支持养成习惯以减轻老年人的早衰：试点研究 (SHAPE)

虚弱意味着身体、认知和/或社会心理储备的下降，这会降低老年人应对压力源（例如急性疾病）或从中恢复的能力，并导致早期发病和死亡。 将近一半的老年人都处于虚弱状态，而处于虚弱状态会增加变得虚弱的风险。 与欧裔美国人相比，虚弱在非裔美国人中更为普遍，并且发生在生命的早期。 美国年长的非裔美国人在坚持增加体力活动 (PA) 和采用健康饮食等减少虚弱治疗方面面临重大挑战。 这些挑战包括贫困、加速老龄化、更高水平的日常生活残疾活动，以及获得 PA 或健康食品的安全机会更少。 对于居住在城市的年长非裔美国人来说，情况更糟，他们经常居住在充满身体和社会压力（例如，废弃的基础设施或犯罪）的社区，这些压力与老龄化的脆弱性相交，使他们参与脆弱保护的努力进一步复杂化行为。 尽管如此，脆弱的干预措施绝大多数都将非裔美国人排除在外，从而限制了对这一高危人群的普遍适用性。

因此，本研究的基本原理是在一项随机对照试验研究中测试一种新的习惯养成 (HF) 干预措施的可行性，以促进 55 岁及以上体弱多病的非洲裔美国人的脆弱保护行为。 HF 干预针对两个主要的健康行为：减少久坐时间 (ST) 和改善饮食质量。 干预包括 12 周内的 12 次治疗。 在每次会议中，职业治疗师将提供教育内容，并使用 HF 技术和行为技能来促进脆弱的保护行为。 四十八名体弱多病的非洲裔美国成年人将被随机分配到治疗组或对照组。 基线评估将在随机化之前进行，后续评估将在最后一次治疗后进行。 对于治疗组参与者，我们将进一步评估治疗期间的职业活动表现/满意度和习惯形成强度。

本研究的主要目标是确定在体弱多病的非洲裔美国成年人中进行 HF 干预的可行性。 主要假设是：SHAPE 研究将证明具有良好的可行性（1）招募率高（在 6 个月内招募 48 名参与者），(2) 治疗组参与者将在减少久坐时间等主要结果方面显示初步疗效（通过ActivPal 设备）和增加的饮食质量评分（通过健康饮食指数 [HEI] 衡量）在干预完成时与对照组相比。 次要假设是：治疗组参与者将在次要结果中展示初步疗效，例如提高生活质量（通过心血管健康研究虚弱标准衡量）、减轻抑郁症状（老年抑郁症简表）、虚弱前减少（弗里德虚弱标准指数)、增加下肢力量和平衡（短期体能测试）、增加身体活动水平（老年人社区健康活动模型计划）、与对照组相比，干预完成时腰围和体重减少。