈장 또는 소변 약물 스크리닝에 의해 결정될 수 있습니다.
15. 연구 프로토콜 준수를 금지하는 정신 질환.
16. 장기 이식의 역사.
17. HIV, 활동성 A, B 또는 C형 간염 또는 결핵의 알려진 병력.
18. 비만 수술의 역사.
19. 현재 흡연자(지난 3개월 이내에 흡연).
20. 베타-아드레날린성 차단제의 현재 사용.
21. 경구 또는 주사 가능한 항고혈당제 사용: 메트포르민, 설포닐우레아, DPP IV 억제제, SGLT-2 억제제, 티아졸리딘디온, 아카보스, GLP-1 유사체 및 인슐린 메트포르민 및 GLP-1 유사체에 대해 15일의 세척 기간을 수행하지 않는 한 이후 실험실 선별 검사를 받습니다.
22. 지난 2개월 이내에 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRH) 및/또는 항안드로겐 사용.
23. 지방 및/또는 에너지 대사에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물 사용(예: 성장 호르몬 요법, 글루코코르티코이드[스테로이드] 등)
24. 지난 3개월 이내에 호르몬 대체 요법(갑상선 호르몬, 에스트로겐 대체 요법 또는 체외 수정 요법을 포함하되 이에 국한되지 않음)의 시작 또는 변경.
25. 생검 및 검사 절차를 위해 안전하게 중단할 수 없는 혈액 희석제 또는 항혈소판제를 사용한 현재 치료.
26. DXA 스캔을 할 수 없거나 할 의향이 없거나 DXA 스캐너의 허용 중량 제한(450lbs)을 초과합니다.
27. 연구자의 의견에 따라 참가자의 안전 또는 데이터 무결성 또는 연구 방문을 완료할 수 있는 참가자의 능력을 손상시키는 조건의 존재.

28. 다음과 같은 이유로 MRI 평가에 참여할 수 없습니다.

    1. 스크리닝 시 연구자의 판단에 따른 금속 임플란트(페이스메이커, 고정식 바디 피어싱, 동맥류 클립)
    2. 스크리닝 시 조사자의 판단에 따른 물리적 제한 또는 장비 허용 오차(예: MRI 보어 크기)
    3. 진정제나 밀실공포증 없이 MRI 촬영을 견딜 수 없음