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CFTR 调节剂对囊性纤维化成人骨骼和肌肉的影响

2025年9月29日 更新者:Erik Imel、Indiana University
研究正在研究囊性纤维化治疗对骨骼肌肉的影响。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

囊性纤维化 (CF) 是一种复杂的多系统遗传病,其临床表现主要是肺部和胃肠道后果。 通过多项治疗进展,CF 患者的预期寿命有所增加。 虽然呼吸衰竭仍然是 CF 死亡的主要原因,但肌肉骨骼损伤导致了主要的发病率。 在一般人群中,肌肉骨骼疾病是就医的最常见原因之一,骨质疏松性骨折的风险随着年龄的增长而增加。 随着 CF 人口老龄化,与肌肉骨骼影响相关的发病率可能会增加。

CF 相关骨病的病因是多方面的,包括胰腺功能不全、营养不良、维生素 D 缺乏、糖皮质激素治疗、炎症、性腺机能减退和肌肉减少症,共同导致骨矿物质增生减弱和骨密度低。囊性纤维化的影响跨膜电导调节剂 (CFTR) 调节药物对 CF 骨病的影响尚未得到评估。 CFTR 调节剂的作用可能直接通过对骨骼或肌肉细胞的影响,或通过改善肺部疾病、改善营养状况、减少全身炎症或糖皮质激素使用,或随后增加身体活动来帮助对抗 CF 的骨骼和肌肉后果。

拟议研究的基本原理是,更好地了解 CFTR 调节剂疗法对骨骼和肌肉的影响,将有助于指导优化骨质增生、预防骨质疏松症和骨折以及改善衰老 CF 人群的功能结果的策略。 该研究以纵向观察性队列研究为基础,将系统、全面地评估接受 CFTR 调节剂治疗的患者以及未接受 CFTR 调节剂的对照组从基线到 12 个月和 24 个月时间点的骨骼和肌肉质量和强度的变化疗法。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

63

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202-5149
        • Indiana University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

登记将针对年龄(十年)、种族、性别、胰腺功能不全和糖皮质激素使用(吸入或全身,因为在某些研究中均对骨骼有影响)进行频率匹配的群体,以控制影响相关骨骼和肌肉结果的这些因素。 (见统计说明)。 该研究将在每组中招募多达 30 名受试者,预计辍学率高达 25%。

描述

纳入标准:

  • CF 的记录、确认诊断

    • 年龄≥18岁
    • 自上次基线访视时肺部恶化开始后 >21 天
    • 提供签署的书面知情同意书以参与

排除标准:

  • • 使用 CKD-EPI 方程估算的肾小球滤过率 (eGFR) <30 ml/min/m2,

    • 对于口服药物,在 6 个月内或对于静脉内或注射剂,在 1 年内使用任何骨质疏松症药物进行治疗(如果治疗早于这些时间段停止,则受试者可以参加)。
    • 目前使用生长激素或 IGF-1 治疗
    • 目前怀孕或哺乳期或计划在研究期间怀孕。
    • 预期寿命少于 12 个月
    • 肺移植史
    • 研究人员认为会干扰收集或解释数据的能力,或使患者因研究程序而面临更高安全风险的情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:仅案例
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
在 CFTR 上
对于正在或即将开始 CFTR 调节剂治疗的患者
CFTR 调节剂是用于治疗囊性纤维化的药物
控件
对照将是不符合可用治疗条件的患者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
确定 CFTR 调节剂对骨矿物质密度的影响
大体时间:12个月
通过 HRpQCT 在桡骨和胫骨远端测量的总体积 BMD 和估计失效负荷从基线到 12 个月的变化
12个月
确定 CFTR 调节剂对肌肉减少症的影响。
大体时间:12个月
使用 DXA 上的身体成分软件,全身瘦体重从基线到 12 个月的变化
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
确定 CFTR 调节剂对骨矿物质密度的影响
大体时间:6、12 和 24 个月

总体积 BMD 从基线到 24 个月的变化,以及通过 HRpQCT 在桡骨和胫骨远端测量的估计失效负荷。

HRpQCT 测量桡骨远端和胫骨皮质 vBMD 和小梁 vBMD 以及骨干部位皮质 vBMD 和小梁 vBMD 从基线到 6、12 和 24 个月的变化。

HRpQCT 测量远端桡骨和胫骨的皮质 vBMC 和小梁 vBMD 以及骨干部位的皮质 vBMD 从基线到 6、12 和 24 个月的变化 使用 DXA 在区域 BMD 从基线到 6、12 和 24 个月的变化eh 腰椎,全身,股骨颈和全髋

6、12 和 24 个月
确定 CFTR 调节剂对肌肉减少症的影响。
大体时间:6、12 和 24 个月
在 DXA 上使用身体成分软件,全身瘦体重从基线到 6 个月和 24 个月的变化 在 DXA 上使用身体成分软件测量的四肢瘦体重相对于身高从基线到 6、12、24 个月的变化
6、12 和 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Erik A Imel, MD、Indiana University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年12月18日

初级完成 (估计的)

2027年12月31日

研究完成 (估计的)

2027年12月31日

研究注册日期

首次提交

2019年12月18日

首先提交符合 QC 标准的

2019年12月18日

首次发布 (实际的)

2019年12月20日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年10月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年9月29日

最后验证

2025年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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