精神分裂症家庭照顾者的认知矫正计划 (CIRCUS)

背景和理由 已经表明，当患者的家人承诺参加心理教育计划时，患者自身的复发率会减半，达到与药物治疗相当的水平。 认知障碍影响 80% 的精神分裂症患者，并对他们的自主性和日常功能产生有害影响。 认知矫正现在已经清楚地证明了它在管理这些认知障碍方面的有效性，特别是在旨在改变环境和提供外部支持的补偿方法方面。 然而，获得认知矫正的途径仍然极为有限。 它仅在数量有限的专业中心提供。 为了更好地使用这些认知矫正方法并随着时间的推移保持其效果，该研究项目的目标是开发一种基于网络的干预措施，即护理人员的认知适应性培训（“CAT famille”），旨在通过与心理学家的互联网视频聊天，陪同和指导家庭护理人员直接在他们生病的亲属家中实施补偿性认知矫正技术。

主要目标和次要目标 主要目标是评估基于网络的干预措施的影响，该干预措施旨在使用补偿性方法培训家庭看护者认知矫正技术，对其患有精神分裂症的家庭成员的日常生活功能进行培训。 次要目标是评估以下方面的改善：1) 护理人员负担，2) 护理人员和患者的生活质量，3) 阴性症状，以及 4) 患者依从性。

方法 这是一项比较性、前瞻性、随机研究，包括两组（患者/护理人员）二人组：1) 干预组由（患者 + 家庭护理人员）二人组组成，除了常规治疗外，还受益于干预措施家庭护理人员，以及 2) 由（患者 + 护理人员）二人组成的一组，接受常规护理（对照组）。

对照组：心理教育手册，包括每周阅读模块和由心理学家提供的 15 分钟网络摄像头反馈。

干预组：家庭 CAT 手册，每周根据患者的目标阅读一个模块，并由心理学家提供 15 分钟的网络摄像头反馈。

对于所有组：

干预前：神经心理测评+心理师A对环境和日常生活活动表现的居家评估。

干预后：心理学家 B. 对环境的家庭评估和日常生活活动的表现。

纳入标准为：1) 患者：精神分裂症患者，年龄在 18 至 50 岁之间，能够阅读、理解和说法语，2) 父母：理解、说和阅读法语。 主要结果将是根据生活技能概况评估患者的日常生活功能。

过程：

就诊和随访总次数：10 个月前瞻性随访期间的 3 次就诊 纳入持续时间：18 个月和统计分析/评估持续时间：3-6 个月

可行性：

蒙彼利埃大学医院成人精神病学大学服务中心是 Fondamental 网络的精神分裂症专家中心之一。 SUPA 在认知矫正领域拥有公认的专业知识（参见 PRME Grecco 进行中）。 SUPA 与被诊断患有精神分裂症的人的家庭护理人员合作，特别是通过 Profamille 计划（护理人员心理教育）和 UNAFAM。

结果/观点：

与其他类型的疗法相结合，认知障碍的管理对于精神分裂症患者的护理至关重要。 这项研究旨在培训家庭护理人员使用不需要多少神经心理学知识的补偿性认知矫正技术，这将对患者直接有益。 预期结果将通过证明对亲属进行补偿性认知技术的干预和培训将提高功能自主性，从而有助于优化管理。