MIH 患者广泛磨牙缺损的两种不同处理技术的比较

研究人群将从艾因夏姆斯大学牙医学院儿科门诊随机选择患有磨牙切牙低矿化 (MIH) 的六十 (60) 颗低矿化磨牙参与本研究。

患者认可：

所有患者和家长将被详细告知调查的性质和研究的目的。 他们将同意参加研究，家长将签署知情同意书，孩子将获得同意书。

将采取一切合理措施保护个人信息的安全和患者受保护健康信息的隐私。

所有患者都将被告知他们的隐私惯例、法律义务和权利。

所有患者都将被告知他们从研究中受益，这些研究将获得修复体以恢复和保护矿化不足的第一恒磨牙。

患者病史：

将通过直接访谈和诊断表从所有患者处获取准确的医疗、牙科和家族史。

将询问家长自怀孕以来和生命的前三年（产前、围产期和产后）可能导致磨牙切牙矿化不足的所有可能原因。

患者检查：

• 口外检查：按照常规程序进行，以发现任何面部异常、颞下颌关节异常、任何炎症、病理迹象或任何软或硬组织异常。
• 口腔内检查：按照常规程序进行检查，检查健康牙齿和受影响的牙齿、软组织肿胀或瘘管、咬合关系和近端接触、牙周状况和任何其他异常情况。

射线照相评估：

术前将对患者拍摄拟纳入试验的磨牙的全景和根尖周X光片，以评估牙髓状态、支撑骨，并确保患者没有任何病理病变，并评估患者的牙髓状况。第二恒磨牙的位置和发育。

患者分组：

选定的患者将被随机分为两组：

• 组（I）：患者将接受 CAD-CAM 铣削 PMMA 牙冠。
• 组（II）：患者将接受使用镍铬合金的铸造金属内冠。

研究程序

临床步骤：

一半磨牙将接受 CAD-CAM 铣削 PMMA 牙冠，另一半将接受随机使用镍铬合金的铸造粘合金属内冠。

1. 经过适当的口内和放射线检查后，对上牙弓和下牙弓进行印模，以制作临时牙冠以保护牙齿，直至牙冠制作完成并将牙冠交付给患者。
2. 完成患者的行为管理、局部麻醉的准备和实施。

3. PMMA 牙冠的准备 去除与磨牙相关的所有龋齿，然后将磨牙周围的磨牙 (1 毫米) 和咬合面 (1.​​5 毫米) 缩小，并在缩小后为上颌和下颌取印模以制作牙冠。

   对于铸造粘合内冠 (CAC) 去除与磨牙相关的任何龋齿，然后缩小磨牙周围的磨牙 (0.5: 0.7 mm) 和咬合面 (1: 1.5mm)，并在复位后对上颌和下颌进行印模用于牙冠制造。

4. 临时牙冠是使用氧化锌和丁子香酚制作和粘合的。

5. PMMA 牙冠的输送和粘接 牙冠制作完成后，对牙齿进行清洁、干燥和隔离，并使用自酸蚀树脂粘接剂进行粘接。

   对于铸造粘合内冠（CAC） 制作牙冠后，将牙齿清洁并干燥，然后蚀刻 30 秒，然后清洗并干燥以呈现白垩白色外观，然后使用双复合水泥粘合牙冠。

6. 两个牙冠的质量评估通过患者的满意度、舒适度和功能、正确的咬合和近端接触、牙冠的边缘以及所有表面的充分覆盖来检查。
7. 指导患者保持良好的口腔卫生并避免吃粘性食物。

然后患者将进行1、3、6和9个月的随访，通过临床检查评估牙冠的边缘和临床表现以及牙龈卫生，并进行咬翼X光片评估牙冠的边缘和任何复发性龋齿，以及患者相关生活质量的问卷调查，以评估患者的满意度和舒适度，然后收集并记录数据。

该研究预计将在 12 个月内完成。

统计分析 将采用适当的统计方法来比较 CAD-CAM 铣削聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA) 和铸造粘合金属内冠 (CAC) 治疗 MIH 患者广泛的第一永久磨牙缺损的情况。