不同虚弱评分对术后谵妄和认知功能障碍的发生率

预期寿命的增加导致老年人口增加，因此老年患者在手术病例中所占比例更大。 但是，他们中的大多数人都很虚弱，患有多种合并症，并且术后容易出现不良后果。 最常见的不良后果是术后精神错乱 (POD)，临床医生经常会错过这种情况，而且往往掉以轻心。 如果不加以治疗，将发展为术后认知功能障碍（POCD）。

因此，在术前确定风险因素以最大限度地降低 POD 和 POCD 的风险至关重要。 身体虚弱的患者更可能有预先存在的认知障碍和认知储备减少，因此，他们最容易患上 POCD 和 POD。 Fried Frailty 标准是最常用的虚弱筛查工具之一，它是一种易于访问的工具，主要对患者进行身体筛查和评分。 然而，研究人员建议使用格罗宁根虚弱量表，因为它可以以更全面的方法评估患者，不仅包括身体，还包括患者的视力、发热、营养、合并症、认知、社会心理和活动能力。

方法：

在 2019 年 8 月至 2020 年 1 月的 6 个月期间，将招募在马来亚大学医学中心接受全身或局部麻醉下择期手术的 65 岁以上老年患者进行这项研究。 手术前将对患者进行基线认知评估、营养状况、心理状况和虚弱评分评估。 手术后，将使用 4AT 和 CAM 评估患者至少 5 天或直到患者出院。 认知功能将在术后第 7 天、1 个月和 3 个月通过电话使用 T-MOCA 进行评估。

所有数据将使用 SPSS 进行分析。

研究的影响：

将确定一种合适的虚弱评估工具，供接受择期手术的老年患者术前使用。 然后，该工具将被纳入我们当地的老年围手术期管理协议指南和参考中。

此外，根据这些结果，研究人员希望在我们对老年手术人群的多学科护理中提高对虚弱评估及其与术后谵妄、认知功能障碍和相关不良结果的相关性的认识。