志愿服务在急性环境中的影响

全膝关节置换术 (TKR) 后广泛提倡并强烈推荐康复，特别强调物理治疗和锻炼。 康复的主要目标是改善膝关节活动范围、肌肉力量、功能活动性和感知生活质量。 锻炼通常由照顾患者的物理治疗师规定和指导。 康复强度对临床结果有影响。 Lee 等人在 2012 年进行的一项研究得出结论，更高的运动量可以转化为 TKR 后更好的功能，尤其是对于老年人群和疼痛较重的人群。 各种文献也强烈建议 TKR 后患者每天进行两次康复训练（Cook 等人，2008 年；Smith 等人，2012 年）。 住院环境的标准做法是，物理治疗师会每天照顾 TKR 患者一次，并提醒患者在病房的空闲时间按照提供的运动手册自行进行运动，以最大限度地恢复。 然而，由于术后疲劳、疼痛和害怕运动，大多数患者对所提供的运动不依从。

几个世纪以来，志愿者一直存在于医疗保健机构中。 几项研究表明，志愿者可以成为医疗保健系统的重要组成部分。 他们通常参与非临床任务，例如为患者和家人提供情感支持（Burbeck 等人，2014 年）、协助进餐（Robinson 等人，2014 年）以及促进痴呆症患者的娱乐活动（Hall 等人., 2017).

然而，还没有研究调查志愿者在实际临床工作中的参与情况。 我们的研究旨在探索志愿者参与传统上由物理治疗师进行的教学和指导练习的可行性，并调查这种志愿服务的有效性。 目前还没有关于志愿者在手术后立即处理处于急性期的老年患者的现有证据，而这项临床研究将是第一个对此进行探索的研究。