走下记忆之路：技术干预

背景：超过 90% 的痴呆症患者 (PLWD) 会出现痴呆症 (BPSD) 的行为和心理症状，包括冷漠、抑郁、睡眠中断、徘徊、重复行为和焦虑。 BPSD 还会导致生活质量低下、护理人员负担加重以及 PLWD 遭受身体虐待的风险增加。 将家庭护理人员纳入护理计划可能会提高满意度并减轻与在疗养院为 PLWD 提供护理相关的负担。 新的证据表明药物干预的益处有限，并且增加了 PLWD 不良事件的风险。 系统评价的结果表明，回忆疗法 (RT) 对痴呆症患者有积极的效果，例如情绪高涨、认知改善和行为增强。 另一项系统审查表明，使用信息通信技术 (ICT) 进行 RT 干预有显着好处。 虚拟现实 (VR) 正在成为一种很有前途的非药理学方法，用于减轻痴呆症的症状，并允许为用户量身定制技术干预。 据我们所知，VR 场景从未被开发为 PLWD 及其护理人员的 RT 干预。

目的和目标：这项创新的跨学科研究的目的是设计和测试 VR 技术干预，在 RT 的指导下对患有痴呆症的老年人及其护理人员进行干预。 主要研究问题是：量身定制的 VR 干预能否减少 PLWD 中的 BPSD 并改善照料关系？ 研究目标是：(1) 采访护理人员以收集历史数据，以使用迭代设计过程创建量身定制的 VR 干预措施； (2) 测试 VR 干预与护理二人组以评估：(a) 对 PLWD 中 BPSD 的影响以及 PLWD 与其家庭护理人员之间关系的质量； (b) 干预对家庭照顾者结果的影响。

研究设计：拟议的可行性（重复测量设计）研究将分两个阶段进行，包括定性和定量数据收集。

在第 1 阶段（设计）中，5 名 PLWD 及其家庭护理人员将参与 2-3 次访谈，这些访谈将用于生成他们的个性化 VR 场景。

在第 2 阶段（测试）中，来自第 1 阶段的量身定制的 VR 课程将被用作每周一次的干预，每个护理二元组超过 10 周。 每个量身定制的会议将持续 30 分钟。 参与者将并排坐在稳定的椅子上，都戴着 3D 眼镜，并观看相同的场景。

参与者将在 4 个时间点进行评估 [第 1 周（基线）、第 5 周（干预中期）、第 10 周（干预结束）和第 15 周（5 周随访）]。 使用先前经过验证的措施，将对患有痴呆症的参与者进行以下评估：

1. 痴呆症的行为或心理症状（神经精神病学量表 - 问卷）
2. 对以人为本的护理的看法（以人为本的气候问卷-患者版）
3. 生活质量（世界卫生组织生活质量仪器）

家庭看护参与者将在以下方面进行评估：

1. 照顾经验（A. 看护者反应量表和 B. 修正看护者压力指数）
2. 生活质量（世界卫生组织生活质量仪器）