Assiut 大学心脏医院 (aun)

外伤性胸骨骨折是由于胸部的直接前部创伤或由于脊柱屈曲压缩的间接创伤而发生的。 外伤可能导致 I 型胸骨手脱位（胸骨背侧移位）或 II 型脱位（胸骨肌向腹侧移位），也可能导致水平或纵向骨折。

目前对此类骨折的管理包括作为一线治疗的保守管理。 修正带、石膏绷带、避免剧烈运动和镇痛药是保守治疗的例子。 如果患者表现出持续性疼痛、持续性移位、不稳定、压迫内脏或血管，则需要手术复位和固定。 然而，由于研究和病例数量很少，因此没有针对此类骨折的标准手术方法，因此需要更多的调查来为这些病例建立基于证据的建议和标准化。 目前的手术方法包括使用克氏针、环扎线和最近的钢板和螺钉进行固定。

接线固定技术是我们创伤中心使用的常规技术。 调查人员发现使用金属丝作为固定方法会导致许多并发症。 它们包括胸骨伤口感染 (SWI)、胸骨裂开、持续性疼痛和错位。 它们可以通过板的固定机制来解释。 拧松或拧紧电线会导致功能失效。 电线残端未完全掩埋会导致患者不适甚至疼痛，并可能导致胸骨皮肤感染。

相比之下，锁定加压钢板 (LCP) 系统是一种用于胸骨骨折固定的较新技术，虽然在此类病例中显示出有希望的结果，但并未得到彻底检查。 它不依赖于骨和板之间的摩擦来固定骨折，这在骨质疏松症患者或老年人身上可能会失败。 它取决于固定的螺钉和板之间的角度，显示多年的长期固定。

前面的所有内容让我们有兴趣检查这种用于胸骨骨折固定的技术，以便使用疼痛评分、住院时间和短期并发症对术后疼痛进行更近距离的评估。 研究人员认为，这种方法将为患者带来更好的术后效果，并发症更少，即时缓解效果好，生活质量好，术后疼痛更少，并能迅速恢复正常生活。