Going Down Memory Lane: En teknologisk indgriben

Baggrund: Over 90 % af mennesker, der lever med demens (PLWD), oplever adfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (BPSD), herunder apati, depression, søvnforstyrrelser, vandring, gentagen adfærd og angst. BPSD kan også resultere i dårlig livskvalitet, byrde for pårørende og en øget risiko for fysisk misbrug af PLWD. Inkorporering af familieplejeren i plejeplanen kan forbedre tilfredsheden og sænke byrden forbundet med at yde pleje til PLWD på et plejehjem. Nye beviser tyder på begrænsede fordele ved farmakologiske indgreb og øgede risici for uønskede hændelser for PLWD. Resultater fra systematiske reviews tyder på, at reminiscensterapi (RT) har positive resultater for mennesker med demens, såsom forhøjet humør, forbedret kognition og forbedret adfærd. En yderligere systematisk gennemgang viser, at der er betydelige fordele ved at bruge informationskommunikationsteknologi (IKT) til RT-interventioner. Virtual reality (VR) dukker op som en lovende ikke-farmakologisk tilgang til at reducere symptomer på demens og giver mulighed for at skræddersy den teknologiske intervention til brugeren. Så vidt vi ved, er VR-scenarier aldrig blevet udviklet som en RT-intervention for PLWD og deres pårørende.

Formål og mål: Formålet med denne innovative, tværfaglige undersøgelse er at designe og teste en VR-teknologisk intervention med ældre voksne med demens og deres pårørende, styret af RT. Det vigtigste forskningsspørgsmål er: Kan en skræddersyet VR-intervention reducere BPSD blandt PLWD og forbedre omsorgsforholdet? Undersøgelsens mål er at: (1) interviewe omsorgspersoner for at indsamle historiske data for at skabe skræddersyede VR-interventioner ved hjælp af iterativ designproces; (2) teste VR-intervention med de omsorgsgivende dyader for at vurdere: (a) indvirkning på BPSD blandt PLWD og kvaliteten af ​​forholdet mellem PLWD og deres familieplejer; og (b) indvirkningen af ​​interventionen på familieplejers resultater.

Undersøgelsesdesign: Den foreslåede gennemførlighedsundersøgelse (design af gentagen foranstaltninger) vil blive udført i to faser og vil omfatte kvalitativ og kvantitativ dataindsamling.

I FASE 1 (design) vil 5 PLWD og deres familieplejer deltage i 2-3 interviews, som vil blive brugt til at generere deres personlige VR-scenarier.

I FASE 2 (testning) vil de skræddersyede VR-sessioner fra fase 1 blive brugt som en ugentlig intervention med hver omsorgsdyade over 10 uger. Hver skræddersyet session vil vare 30 minutter. Deltagerne vil blive placeret ved siden af ​​hinanden i stabiliserende stole, begge iført 3D-brillerne og se det samme scenarie.

Deltagerne vil blive evalueret på 4 tidspunkter [uge 1 (baseline), uge ​​5 (midt-intervention), uge ​​10 (konklusion af intervention) og uge 15 (5-ugers opfølgning)]. Ved hjælp af tidligere validerede målinger vil deltagere, der lever med demens, blive vurderet på:

1. Adfærdsmæssigt eller psykologisk symptom på demens (Neuropsychiatric Inventory- Questionnaire)
2. Perceptions of person-centred care (Person-centred Climate Questionnaire-patient version)
3. Livskvalitet (World Health Organization Quality of Life Instrument)

Deltagere i familiepleje vil blive vurderet på:

1. Omsorgserfaring (A. Caregiver Reaction Scale og B. Modified Caregiver Strain Index)
2. Livskvalitet (World Health Organization Quality of Life Instrument)