异基因造血干细胞移植后超声检测肝窦阻塞综合征

正弦阻塞综合征也称为静脉闭塞性疾病的诊断通常很困难。 这是一种可能危及生命的并发症，可在异基因造血干细胞移植后发生。 临床上，肝窦阻塞综合征以肝肿大、右上腹痛、黄疸和腹水为特征。 诊断基于生物学参数（胆红素增加 ≥ 2mg/dL 或 34.2µmol/L）和临床评估（钠液潴留伴体重增加 > 5%、腹水、肝肿大疼痛）（参考：M. Mohty 等人修订标准正弦阻塞综合征，骨髓移植 (2016) 906-912)。

早期治疗干预对于窦性阻塞综合征的生存至关重要，因此必须做出快速可靠的诊断。 为了排除主要的鉴别诊断，需要可靠的影像学方法。 在实践中，多普勒超声检查有助于检测肝肿大和腹水，但也有助于探索已经发表的明确定义的肝窦阻塞综合征标准。 对于超声检查标准：肝肿大（3 项措施）与基线相比增加 2 厘米、胆囊壁增厚、腹水或自然 VOD 的 3 项标准；脾肿大，门静脉直径增加，肝静脉直径减小，脐旁静脉可视化和多普勒：肝动脉 RI 增加（>0.75），肝静脉单相流（静脉回缩非常典型）但很晚），门静脉血流解调，门静脉血流减少，门静脉血流充血，逆流，脐旁静脉血流记录；所有五个最后的迹象都是晚期的（参考：Lassau N. 等人多普勒超声检查在肝静脉闭塞性疾病中的预后价值。 移植 2002 年 7 月 15 日；74(1):60-6)。 这些标准可以确诊：6个体征中前3个结合临床和生物学参数可以肯定诊断。 目前文献中有一些关于使用系统超声早期发现这种并发症的数据。 在这项研究中，我们希望通过一项回顾性研究来评估该技术在早期和系统地检测正弦波阻塞综合征方面的作用。