使用新的简化筛查工具识别需要姑息治疗的住院患者 (SST2017)

ACTIVE_COMPARATOR：扩展筛选工具 (EST)

事实上，SIAARTI/NCCN (EST) 筛选工具是一种经过许多科学协会验证的工具，但它非常清晰，而且其编译非常耗时。

其他：通过两种不同的筛选工具筛选 PC

使用 SIAARTI/NCCN 筛查工具 (EST) 和源自第一种仪器的简化筛查工具 (SST)，筛查急诊科内科住院的慢性病患者是否需要姑息治疗。

实验性的：简化筛选工具 (SST)

简化筛选工具 (SST) 是通过统计过程创建的，以便包括所有关键变量，具有更短的优点，因此更易于在日常使用中进行管理。

其他：通过两种不同的筛选工具筛选 PC

使用 SIAARTI/NCCN 筛查工具 (EST) 和源自第一种仪器的简化筛查工具 (SST)，筛查急诊科内科住院的慢性病患者是否需要姑息治疗。

简化筛选工具 (SST) 相对于 SIAARTI/NCCN 筛选工具 (EST) 的准确性

背景：本研究的目的是评估急诊科 (ED) 启动筛查以确定需要姑息治疗 (PC) 的重病患者并开发简化筛查工具 (SST) 的可行性。

方法：使用两种筛查工具（即 EST 和 SST）对已知诊断为慢性心、肺、肝和肾衰竭或晚期癌症、在 ED 就诊后等待住院的合格患者进行评估。

本研究的结果是评估 SST 在识别需要在医院环境中进行姑息治疗评估的慢性病患者方面的准确性。

意外问题的准确性 (SQ)

背景：意外问题 (SQ)，“如果该患者在明年内死亡，研究者会感到惊讶吗？”可有效识别终末期疾病患者，从而识别可能未满足的姑息治疗需求。 SG 是筛选工具评估的标准之一，用于识别需要姑息治疗评估的人。

方法：已知诊断为慢性心、肺、肝和肾衰竭或晚期癌症的合格患者，在急诊就诊后等待住院，使用惊喜问题 (SQ) 对预期寿命进行评估。

本研究的结果是评估 SQ 在识别临终关怀患者生命最后一年中的准确性。

姑息治疗患者的症状控制

背景：良好的症状控制对于提供有效的姑息治疗很重要由于无法控制的症状而进入急性姑息治疗单元

结果测量：将汇总测量结果以比较入院和出院时间：

• 以下症状的频率 (n,%)：疼痛、活动、恶心、抑郁、焦虑、嗜睡、食欲、幸福感和呼吸急促
• 使用止痛药、介入手术、姑息镇静的频率 (n,%)

急性姑息治疗病房收治患者的症状强度

背景：良好的症状控制对于提供有效的姑息治疗很重要由于症状不受控制而进入急性姑息治疗单元 结果测量：将使用埃德蒙顿症状评估系统汇总测量结果，以比较症状强度的入院时间和出院时间，该系统由九个语言数字量表组成（0 作为最小值/更好的结果；10 作为最大值/更差的结果）

需要姑息治疗评估的患者的生存期

背景：急性姑息治疗病房 (APCU) 是旨在改善住院患者姑息治疗的新项目。 尽管大多数晚期疾病的姑息治疗患者死亡是预期的，但没有关于生存的数据。

方法：根据 APCU 中的筛查工具评分，由于未控制的症状，在急诊就诊后住院的已知诊断为慢性心、肺、肝和肾衰竭或晚期癌症的合格患者。

结果测量描述：本研究的目的是评估从 APCU 入院到因任何原因死亡（总生存期）的生存时间（天、月、年）。

需要姑息治疗评估的患者出院和计划外再入院

背景：出院计划是入住急性姑息治疗病房 (APCU) 的患者最重要和最复杂的决定之一。

方法：符合条件的患者，已知诊断为慢性心脏、肺、肝和肾衰竭，或晚期癌症，在急诊就诊后完全根据筛查工具评分在 APCU 住院。

结果测量说明：

本研究旨在评估：

• 在家出院和接受临终关怀的频率
• 从我们的 APCU 出院的姑息治疗患者计划外再入院的频率。

转诊到急性姑息治疗病房的姑息治疗患者的临床特征和结果

背景：急性姑息治疗病房 (APCU) 接收患者进行症状控制、过渡到姑息治疗计划（家庭或临终关怀）或临终关怀。

方法：已知诊断为慢性心、肺、肝和肾衰竭或晚期癌症的患者，在急诊就诊后完全根据筛查工具评分在 APCU 住院。

结果测量：将汇总多项测量以得出以下的详细描述：

• 以下症状的频率 (n,%)：疼痛、活动、恶心、抑郁、焦虑、嗜睡、食欲、幸福感和呼吸急促
• 在家和临终关怀出院的频率 (n,%)