Ipilimumab + Nivolumab + 冷冻疗法治疗转移性或局部晚期软组织肉瘤
Ipilimumab 加 Nivolumab 联合冷冻疗法治疗转移性或局部晚期软组织肉瘤的 2 期研究
这项 2 期研究的目的是
- 了解研究药物(ipilimumab 加 nivolumab)与冷冻疗法的结合是否会帮助患有转移性或局部晚期软组织肉瘤的参与者;。
- 了解 ipilimumab 加 nivolumab 联合冷冻疗法的安全性,以及可能与治疗相关的副作用。
- 了解研究药物如何结合冷冻疗法治疗软组织肉瘤。
研究概览
详细说明
主要目标:
1) 评估临床获益率是否足够高以值得进一步研究
次要目标:
- 表征 6 个月无进展生存率
- 评估治疗是否产生合理安全和可耐受的情况
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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California
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Stanford、California、美国、94304
- Stanford Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 不可切除或转移性软组织肉瘤
- ≥ 1 次先前的肉瘤全身治疗,包括辅助全身治疗
- 年龄 ≥ 18 岁
- 4 预期寿命 > 3 个月
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0 或 1
- 实验室值如下:
中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1,000/mm^3 血小板计数 ≥ 75,000/mm^3;肌酐≤ 1.5 x 正常值上限 (ULN) 或计算值 (calc.); 肌酐清除率 > 45 mL/min 仅使用瘦体重公式;无吉尔伯特病时总胆红素 ≤ 1.5 x ULN(吉尔伯特病时总胆红素 ≤ 3 x ULN);此外,如果高胆红素血症明确归因于肝转移,则允许总胆红素 ≤ 3 x ULN AST/ALT ≤ 3 x ULN;促甲状腺激素 (TSH) 在正常范围 (WNL) 内;补充剂可达到 TSH WNL;在 TSH 异常的受试者中,如果游离 T4 正常且受试者临床甲状腺功能正常,则受试者符合资格
- 先前治疗的任何毒性作用(脱发除外)必须解决为 NCI CTCAE,版本 5.0,1 级或更低
- 能够理解并愿意签署书面知情同意书
- 接受纳武单抗治疗的育龄妇女 (WOCBP) 必须愿意在最后一次纳武单抗给药后的 5 个月内坚持避孕。 接受 nivolumab 且与 WOCBP 性活跃的男性将接受指导,并且必须愿意在最后一次服用 nivolumab 后的 7 个月内坚持避孕。
排除标准:
- 既往接受易普利姆玛或纳武单抗治疗,或任何靶向程序性细胞死亡 1 (PD-1)、PD-L1 或细胞毒性 T 淋巴细胞相关蛋白 4 (CTLA-4) 的药物
以下的历史:
- 活动性已知或疑似自身免疫性疾病
- 已知的人类免疫缺陷病毒 (HIV)(淋巴细胞 > 350 个分化簇 (CD)4+ 细胞且未检测到病毒载量的受试者符合条件)
- 乙型肝炎
乙型肝炎可定义为:
乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) > 6 个月 血清乙型肝炎病毒 (HBV) 脱氧核糖核酸 (DNA) 20,000 IU/mL(105 拷贝/mL),较低值 2,000 至 20,000 IU/mL(104 至 105 拷贝/mL)常见于乙型肝炎 e 抗原 (HbeAg) 阴性的慢性乙型肝炎 丙氨酸转氨酶 (ALT)/丙氨酸转氨酶 (AST) 水平持续或间歇性升高。 肝活检显示慢性肝炎伴中度或重度坏死性炎症
- 丙型肝炎 丙型肝炎抗体 (Ab) 阳性 存在丙型肝炎病毒 (HCV) 核糖核酸 (RNA) 3.2.2.5 已知的活动性肺部疾病伴缺氧定义为:室内空气中的氧饱和度 < 85% 或尽管有补充剂但氧饱和度 < 88%氧
- 在注册后 7 天内使用皮质类固醇(> 10 mg 每日泼尼松当量)或其他免疫抑制药物进行全身治疗
- 根据本方案开始治疗前 30 天内接种过任何活疫苗/减毒疫苗(例如,水痘、带状疱疹、黄热病、轮状病毒、口服脊髓灰质炎和麻疹、腮腺炎、风疹 (MMRI))。
- 如果是女性,怀孕或哺乳期。 (有生育能力的女性需要在首次服用研究药物前 24 小时内进行阴性妊娠试验)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:伊匹单抗/纳武单抗 + 冷冻疗法
1 mg/kg 与纳武单抗 3 mg/kg 每 3 周 x 4 剂。
(一个疗程为3周)。
冷冻疗法(冷冻消融)将在研究药物治疗周期 1 和周期 2 之间进行
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Ipilimumab 1 mg/kg,注射剂
其他名称:
肿瘤冷冻消融发生在研究药物治疗周期 1 和 2 之间,并将根据标准程序进行
Nivolumab 3 mg/kg,注射剂
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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临床反应
大体时间:14周
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根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) v1.1 标准,根据临床反应评估临床益处:
临床获益定义为 CR + PR。 主要结果表示为在 14 周内获得临床益处的参与者总数,该数字没有分散。 报告了所有临床反应的比率。 |
14周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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相关不良事件(毒性)
大体时间:24个月
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根据 CTCAE 第 5 版评估不良事件。结果是参与者经历的那些不良事件,这些不良事件被确定为可能、可能或肯定与研究治疗相关。
严重不良事件用术语“SAE”标识。
结果按发生的首选术语表示为相关不良事件的数量。
数据是没有分散的数字。
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24个月
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免疫相关临床反应 (irRECIST) 率
大体时间:16周
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免疫相关 (ir) 临床反应将根据实体瘤免疫相关反应评估标准 (ir-RECIST) 标准进行评估,如下所示:
请注意,irRECIST 不同于 RECIST 标准。 结果表示为在 16 周内达到非临床反应(即 CR + PR)的参与者总数,一个没有离散的数字。 |
16周
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:6个月
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无进展生存期 (PFS) 是衡量参与者在没有疾病进展的情况下仍然活着的指标。
结果表示为在知情同意后 6 个月时仍存活且未出现疾病进展的参与者总数,该数字没有分散。
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6个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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