Yathu Yathu：基于社区的同伴主导的性和生殖健康服务的影响评估

通过整群随机试验，本研究将解决以下研究问题：与现行标准相比，以社区为基础的同伴主导的干预措施是否增加了赞比亚卢萨卡青少年和年轻人对艾滋病毒状况的了解以及性健康和生殖健康服务的覆盖面照顾？ 为了解决这个问题，该研究旨在建立一个严格的证据基础，证明以社区为基础、由同伴主导的艾滋病服务的有效性，这些服务是为生活在赞比亚卢萨卡的青少年和年轻人设计的，并为他们提供服务，以及提供此类服务的过程的证据。如果干预措施有效，则支持复制和扩大的干预措施。

这项名为 Yathu Yathu（为了我们，由我们）的干预措施是在一项形成性研究中针对青少年和年轻人设计的。 Yathu Yathu 干预措施包括：1) 同伴支持工作者、非专业顾问和护士在社区中心提供全面的性健康和生殖健康服务，以及 2) 创新的“预防积分卡”系统。 预防积分卡旨在通过允许青少年和年轻人获得服务积分并使用这些积分兑换奖励来激励服务使用。 在干预期开始时，受过培训的调查员将系统地访问和统计 20 个研究集群中的所有家庭。 对于 15 至 24 岁的家庭成员，普查员将向个人提供预防积分卡。 第三个组成部分是基于手机的支持小组。 这些团体最初将在 HIV 阳性孕妇中建立，作为提供社会心理支持的一种手段，并计划将这部分干预措施扩展到其他团体。

为评估 Yathu Yathu 干预措施的影响，将在干预措施实施 18 个月后对大约 2000 名青少年和青年人进行随机抽样的横断面调查。 嵌入式混合方法过程评估将提供服务可接受性、可行性以及青少年和年轻人的服务体验的证据。 经济评估将提供干预措施的成本和成本效益的证据。 通过这些方法，本研究将为 Yathu Yathu 是否可以增加青少年和年轻人获得性健康和生殖健康服务的机会提供严格而全面的证据基础，从而促进他们的健康和福祉。