정신분열병 가족 간병인을 위한 인지 교정 프로그램 (CIRCUS)

맥락 및 정당성 환자의 가족이 심리 교육 프로그램에 참여하면 환자 자신의 재발률이 약물 치료와 동등한 수준으로 절반으로 줄어드는 것으로 나타났습니다. 인지 장애는 정신분열증 환자의 80%에 영향을 미치며 자율성과 일상 기능에 해로운 결과를 초래합니다. 인지 교정은 이제 특히 환경을 수정하고 외부 지원을 제공하는 것을 목표로 하는 보상적 접근과 관련하여 이러한 인지 장애 관리에서 그 효과를 명확하게 입증했습니다. 그러나 인지 교정에 대한 접근은 극히 제한적입니다. 제한된 수의 전문 센터에서만 사용할 수 있습니다. 이러한 인지 치료 방법에 대한 더 나은 접근을 허용하고 시간이 지남에 따라 그 효과를 유지하기 위해 이 연구 프로젝트의 목적은 웹 기반 개입인 간병인을 위한 인지 적응 훈련("CAT famille")을 개발하는 것입니다. 심리학자와 인터넷 화상 채팅을 통해 가족 간병인을 동반하고 안내하여 아픈 친척이 살고 있는 집에 직접 보상적 접근의 인지 치료 기술을 구현합니다.

주요 및 보조 목표 주요 목표는 정신분열증을 앓고 있는 가족 구성원의 일상 생활 기능에 대한 보상적 접근을 사용하여 인지 교정 기술에서 가족 간병인을 교육하는 것을 목표로 하는 웹 기반 개입의 영향을 평가하는 것입니다. 2차 목표는 1) 간병인의 부담, 2) 간병인과 환자의 삶의 질, 3) 음성 증상, 4) 환자 순응도의 개선을 평가하는 것입니다.

방법론 이것은 두 그룹의 (환자/간병인) dyads를 포함하는 비교, 전향적, 무작위 연구입니다. 1) (환자 + 가족 간병인) dyad로 구성된 개입 그룹 가족 간병인 및 2) 일상적인 치료를 받는 (환자 + 간병인) dyad로 구성된 그룹(대조군).

대조군: 심리 교육 매뉴얼, 주간 독서 모듈 및 심리학자의 15분 웹캠 피드백 포함.

개입 그룹: 가족 CAT 매뉴얼, 환자의 목표에 따라 매주 읽을 모듈과 심리학자의 15분 웹캠 피드백.

모든 그룹:

중재 전: 신경심리학적 평가 + 심리학자 A에 의한 가정 환경 평가 및 일상 생활 활동 수행.

개입 후: 심리학자 B에 의한 환경 및 일상 생활 활동 수행에 대한 가정 평가.

포함 기준은 다음과 같습니다. 1) 환자: 프랑스어를 읽고 이해하고 말할 수 있는 18세에서 50세 사이의 정신분열병 환자, 2) 부모: 프랑스어를 이해하고 말하고 읽을 수 있습니다. 주요 결과는 생활 기술 프로필에 의해 측정된 환자의 일상 생활 기능에 대한 평가입니다.

프로세스:

방문 및 추적 총 횟수: 10개월에 걸친 전향적 추적 기간 동안 3회 방문 포함 기간: 18개월 및 통계 분석/평가 기간: 3-6개월

실행할 수 있음:

몽펠리에 대학 병원의 성인 정신과 대학 서비스는 Fondamental 네트워크의 정신 분열증 전문가 센터 중 하나입니다. SUPA는 인지 치료 분야에서 전문성을 입증했습니다(진행 중인 PRME Grecco 참조). SUPA는 특히 Profamille 프로그램(보호자를 위한 심리 교육) 및 UNAFAM을 통해 정신분열증 진단을 받은 사람들의 가족 간병인과 협력하고 있습니다.

결과/관점:

인지 장애의 관리는 다른 유형의 치료법과 함께 정신분열증 환자의 치료에 필수적입니다. 신경심리학에 대한 지식이 거의 필요하지 않은 보상적 인지 치료 기술을 사용하여 가족 간병인을 교육하는 것을 목표로 하는 이 연구는 환자에게 직접적인 도움이 될 것입니다. 기대되는 결과는 보상적 인지 기술에 대한 친척의 개입과 훈련이 기능적 자율성을 향상시킬 것임을 입증함으로써 관리 최적화에 기여할 것입니다.