R/r B 细胞淋巴瘤患者的 PD1-CD19-CART

纳入标准：

1. 有能力给予知情同意；
2. 年龄在18至70岁之间的所有患者；
3. 预期存活>3 蛾；
4. 无严重心肺疾病；
5. 6个月内既往确诊为CD19+ NHL；
6. 血液学指标如下，白细胞（WBC）≥1.5×10^9/L，absolute 中性粒细胞计数（ANC）≥0.8×10^9/L，血小板计数≥50×109/L，血红蛋白（Hgb）≥90mg/L，淋巴细胞计数≥0.4×10^9/L；
7. 血液生化指标不超过1.5*ULN，包括总胆红素（TBIL）、谷氨酰胺转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（AST）、肌酐（SCr）、尿素在肝肾无肿瘤转移的患者；肝肾肿瘤转移患者血液生化指标≤5*ULN；
8. 心功能稳定，左心室射血分数（LVEF）≥55%；
9. EBV、CMV、HIV、TP 和 HCV 病毒学检测呈阴性；如果 HBsAg 呈阳性，则 HBV DNA 检测阴性是可以接受的；
10. 心电图<2；
11. 复发或难治性（r/r）NHL包括，弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL，NOS），Ⅲ-Ⅳ期；原发性纵隔大B细胞淋巴瘤（PMBL），Ⅲ-Ⅳ期；高级别B细胞淋巴瘤（HGBL），Ⅲ-Ⅳ期；套细胞淋巴瘤（MCL），Ⅲ-Ⅳ期；滤泡性淋巴瘤（FL），Ⅲ-Ⅳ期，有攻击性。 r/r NHL 定义如下，表明在 > 2 个周期的标准化疗后达到完全缓解 (CR) 后疾病持续存在或复发，或自体造血干细胞移植 (auto-HSCT) 后复发，或自体化疗后未达到 CR HSCT。

排除标准：

1. 孕妇或哺乳期妇女；
2. 有未来2年的怀孕计划；
3. 既往接受过抗 GVHD 治疗；
4. 接受同种异体干细胞移植（ASCT）；
5. ALL 孤立性髓外复发；
6. 严重精神障碍、活动性自身免疫性疾病、活动性传染病、严重心血管疾病；
7. 部分凝血酶原时间或活化部分凝血活酶时间或国际标准化比值 > 1.5*ULN，未经抗凝治疗；
8. 其他类型恶性肿瘤病史；
9. 研究者判断的任何可能增加受试者风险或干扰研究结果的情况。