针对已识别可操作突变患者的精准医疗

纳入标准：

• 维克森林浸信会综合癌症中心及其卫星中心的癌症患者，他们的肿瘤活检或手术切除的组织和/或血液样本有下一代 DNA 测序结果，和/或同意维克森林综合癌症中心精准肿瘤登记处使用他们的信息用于研究。
• 可采取行动的突变（定义为突变或基因扩增，在患者的 NGS 报告中确定了标签外治疗，NCCN 指南不建议针对特定疾病进行特定治疗，或者患者的医疗记录中没有相关文件）临床数据表明缺乏靶向特定突变或扩增患者特定疾病的活性）由肿瘤的基因组测序或那些已经过肿瘤基因组液体活检分析的肿瘤发现，由维克森林或其他机构进行谁在医学上能够根据这些结果接受靶向治疗。
• 强烈建议对注册前 3 个月内收集的样本进行测序，但必须在注册前 12 个月内进行。
• 患者必须通过至少两线治疗取得进展，或者不适合或不愿接受任何标准治疗。 接受本方案治疗且疾病进展的患者可以被招募到试验中，使用另一种靶向疗法进行治疗，前提是他们满足参与试验的其他标准。 如果患者停止按照该方案进行治疗，只要他们符合所有资格标准并且有资格重新注册和重新同意，就可以考虑进一步参与该试验。
• 东部肿瘤合作组 (ECOG) 小于或等于 3
• 预期寿命超过 6 周
• 用于癌症治疗的药物对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚。 出于这个原因以及这些药物可能致畸，有生育能力的女性和男性必须同意在研究开始之前和研究参与期间使用充分的避孕措施（激素或屏障避孕方法；禁欲） . 如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕，她应该立即通知她的治疗医生。

排除标准：

• 在接受研究治疗前 2 周内已经或将接受主要骨髓承载部位化疗或放疗的患者
• 尚未从先前治疗的毒性中恢复的患者，如果这种毒性将排除使用拟议的靶向药物治疗。
• 患者可能未接受任何其他研究药物。
• 不受控制的并发疾病，包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。
• 由于潜在的致畸或流产影响，孕妇被排除在本研究之外。 由于母亲接受靶向药物治疗后继发于哺乳婴儿的不良事件存在未知但潜在的风险，因此如果母亲接受靶向药物治疗，则应停止母乳喂养。