Сравнение двух различных методов лечения обширных дефектов моляров у пациентов, страдающих МИГ

НАСЕЛЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Шестьдесят (60) гипоминерализованных моляров у пациентов, страдающих гипоминерализацией коренных резцов (МИГ), будут случайным образом выбраны для участия в этом исследовании из поликлиники отделения детской стоматологии факультета стоматологии Университета Айн-Шамс.

Одобрение пациента:

Все пациенты и родители будут подробно проинформированы о характере исследования и целях исследования. Они согласятся принять участие в исследовании, и родитель подпишет форму информированного согласия, а ребенок получит форму согласия.

Будут приняты все разумные меры для защиты безопасности личной информации и конфиденциальности защищенной медицинской информации пациента.

Все пациенты будут уведомлены о правилах конфиденциальности, своих юридических обязанностях и правах.

Все пациенты будут проинформированы о преимуществах исследований, в ходе которых будет получена реставрация для восстановления и защиты гипоминерализованных первых постоянных моляров.

История пациента:

Точные медицинские, стоматологические и семейные истории будут собраны у всех пациентов посредством прямого интервью и диагностического листа.

Родителя спросят обо всех возможных причинах, которые могут вызвать гипоминерализацию коренных резцов с момента беременности и в течение первых трех лет его жизни (пренатально, перинатально и послеродово).

Осмотр пациента:

• Внеротовое обследование: оно будет проводиться в соответствии с обычными процедурами для выявления любых аномалий лица, аномалий височно-нижнечелюстного сустава, любых признаков воспаления, патологии или любых аномалий мягких или твердых тканей.
• Внутриротовой осмотр: он будет проводиться в соответствии с обычными процедурами для осмотра здоровых и пораженных зубов, отека мягких тканей или свищей, окклюзии, окклюзионных отношений и проксимальных контактов, состояния пародонта и любых других аномалий.

Радиографическая оценка:

Панорамная и периапикальная рентгенограмма моляра, который должен быть включен в исследование, будет сделана пациентам перед операцией, чтобы оценить состояние пульпы, опорной кости, а также убедиться, что у пациентов нет каких-либо патологических поражений, а также оценить состояние пульпы. положение и развитие вторых постоянных моляров.

Группа пациентов:

Отобранные пациенты будут случайным образом разделены на две группы:

• Группа (I): пациенты получат коронку из ПММА, отфрезерованную с помощью CAD-CAM.
• Группа (II): пациентам будут установлены литые металлические колпачки из никель-хромового сплава.

ПОРЯДОК ОБУЧЕНИЯ

Клинические этапы:

Половина моляров получит коронку из ПММА, отфрезерованную с помощью CAD-CAM, а другая половина получит отлитый адгезивный металлический колпачок из никель-хромового сплава в произвольном порядке.

1. После надлежащего внутриротового и рентгенологического исследования был сделан оттиск верхней и нижней дуг для изготовления временных коронок для защиты зубов до завершения изготовления коронок и их доставки пациенту.
2. Проводится коррекция поведения пациента, подготовка и введение местной анестезии.

3. Подготовка к установке коронок из ПММА. Удаление кариеса, связанного с моляром, а затем редукция моляра (1 мм) вокруг моляра и (1,5 мм) окклюзионно и после редукции снимается слепок с верхней и нижней челюстей для изготовления коронки.

   Для литых адгезивных колпачков (CAC) Удаление любого кариеса, связанного с моляром, а затем редукция моляра (0,5: 0,7 мм) вокруг моляра и (1: 1,5 мм) окклюзионно и после редукции снимается слепок с верхней и нижней челюстей. для изготовления коронки.

4. Временная коронка изготавливается и фиксируется с использованием оксида цинка и эвгенола.

5. Доставка и фиксация коронки из ПММА. После изготовления коронки зуб очищают, сушат и изолируют, а затем фиксируют его с помощью самопротравливающего полимерного цемента.

   Для литого адгезивного колпачка (CAC). После изготовления коронки зуб очищают и сушат, затем протравливают в течение 30 секунд, а затем промывают и сушат, чтобы придать ему мелово-белый вид, а затем коронку цементируют с использованием двойного композитного цемента.

6. Оценка качества обеих коронок проверяется по удовлетворенности пациента, комфорту и функции, правильной окклюзии и проксимальному контакту, краям коронок и адекватному покрытию всех поверхностей.
7. Пациенту будет дано указание поддерживать хорошую гигиену полости рта и избегать употребления липкой пищи.

Затем пациенту предстоит наблюдаться через 1, 3, 6 и 9 месяцев для оценки коронок посредством клинического осмотра для оценки границ и клинического состояния коронок и гигиены десен, а также рентгенограммы прикуса для оценки границ коронок и любого рецидивирующего кариеса. и анкету о соответствующем качестве жизни пациента для оценки удовлетворенности и комфорта пациента, после чего данные собираются и записываются.

Ожидается, что исследование будет завершено через 12 месяцев.

СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Будет использован соответствующий статистический метод для сравнения фрезерованного CAD-CAM полиметилметакрилата (ПММА) и литого адгезивного металлического колпачка (CAC) для лечения обширных дефектов первых постоянных моляров у пациентов, страдающих MIH.