促进纯母乳喂养的干预措施

背景：延迟脐带夹紧以及母亲和新生儿之间的直接皮肤接触是新兴的做法，因为有证据表明对母婴二项式有益。 美国儿科学会通过新生儿复苏计划，认为晚钳夹应该是所有健康婴儿的普遍做法，但在有风险的婴儿的情况下，建议尽早剪断脐带并在辐射取暖器上治疗新生儿复苏。 剖腹产被认为是一个危险因素。

在墨西哥和许多其他国家，剖腹产中母亲和孩子之间的早期接触、皮肤接触并不常见。

世界卫生组织 (WHO) 在促进母乳喂养的多项战略中，提倡出生时皮肤与皮肤的接触，即：“从婴儿出生起，将婴儿与母亲放置至少一个小时，或直到婴儿被母亲喂养胸部”。 不同的出版物已经确定，加强母乳喂养的理想时期对应于生命的最初几分钟，并且不超过最初的 2 小时。 因为在剖腹产中通常是在辐射加热器中照顾婴儿，远离他的母亲，这些建议通常不会得到满足。

为了寻找延迟剪脐带的好处，研究人员开始将健康的婴儿放在母亲的胸膛中，即使是剖腹产，从而产生直接的皮肤接触，并顺便增加头六个月的母乳喂养频率，因此启动了一项协议来比较这种技术与传统护理（立即剪断脐带和母婴分离）和至少六个月的婴儿随访以登记母乳喂养形式的发病率和死亡率。

材料和方法：试点研究。 2015 年 1 月至 2017 年 8 月期间出生于墨西哥塔巴斯科州比亚埃尔莫萨并接受至少 6 个月私人会诊的所有健康母婴二项式均包括在内，这些二项式均由同一医疗团队在 3 家私立医院剖腹产。 将它们与相同数量的历史二项式进行比较，由相同的医疗团队在传统技术下参加并进行相同的随访时间。 该组中的变量是从他们的文件中收集的。

根据两组医疗组的协议，鼓励开展适当的纯母乳喂养计划，如世界卫生组织所标明的，包括在出生后的第一个小时内开始母乳喂养，婴儿仅接受母乳，不包括其他饮料，如水、茶或食物，母乳喂养是按需提供的，只要孩子白天和晚上想要就可以，而且在他住院期间没有使用奶瓶或奶嘴。

统计评估包括定性变量的频率和比例的单变量分析、定性变量的集中趋势和分散度的测量。 在双变量分析中，酌情使用 X2（或 Fisher 精确检验）和 Student's t（或 Mann Whitney U）。