用于同时进行胰腺和肾脏移植受者监测的供体来源的无细胞 DNA

AlloSure 测试已获得医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 的批准，可用于医疗保险患者，以评估肾移植患者发生同种异体移植物排斥反应的可能性。 关键的 DART 研究讨论了使用非侵入性 AlloSure 测试来测量供体来源的无细胞 DNA (dd-cfDNA)，以及 Allosure 测试可以用来区分肾移植患者的主动排斥反应。 胰腺同种异体移植物排斥仍然是一个主要的临床挑战，并且是死亡审查胰腺同种异体移植物丢失的主要原因。 胰腺移植排斥反应通过活检诊断，但由于胰漏、移植物丢失和患者死亡等并发症，因此不常进行。 由于上述风险，目前在拉什，胰腺的监测活检并未常规进行。

在 RUMC，患者在移植后按照设定的时间间隔进行一系列实验室检查，包括脂肪酶、DSA、C 肽和 GAD65，以监测排斥反应

在获得 CMS 批准后，AlloSure 测试于 2017 年 10 月在拉什大学医学中心引入，用于肾移植受者的常规使用，然后作为 2018 年 5 月的 KOAR 研究的一部分。 AlloSure 测试自 2018 年 9 月被批准用于同情使用后，已被纳入 RUMC 胰腺移植受者排斥监测常规实验室的一部分。 AlloSure 的加入有助于改善对胰腺移植受者排斥反应的监测，并减少了将肾活检作为胰腺排斥反应替代指标的需要。

我们的目标是确定 AlloSure 是否可用于监测胰腺和肾脏同时移植 (SPK) 移植受者的排斥反应。