吸烟减少妊娠物质使用障碍 (SIGS)

这是一项随机对照试验。 符合纳入标准的物质使用者怀孕吸烟者将在第一次产科预约时参与研究。 同意参与的患者将被随机分配。

在登记/随机访问时，女性将被随机分配到干预组（了解和解释一氧化碳水平和相关的胎儿碳氧血红蛋白百分比）或对照组（没有关于一氧化碳和相关的胎儿碳氧血红蛋白百分比的信息）。 分配将由计算机生成。 这将在患者满足所有纳入标准后进行。 如果随机分配到干预组，将在每次产科就诊时告知患者一氧化碳和相关的胎儿碳氧血红蛋白水平，并就其如何影响母体和胎儿健康进行咨询。

如果随机分配到对照组，患者将在每次产科就诊时测量过期一氧化碳和相关的胎儿碳氧血红蛋白水平，但对这些结果不知情。 这些患者不会被告知这些水平，也不会被告知什么水平对母体或胎儿健康意味着什么。

见下文干预和控制协议。

产妇人口统计学（年龄、种族、社会经济地位）、病史（其他医疗问题、药物、身高、体重）和产科病史（胎次、胎龄）数据将从患者的图表中提取，并在登记时补充患者问卷/随机访问。 主要结果是最后一次产科就诊或分娩时的过期母体一氧化碳水平。 这将由用于测量的 Smokerlyzer 设备确定。 该研究的次要目的是评估母体一氧化碳水平与胎儿生长、每天吸烟、患者满意度和新生儿出生体重之间的关系。

所有患者都将在入组/随机化访问和随后的产前访问时执行以下操作：

一种。 所有患者的事件顺序如下： i.血压评估 ii. 重量三。 底部高度 iv. 将询问患者每天使用的香烟数量 v。患者将呼气到 Smokerlyzer 设备中以获得过期的一氧化碳和相关的胎儿碳氧血红蛋白百分比 vi。 将为患者提供戒烟资源和孕期戒烟辅导

干预协议

1. 干预组将在入组时、每次产前检查以及最后一次（>36 周）产前检查或分娩时（如果未在诊所捕获）进行 Smokerlyzer ® 呼出一氧化碳测量。
2. 妇女将在每次访问时被告知她们呼出的一氧化碳测量值以及与胎儿碳氧血红蛋白的相关性。
3. 在每次访问中，干预组将根据胎儿碳氧血红蛋白水平接受有关吸烟对胎儿影响的咨询，并将提供有关戒烟的机构和州信息。
4. 然后，患者将继续进行产科就诊的其余部分。

控制协议

1. 对照组中的女性将在登记、每次产前检查和最后一次（>36 周）产前检查或分娩时（如果未在诊所捕获）进行 Smokerlyzer ® 呼出一氧化碳测量。
2. 这两个水平（母体一氧化碳和胎儿碳氧血红蛋白）将由联合调查记录，但不会透露给患者
3. 在每次访问中，如果对照组报告继续吸烟，将向他们提供有关戒烟的机构和州信息。
4. 然后患者将继续进行剩余的产科就诊。

对于两组：

分娩时，将从图表中记录母婴结局数据，包括分娩时胎龄、分娩方式、分娩指征、出生体重、阿普加评分、脐带血气、住院时间和新生儿并发症，如果有的话。 分娩后将对干预组和标准护理组完成一项调查。