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使用新型胰岛素加普兰林肽人工胰腺减轻 1 型糖尿病患者的碳水化合物计数

2022年10月6日 更新者:McGill University

使用新型胰岛素加普兰林肽人工胰腺减轻 1 型糖尿病患者的碳水化合物计数:一项随机对照交叉试验。

在闭环系统中保持严格的葡萄糖控制的主要挑战之一发生在进餐时间。 胰岛淀粉样多肽是一种葡萄糖调节性 β 细胞激素,它与胰岛素共同分泌以响应营养刺激,并且在 1 型糖尿病患者中缺乏。 胰淀素在餐后期间通过延迟胃排空、抑制营养刺激的胰高血糖素分泌和增加饱腹感来调节葡萄糖水平。 普兰林肽是激素胰岛淀粉样多肽的合成类似物。 基于葡萄糖传感器读数提供胰岛素和普兰林肽的闭环系统有可能更好地使葡萄糖水平正常化,尤其是在餐后期间。

该项目的目的是评估普兰林肽与改进的门冬胰岛素制剂 - Fiasp 在人工胰腺系统中的共同给药是否会通过用简单的进餐通知代替它来减轻碳水化合物计数的需要,而不会降低质量闭环治疗中的血糖控制。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

36

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Quebec
      • Montreal、Quebec、加拿大、H3A 2B1
        • 3555 University Street

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

12年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 签署并注明日期的书面知情同意书
  2. ≥ 12 岁的男性和女性
  3. HbA1c ≤ 12%
  4. 胰岛素泵至少使用 3 个月
  5. 临床诊断为 1 型糖尿病至少 12 个月。 T1D 的诊断基于研究者的临床判断;未计划进行 C 肽水平和抗体测定。
  6. 有生育潜力的妇女必须准备好并能够使用高效的节育方法。 有生育能力的妇女是指经历过[初潮]且不符合无生育能力妇女标准的女性。 没有生育能力的女性是永久不育或绝经后的女性。 绝经后定义为连续 12 个月没有月经且没有其他医疗原因。

排除标准:

满足以下任何条件的参与者不符合本研究的资格:

  1. 当前或≤ 1 个月使用其他降糖药(SGLT2 抑制剂、GLP-1 激动剂、二甲双胍、阿卡波糖等……)。
  2. 目前使用糖皮质激素药物。
  3. 使用改变胃肠动力的药物。
  4. 计划或正在进行的怀孕。
  5. 母乳喂养的人。
  6. 入院后1个月内发生严重低血糖。
  7. 入院后1个月内发生严重糖尿病酮症酸中毒。
  8. 由研究者判断的具有临床意义的肾病、神经病或视网膜病。
  9. 最近(< 6 个月)的急性大血管事件,例如 急性冠脉综合征或心脏手术。
  10. 已知对任何研究药物或其赋形剂过敏。
  11. 确诊胃轻瘫的人。
  12. 根据研究者的判断,可能会影响参与研究或影响完成试验能力的其他严重疾病。
  13. 如果在研究干预期间需要,无法在 3 小时内前往研究中心
  14. 未能遵守团队的建议(例如 不愿意吃正餐/零食,不愿意改变泵参数等)。

研究中止/退出

  1. 不遵守协议。
  2. 怀孕。
  3. 在 PI 认为继续试验不符合患者最佳利益的事件发生后。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:全碳水化合物计数的 Fiasp-plus-Placebo
在两个胰岛素泵中输注 Fiasp 胰岛素和安慰剂胰岛素,并进行全碳水化合物计数。
Fiasp 胰岛素以基础推注方式递送。
安慰剂以与胰岛素固定比例的基础推注方式给药。
串联胰岛素泵、dexcom G5 传感器、运行 iMAP 算法的 Nexus 5 手机。
安慰剂比较:Fiasp-plus-placebo 与简单的膳食公告
使用简单的进餐通知系统在两个胰岛素泵中输注 Fiasp 胰岛素和安慰剂(盐水)胰岛素。
Fiasp 胰岛素以基础推注方式递送。
安慰剂以与胰岛素固定比例的基础推注方式给药。
串联胰岛素泵、dexcom G5 传感器、运行 iMAP 算法的 Nexus 5 手机。
有源比较器:Fiasp-plus-Pramlintide 与简单的膳食公告
使用简单的进餐通知系统在两个胰岛素泵中输注 Fiasp 胰岛素和普兰林肽胰岛素。
Fiasp 胰岛素以基础推注方式递送。
串联胰岛素泵、dexcom G5 传感器、运行 iMAP 算法的 Nexus 5 手机。
普兰林肽以与胰岛素固定比例的基础推注方式给药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
每个参与者在目标范围内的时间
大体时间:12天
目标范围内的时间(3.9-10mmol/L)
12天
糖尿病痛苦量表情绪负担部分的平均分
大体时间:12天
所有问题分数的平均值(从 1-6)。 更高的分数意味着更多的情感负担。
12天

次要结果测量

结果测量
大体时间
每个参与者的血糖水平在 3.9 到 7.8 mmol/L 之间的时间百分比
大体时间:12天
12天
每个参与者的血糖水平在 3.9 到 10 mmol/L 之间的时间百分比
大体时间:12天
12天
每个参与者的血糖水平低于 3.9、3.3 和 2.8 mmol/L 的时间百分比
大体时间:12天
12天
每个参与者的血糖水平超过 7.8、10、13.9 和 16.7 mmol/L 的时间百分比
大体时间:12天
12天
每个参与者的平均血糖水平
大体时间:12天
12天
每个参与者的葡萄糖水平标准偏差作为葡萄糖变异性的量度
大体时间:12天
12天
每个参与者的低血糖事件次数定义为低于 3.0 mmol/L 至少 15 分钟
大体时间:12天
12天
每个参与者的胃肠道症状数
大体时间:12天
12天
每个参与者的总胰岛素输送量
大体时间:12天
12天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年2月14日

初级完成 (实际的)

2022年1月30日

研究完成 (实际的)

2022年1月30日

研究注册日期

首次提交

2019年8月26日

首先提交符合 QC 标准的

2019年11月12日

首次发布 (实际的)

2019年11月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年10月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年10月6日

最后验证

2022年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

原始数据(即胰岛素输送、葡萄糖水平、个体参与者数据)和知情同意书可由通讯作者 ahmad.haidar@mcgill.ca 共享, 根据出于学术目的的合理要求,遵守材料转让协议并获得麦吉尔大学健康中心研究伦理委员会的批准。 所有共享的数据都将被取消识别。 研究方案随出版物提供。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究协议
  • 知情同意书 (ICF)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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