治疗急性营养不良的不同喂养方案比较

营养不良表示个人对营养或能量的消耗不足、不节制或不平衡。 营养不良一词涵盖营养不足和营养过剩。 营养不良表现为急性和慢性营养不良两种不同的表现形式。 急性营养不良包括消瘦，而慢性营养不良包括发育迟缓。 近年来，巴基斯坦的营养不良状况一直令人困惑，根据国家营养调查（2018 年），消瘦率高得惊人。 此外，巴基斯坦在婴儿和儿童死亡率方面排名第二。 巴基斯坦对单纯性SAM的标准治疗往往是长期服用治疗性食物（RUTF），出院后复发率很高（卫生部的官方数据不支持这种说法，据他们说复发率很低复发）。 本试点研究的目的是为治疗无并发症的 SAM 儿童寻找具有成本效益的治疗方案。 该研究在拉合尔儿童医院和儿童健康研究所的预防性儿科门诊治疗计划 (OTP) 中进行。 招募了年龄在 6-59 个月且没有任何特定性别偏好的被诊断患有 SAM 的儿童。 在研究登记时测量体重、身高和 MUAC，并计算基线的身高体重 (WHZ)、年龄体重 (WAZ)、年龄体重 (HAZ) 标准偏差 (SD) Z 分数和体重速度. 对于当前的试点研究，SAM 儿童被分为 3 个集群。 首先，将 30 名儿童分组到第 1 组，接下来的 30 名儿童分组到第 2 组，再接下来的 30 名儿童分组到第 3 组。 第一组中的儿童按照标准 CMAM 协议进行治疗。 该集群中的儿童根据入院体重提供 RUTF，直到他们达到 11.5cm MUAC 或 >-3SD WHZ。 第 2 组（第 1 干预组）中的儿童最初提供​​ RUTF，直到他们达到 MUAC 11cm。 此后，即食即食食品为儿童提供了每日所需卡路里摄入量的 50%，家庭食品提供了 50% 的卡路里。 第 3 组（第 2 干预组）中的儿童最初提供​​ RUTF，直到他们达到 MUAC 11 cm。 在此之后，孩子们从家庭食物和微量营养素袋 (MMS) 中获得了 100% 的热量需求。 对照组的出院标准是根据现有的 CMAM 指南，即 MUAC > 11.5 cm。 第 2 组和第 3 组的出院标准是 MUAC > 12.5 cm 和 WHZ > -2SD 评分。 所有儿童的后续家访均按照预先确定的方案进行。 在随访期间，对照组和干预组每周进行一次人体测量。 对每组研究参与者的随访持续一个月。 计算每组的生长率、恢复率、死亡率、复发频率和恢复持续时间。