- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04163874
Lindring af kulhydrattælling for patienter med type 1-diabetes ved hjælp af en ny kunstig bugspytkirtel med insulin-plus-pramlintide
Lindring af kulhydrattælling for patienter med type 1-diabetes ved hjælp af en ny kunstig bugspytkirtel med insulin-plus-pramlintide: et randomiseret kontrolleret krydsforsøg.
En af hovedudfordringerne med at opretholde stram glukosekontrol i et lukket kredsløbssystem opstår ved måltider. Amylin er et glukoregulerende betacellehormon, der udskilles sammen med insulin som reaktion på næringsstimuli og er mangelfuld hos patienter med type 1-diabetes. Amylin bidrager i den postprandiale periode til at regulere glukoseniveauet ved at forsinke mavetømning, undertrykke næringsstimuleret glukagonsekretion og øge mætheden. Pramlintide er en syntetisk analog af hormonet amylin. Et lukket sløjfesystem, der leverer både insulin og pramlintid, baseret på glukosesensoraflæsninger, har potentialet til bedre at normalisere glukoseniveauer, især i den post-prandiale periode.
Formålet med dette projekt er at vurdere, om samtidig administration af pramlintid med den forbedrede insulin aspart-formulering - Fiasp, i et kunstigt bugspytkirtelsystem, vil afhjælpe behovet for kulhydrattælling ved at erstatte det med en simpel måltidsmeddelelse uden at forringe kvaliteten af glykæmisk kontrol i en lukket kredsløbsterapi.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B1
- 3555 University Street
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke
- Hanner og kvinder ≥ 12 år
- HbA1c ≤ 12 %
- Brug af insulinpumpe i mindst 3 måneder
- Klinisk diagnose med type 1-diabetes i mindst 12 måneder. Diagnosen T1D er baseret på investigatorens kliniske vurdering; C-peptidniveau og antistofbestemmelser er ikke planlagt.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal være klar til og i stand til at bruge en yderst effektiv præventionsmetode. Kvinder i den fødedygtige alder er kvinder, der har oplevet [den første forekomst af menstruation] og ikke opfylder kriterierne for kvinder, der ikke er i den fødedygtige alder. Kvinder, der ikke er i den fødedygtige alder, er kvinder, der er permanent sterile eller postmenopausale. Postmenopausal er defineret som 12 på hinanden følgende måneder uden menstruation uden en alternativ medicinsk årsag.
Ekskluderingskriterier:
Deltagere, der opfylder et af følgende kriterier, er ikke kvalificerede til undersøgelsen:
- Nuværende eller ≤ 1 måneds brug af andre antihyperglykæmiske midler (SGLT2-hæmmere, GLP-1-agonister, Metformin, Acarbose osv.…).
- Nuværende brug af glukokortikoid medicin.
- Brug af medicin, der ændrer gastrointestinal motilitet.
- Planlagt eller igangværende graviditet.
- Ammende individer.
- Alvorlig hypoglykæmisk episode inden for en måned efter indlæggelsen.
- Alvorlig diabetes ketoacidose episode inden for en måned efter indlæggelsen.
- Klinisk signifikant nefropati, neuropati eller retinopati som vurderet af investigator.
- Nylig (< 6 måneder) akut makrovaskulær hændelse f.eks. akut koronarsyndrom eller hjertekirurgi.
- Kendt overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne eller deres hjælpestoffer.
- Personer med bekræftet gastroparese.
- Anden alvorlig medicinsk sygdom, der sandsynligvis vil forstyrre undersøgelsesdeltagelsen eller evnen til at fuldføre forsøget efter investigatorens bedømmelse.
- Ude af stand til at rejse til forskningscenter inden for 3 timer, hvis det er nødvendigt under undersøgelsesinterventioner
- Manglende overholdelse af teamets anbefalinger (f.eks. ikke villig til at spise måltider/snacks, ikke villig til at ændre pumpeparametre osv.).
Studieophør/tilbagetrækning
- Manglende overholdelse af protokollen.
- Graviditet.
- Efter en hændelse, som PI mener, det ikke er i den bedste interesse for patienten at fortsætte forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fiasp-plus-Placebo med fuld kulhydrattælling
Fiasp insulin og placebo insulin infusion i to insulinpumper med fuld kulhydrattælling.
|
Fiasp Insulin afgivet på en basal-bolus måde.
