CFTR 调节剂对囊性纤维化成人骨骼和肌肉的影响
研究概览
详细说明
囊性纤维化 (CF) 是一种复杂的多系统遗传病,其临床表现主要是肺部和胃肠道后果。 通过多项治疗进展,CF 患者的预期寿命有所增加。 虽然呼吸衰竭仍然是 CF 死亡的主要原因,但肌肉骨骼损伤导致了主要的发病率。 在一般人群中,肌肉骨骼疾病是就医的最常见原因之一,骨质疏松性骨折的风险随着年龄的增长而增加。 随着 CF 人口老龄化,与肌肉骨骼影响相关的发病率可能会增加。
CF 相关骨病的病因是多方面的,包括胰腺功能不全、营养不良、维生素 D 缺乏、糖皮质激素治疗、炎症、性腺机能减退和肌肉减少症,共同导致骨矿物质增生减弱和骨密度低。囊性纤维化的影响跨膜电导调节剂 (CFTR) 调节药物对 CF 骨病的影响尚未得到评估。 CFTR 调节剂的作用可能直接通过对骨骼或肌肉细胞的影响,或通过改善肺部疾病、改善营养状况、减少全身炎症或糖皮质激素使用,或随后增加身体活动来帮助对抗 CF 的骨骼和肌肉后果。
拟议研究的基本原理是,更好地了解 CFTR 调节剂疗法对骨骼和肌肉的影响,将有助于指导优化骨质增生、预防骨质疏松症和骨折以及改善衰老 CF 人群的功能结果的策略。 该研究以纵向观察性队列研究为基础,将系统、全面地评估接受 CFTR 调节剂治疗的患者以及未接受 CFTR 调节剂的对照组从基线到 12 个月和 24 个月时间点的骨骼和肌肉质量和强度的变化疗法。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、美国、46202-5149
- Indiana University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
CF 的记录、确认诊断
- 年龄≥18岁
- 自上次基线访视时肺部恶化开始后 >21 天
- 提供签署的书面知情同意书以参与
排除标准:
• 使用 CKD-EPI 方程估算的肾小球滤过率 (eGFR) <30 ml/min/m2,
- 对于口服药物,在 6 个月内或对于静脉内或注射剂,在 1 年内使用任何骨质疏松症药物进行治疗(如果治疗早于这些时间段停止,则受试者可以参加)。
- 目前使用生长激素或 IGF-1 治疗
- 目前怀孕或哺乳期或计划在研究期间怀孕。
- 预期寿命少于 12 个月
- 肺移植史
- 研究人员认为会干扰收集或解释数据的能力,或使患者因研究程序而面临更高安全风险的情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:仅案例
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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在 CFTR 上
对于正在或即将开始 CFTR 调节剂治疗的患者
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CFTR 调节剂是用于治疗囊性纤维化的药物
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控件
对照将是不符合可用治疗条件的患者
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定 CFTR 调节剂对骨矿物质密度的影响
大体时间:12个月
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通过 HRpQCT 在桡骨和胫骨远端测量的总体积 BMD 和估计失效负荷从基线到 12 个月的变化
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12个月
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确定 CFTR 调节剂对肌肉减少症的影响。
大体时间:12个月
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使用 DXA 上的身体成分软件,全身瘦体重从基线到 12 个月的变化
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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确定 CFTR 调节剂对骨矿物质密度的影响
大体时间:6、12 和 24 个月
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总体积 BMD 从基线到 24 个月的变化,以及通过 HRpQCT 在桡骨和胫骨远端测量的估计失效负荷。 HRpQCT 测量桡骨远端和胫骨皮质 vBMD 和小梁 vBMD 以及骨干部位皮质 vBMD 和小梁 vBMD 从基线到 6、12 和 24 个月的变化。 HRpQCT 测量远端桡骨和胫骨的皮质 vBMC 和小梁 vBMD 以及骨干部位的皮质 vBMD 从基线到 6、12 和 24 个月的变化 使用 DXA 在区域 BMD 从基线到 6、12 和 24 个月的变化eh 腰椎,全身,股骨颈和全髋 |
6、12 和 24 个月
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确定 CFTR 调节剂对肌肉减少症的影响。
大体时间:6、12 和 24 个月
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在 DXA 上使用身体成分软件,全身瘦体重从基线到 6 个月和 24 个月的变化 在 DXA 上使用身体成分软件测量的四肢瘦体重相对于身高从基线到 6、12、24 个月的变化
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6、12 和 24 个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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