麻醉下的记忆和调节 (MCA)

目的：镇静催眠药和止痛药（称为“麻醉剂”）通常在医疗过程中用于预防或减轻痛苦，抑制疼痛的意识体验及其编码到记忆中。 虽然全身麻醉下的明显意识是一种罕见的临床事件，但仍可能形成内隐记忆。 此外，在亚催眠麻醉剂剂量下，动物表现出增强的恐惧条件反射，而人类可能具有增强的杏仁核活动。 这激发了研究者的研究，因为从理论上讲，缺乏情境化的厌恶记忆会引发焦虑谱系障碍，这可以解释麻醉意识后创伤后应激障碍的高发病率。

目标：麻醉药如何促进或抑制缺乏情境化的厌恶记忆尚不完全清楚，在人类受试者中进行的机械研究很少。 因此，迫切需要了解麻醉剂在疼痛刺激期间如何调节记忆和威胁反应系统。 总体科学目标是确定丙泊酚、右美托咪定和芬太尼在周期性疼痛刺激的背景下的记忆调节作用。

目标 1：确定记忆的行为和生理指标如何受疼痛和三种药理上不同的药物（丙泊酚、右美托咪定和芬太尼）的个体影响的调节。 假设：根据之前的结果，1a) 异丙酚和右美托咪定会显着降低外显记忆，但芬太尼只会适度降低外显记忆。 与我的初步数据一致，1b) 在所有药物下都可以看到疼痛配对词的启动效应。 阿片类药物和异丙酚仍会发生皮肤电活动变化，因此 1c) 与疼痛相关的生理反应将持续存在于这两种药物中，但会因右美托咪定的抗肾上腺素能作用而减弱。

目标 2：确定在疼痛和药物条件下差异参与记忆编码的大脑结构。 将确定用于外显或内隐记忆行为测量的任务相关功能磁共振成像 (MRI) 活动，比较药物和非药物数据集中的疼痛配对与非疼痛项目。 功能连接 (FC) MRI (fcMRI) 将在任务和药物条件之间进行比较。 将探索整个大脑，但接下来是对关键结构的预测。 假设：2a) 海马活动将被丙泊酚和右美托咪定减弱，而芬太尼的影响很小。 2b) 负责生理反应的杏仁核活动将与 1c 中对药物和疼痛状况的预测平行。 2c) 与疼痛配对的物品的脑岛活动会更大，芬太尼 > 右美托咪定 > 异丙酚会减弱这种活动，这与其预期的镇痛效果相对应。 2d) 疼痛已被证明会在认知任务中影响 fcMRI，因此 2a-c 中关键区域之间的 FC 将被所有三种药物以特征模式减少。