减肥手术对改善乳房密度的影响以及对严重肥胖患者患乳腺癌风险的影响

这项研究是一项前瞻性观察研究，涉及选择接受择期减肥手术的患者。 35 名年龄大于 40 岁且小于 74 岁且接受初次减肥手术且 BMI ≥ 35 的女性将参加本研究。 既往诊断为乳腺癌、既往诊断为导管原位癌 (DCIS)、既往隆胸和既往乳房切除术的患者将被排除在研究之外。 选择并同意择期减肥手术的患者将在 CCF 的减肥和代谢研究所招募，Weston FL 并将在手术前后接受标准护理和额外测量，如下所述：

• 第一次乳房 X 光检查将在减肥手术前 2 至 4 周进行，如果患者在减肥手术前 12 个月内进行了正常的数字乳房 X 光检查，则将被接受为第一次乳房 X 光检查。 这张乳房 X 线照片是该人群护理筛查标准的一部分。 将评估标准测量值，包括 BI-RADS® 乳腺密度评分（由解释乳房 X 线照片的放射科医生对乳腺组织密度进行放射学评估）和 LIBRA（个体化乳腺放射密度评估实验室）软件。
• 随后的乳房 X 光检查（也是该人群护理筛查标准的一部分）将在减肥手术日期一年后进行，并将重新评估标准测量值，包括 BI-RADS 和 LIBRA 的重新分层.
• 乳房 X 光检查结果将通过病历获得。 如果患者在非 Cleveland Clinic 机构进行过乳房 X 光检查，研究人员将要求他们签署一份授权书，以允许 Cleveland Clinic Florida 向进行此项检查的外部机构申请上一年的乳房 X 光检查。
• 炎症标志物，包括 CRP、IGF1、IL6、TNF，也将在减肥手术前两到四个星期内作为术前血液检查的一部分进行测量，并在减肥手术日期后一年进行测量。

将按如下方式收集和处理炎症标记物：

• CRP 将收集在装有肝素锂的试管（绿色容器）中。 它将在收集后的两个小时内交付给我们的机构实验室进行处理。
• IGF1 将收集在装有 SST（金容器）的试管中。 它将在收集后的两小时内冷藏运送到我们的机构实验室进行处理。
• IL6 将收集在装有 SST（金容器）的试管中。 它将在收集后尽快在冰上交付给我们的机构实验室进行处理。

• TNF 将收集在装有 SST（金容器）的试管中。 它将在收集后的两个小时内交付给我们的机构实验室进行处理。

  • 生物特征测量将在手术前和随后的乳房 X 光检查时（手术后一年）进行评估。 它将包括体重、身高、BMI 和腰围。
  • 还将分析基本人口统计学和合并症（糖尿病、高血压、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停、血脂异常、心血管疾病、慢性肾病、吸烟状况、饮酒和激素替代史）。