- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04163874
Aliviando a contagem de carboidratos para pacientes com diabetes tipo 1 usando um novo pâncreas artificial de insulina mais pramlintide
Aliviando a contagem de carboidratos para pacientes com diabetes tipo 1 usando um novo pâncreas artificial de insulina mais pramlintide: um estudo randomizado controlado cruzado.
Um dos principais desafios em manter um controle rígido da glicose em um sistema de circuito fechado ocorre na hora das refeições. A amilina é um hormônio glico-regulador das células beta que é co-secretado com a insulina em resposta a estímulos nutricionais e é deficiente em pacientes com diabetes tipo 1. A amilina, no período pós-prandial, contribui para regular os níveis de glicose, retardando o esvaziamento gástrico, suprimindo a secreção de glucagon estimulada por nutrientes e aumentando a saciedade. Pramlintide é um análogo sintético do hormônio amilina. Um sistema de circuito fechado que fornece insulina e pramlintide, com base nas leituras do sensor de glicose, tem o potencial de normalizar melhor os níveis de glicose, especialmente durante o período pós-prandial.
O objetivo deste projeto é avaliar se a coadministração de pramlintide com a formulação melhorada de insulina aspártico - Fiasp, em um sistema de pâncreas artificial, aliviará a necessidade de contagem de carboidratos, substituindo-a por um simples anúncio de refeição, sem degradar a qualidade da alimentação. controle glicêmico em uma terapia de circuito fechado.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canadá, H3A 2B1
- 3555 University Street
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito assinado e datado
- Homens e mulheres ≥ 12 anos de idade
- HbA1c ≤ 12%
- Uso de bomba de insulina por pelo menos 3 meses
- Diagnóstico clínico com diabetes tipo 1 há pelo menos 12 meses. O diagnóstico de DM1 é baseado no julgamento clínico do investigador; As determinações do nível de peptídeo C e anticorpos não estão planejadas.
- As mulheres com potencial para engravidar devem estar prontas e aptas a usar um método de controle de natalidade altamente eficaz. Mulheres com potencial para engravidar são mulheres que tiveram [a primeira ocorrência de menstruação] e não atendem aos critérios para mulheres sem potencial para engravidar. Mulheres sem potencial para engravidar são mulheres permanentemente estéreis ou pós-menopáusicas. A pós-menopausa é definida como 12 meses consecutivos sem menstruação sem uma causa médica alternativa.
Critério de exclusão:
Os participantes que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios não são elegíveis para o estudo:
- Uso atual ou ≤ 1 mês de outros agentes anti-hiperglicêmicos (inibidores de SGLT2, agonistas de GLP-1, metformina, acarbose, etc.…).
- Uso atual de medicação glicocorticóide.
- Uso de medicamentos que alteram a motilidade gastrointestinal.
- Gravidez planejada ou em andamento.
- Amamentar indivíduos.
- Episódio de hipoglicemia grave dentro de um mês de admissão.
- Episódio grave de cetoacidose diabética dentro de um mês após a admissão.
- Nefropatia, neuropatia ou retinopatia clinicamente significativa, conforme julgado pelo investigador.
- Evento macrovascular agudo recente (< 6 meses), por ex. síndrome coronária aguda ou cirurgia cardíaca.
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer uma das drogas do estudo ou seus excipientes.
- Indivíduos com gastroparesia confirmada.
- Outra doença médica grave que possa interferir na participação no estudo ou na capacidade de concluir o estudo a critério do investigador.
- Incapaz de viajar para o centro de pesquisa dentro de 3h, se necessário, durante as intervenções do estudo
- O incumprimento das recomendações da equipa (ex. não está disposto a comer refeições/lanches, não está disposto a alterar os parâmetros da bomba, etc.).
Descontinuação/retirada do estudo
- Não cumprimento do protocolo.
- Gravidez.
- Após um evento que o PI acredita que não seja do melhor interesse para o paciente continuar o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Fiasp-plus-Placebo com contagem total de carboidratos
Infusão de insulina Fiasp e placebo em duas bombas de insulina com contagem total de carboidratos.
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Fiasp Insulina administrada em bolus basal.
Placebo administrado em forma de bolus basal com uma proporção fixa com insulina.
Bomba de insulina tandem, sensor dexcom G5, celular Nexus 5 executando o algoritmo iMAP.
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Comparador de Placebo: Fiasp-plus-placebo com anúncio de refeição simples
Infusão de insulina Fiasp e placebo (salina) em duas bombas de insulina usando o sistema de anúncio de refeição simples.
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Fiasp Insulina administrada em bolus basal.
Placebo administrado em forma de bolus basal com uma proporção fixa com insulina.
Bomba de insulina tandem, sensor dexcom G5, celular Nexus 5 executando o algoritmo iMAP.
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Comparador Ativo: Fiasp-plus-Pramlintide com anúncio de refeição simples
Infusão de insulina Fiasp e pramlintide em duas bombas de insulina usando o sistema de anúncio de refeição simples.
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Fiasp Insulina administrada em bolus basal.
Bomba de insulina tandem, sensor dexcom G5, celular Nexus 5 executando o algoritmo iMAP.
A pramlintide administrada em forma de bolus basal com uma relação fixa com a insulina.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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O tempo de cada participante no intervalo alvo
Prazo: 12 dias
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Tempo no intervalo alvo (3,9-10mmol/L)
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12 dias
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Pontuação média da seção Carga Emocional da Diabetes Distress Scale
Prazo: 12 dias
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Média das pontuações de todas as perguntas (de 1 a 6).
Maior pontuação significa maior carga emocional.
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12 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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A porcentagem de tempo de cada participante dos níveis de glicose gastos entre 3,9 e 7,8 mmol/L
Prazo: 12 dias
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12 dias
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A porcentagem de tempo de cada participante dos níveis de glicose gastos entre 3,9 e 10 mmol/L
Prazo: 12 dias
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12 dias
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A porcentagem de tempo de cada participante com níveis de glicose abaixo de 3,9, 3,3 e 2,8 mmol/L
Prazo: 12 dias
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12 dias
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A porcentagem de tempo de cada participante com níveis de glicose gastos acima de 7,8, 10, 13,9 e 16,7 mmol/L
Prazo: 12 dias
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12 dias
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O nível médio de glicose de cada participante
Prazo: 12 dias
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12 dias
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O desvio padrão de cada participante dos níveis de glicose como uma medida da variabilidade da glicose
Prazo: 12 dias
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12 dias
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O número de eventos de hipoglicemia de cada participante definido como pelo menos 15 min abaixo de 3,0 mmol/L
Prazo: 12 dias
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12 dias
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O número de sintomas gastrointestinais de cada participante
Prazo: 12 dias
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12 dias
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Entrega total de insulina de cada participante
Prazo: 12 dias
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12 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2020-5712
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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