Placebo afgivet på en basal-bolus måde med et fast forhold med insulin.
Tandem insulinpumpe, dexcom G5-sensor, Nexus 5-mobiltelefon, der kører iMAP-algoritmen.
|
|
Placebo komparator: Fiasp-plus-placebo med enkel måltidsmeddelelse
Fiasp insulin og placebo (saltvand) insulininfusion i to insulinpumper ved hjælp af det enkle måltidsmeddelelsessystem.
|
Fiasp Insulin afgivet på en basal-bolus måde.
Placebo afgivet på en basal-bolus måde med et fast forhold med insulin.
Tandem insulinpumpe, dexcom G5-sensor, Nexus 5-mobiltelefon, der kører iMAP-algoritmen.
|
|
Aktiv komparator: Fiasp-plus-Pramlintide med enkel måltidsmeddelelse
Fiasp insulin og pramlintid insulin infusion i to insulinpumper ved hjælp af det enkle måltidsmeddelelsessystem.
|
Fiasp Insulin afgivet på en basal-bolus måde.
Tandem insulinpumpe, dexcom G5-sensor, Nexus 5-mobiltelefon, der kører iMAP-algoritmen.
Pramlintide afgivet på en basal-bolus måde med et fast forhold med insulin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hver deltagers tid inden for målområdet
Tidsramme: 12 dage
|
Tid i målområdet (3,9-10 mmol/L)
|
12 dage
|
|
Gennemsnitlig score for sektionen Emotional Burden på Diabetes Distress Scale
Tidsramme: 12 dage
|
Gennemsnit af alle spørgsmåls score (fra 1-6).
Højere score betyder mere følelsesmæssig belastning.
|
12 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hver deltagers procentdel af tid af glukoseniveauer brugt mellem 3,9 og 7,8 mmol/L
Tidsramme: 12 dage
|
12 dage
|
|
Hver deltagers procentdel af tid af glukoseniveauer brugt mellem 3,9 og 10 mmol/L
Tidsramme: 12 dage
|
12 dage
|
|
Hver deltagers procentdel af tid af glukoseniveauer brugt under 3,9, 3,3 og 2,8 mmol/L
Tidsramme: 12 dage
|
12 dage
|
|
Hver deltagers procentdel af tid af glukoseniveauer brugt over 7,8, 10, 13,9 og 16,7 mmol/L
Tidsramme: 12 dage
|
12 dage
|
|
Hver deltagers gennemsnitlige glukoseniveau
Tidsramme: 12 dage
|
12 dage
|
|
Hver deltagers standardafvigelse af glukoseniveauer som et mål for glukosevariabilitet
Tidsramme: 12 dage
|
12 dage
|
|
Hver deltagers antal hypoglykæmihændelser defineret som mindst 15 minutter under 3,0 mmol/L
Tidsramme: 12 dage
|
12 dage
|
|
Hver deltagers antal af gastrointestinale symptomer
Tidsramme: 12 dage
|
12 dage
|
|
Hver deltagers samlede insulintilførsel
Tidsramme: 12 dage
|
12 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-5712
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Formular til informeret samtykke (ICF)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Lund UniversityTilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetesSverige
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordAfsluttetFysisk aktivitet | Mental sundhed velvære 1 | Kognitiv funktion 1, Social | Akademisk opnåelse | KonditionstestDet Forenede Kongerige
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Immunocore LtdIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1-diabetes (T1D)
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Rekruttering
-
SanionaAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABEurofins Optimed; York Bioanalytical SolutionAfsluttet
-
Calliditas Therapeutics ABAfsluttet
-
Penn State UniversityPenn State HealthIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Fiasp
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttet
-
Novo Nordisk A/SAfsluttet
-
McGill UniversityJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkAfsluttetDiabetes mellitus | GraviditetskomplikationerDanmark
-
University of Ljubljana, Faculty of MedicineMedical University of Graz Department of Pediatrics and Adolescent Medicine... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Arecor LimitedAfsluttetDiabetes mellitus, type 1Forenede Stater
-
Arecor LimitedAfsluttet
-
Boston Medical CenterNovo Nordisk A/SAfsluttetType 2-diabetes behandlet med insulinForenede Stater
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetDiabetes | Diabetes mellitus, type 1 diabetesTyskland
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Juvenile Diabetes Research FoundationAfsluttet