晚期 SDC 患者 ADT 前后的 PSMA-PET 成像 (ADT-SCAN)
雄激素剥夺疗法对唾液腺导管癌患者 PSMA 配体摄取的影响:一项探索性研究。
研究概览
详细说明
基本原理:前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 是一种跨膜蛋白,在前列腺癌细胞和其他恶性肿瘤中表达。 最近,开发了几种靶向 PSMA 的配体。 连接到 Gallium-68,这可以实现诊断 68Ga-PSMA-PET/CT 扫描。 与 Lutetium-177 连接可实现治疗性 177Lu-PSMA 放射配体疗法。 大多数关于 PSMA 诊断和治疗可能性的研究都是在晚期前列腺癌患者中进行的。
该研究小组调查这些发现是否也适用于唾液腺癌 (SGC),这是一种罕见的癌症。 此前,研究人员进行了一项 II 期 68Ga-PSMA 成像研究 (NCT03319641),以评估 PSMA 配体在局部晚期、复发性和转移性 ACC 和 SDC(SGC 的两种亚型)中的摄取。 在 93% 的 ACC 患者和 40% 的 SDC 患者中观察到相关的 PSMA 配体摄取。 然而,由于 60% 的 SDC 患者表现出低配体摄取,这些患者不适合 PSMA 放射配体治疗。 对于晚期 SDC,雄激素剥夺疗法通常作为一线治疗,因为大多数 SDC 是雄激素受体阳性。 在前列腺癌中,雄激素剥夺疗法 (ADT) 可以增加 PSMA 配体的摄取。 因此,目的是研究 ADT 是否可以增加 R/M SDC 患者对 68Ga-PSMA 的摄取,正如先前在前列腺癌中所证明的那样。
目的:主要目的是研究 ADT 是否可以增加 R/M SDC 患者 68Ga-PSMA 的摄取。
研究设计:介入性临床试验,一项探索性研究。 研究人群:患有局部晚期、复发性或转移性 (R/M) SDC AR+ 且将开始 ADT 作为标准治疗的患者。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Gelderland
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Nijmegen、Gelderland、荷兰、6500HB
- 招聘中
- Radboudumc
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接触:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
- 电话号码:+31243613457
- 邮箱:Carla.vanHerpen@radboudumc.nl
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首席研究员:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
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副研究员:
- Martin Gotthardt, MD, PhD
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副研究员:
- James Nagarajah, MD, PhD
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副研究员:
- Maike JM Uijen, MD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 患者必须能够提供书面知情同意书。
- 患者必须年满 18 岁。
- 患者必须有唾液腺导管癌的组织学、病理学和/或细胞学确认,雄激素受体阳性。
- 只有患有局部晚期、复发或转移性唾液腺导管癌的患者才能参加。
- 患者必须至少有一个直径≥ 1.5 cm 的病灶。
- 打算开始雄激素剥夺治疗的患者,在主治医师建议将其作为标准治疗后。
排除标准:
- PET 成像禁忌症(妊娠、哺乳期严重幽闭恐惧症)
- 肾功能受损:MDRD <30 ml/min/1,73 m2
- 肝功能受损:AST 和 ALT ALT ≥ 2.5 x ULN(肝转移患者≥5 x ULN)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:实验臂
患有 R/M 疾病的唾液腺导管癌患者将开始雄激素剥夺治疗作为标准治疗,他们将在 ADT 前后接受 PET/CT 扫描。
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该研究的所有参与者都将注射 2.0 MBq/kg 68Ga-PSMA 用于 PET/CT 成像,包括 ADT 前后。
该研究的所有参与者都将在 ADT 前后注射 2.1 MBq/kg 18FDG 用于 PET/CT 成像。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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ADT 后 PSMA 配体摄取发生变化的患者百分比
大体时间:长达 4 周
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在 68Ga-PSMA-PET/CT 上接受雄激素剥夺疗法 (ADT) 后 PSMA 配体摄取发生变化的患者百分比。 扫描前:基线(ADT 前),扫描后:开始 ADT 后 3 周(± 1 周)。 |
长达 4 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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肿瘤病灶 68Ga-PSMA 摄取的变化
大体时间:长达 4 周
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ADT 开始前和 3 周后(± 1 周)病变之间 68Ga-PSMA PET/CT 中 SUV(标准化摄取值)的比较。
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长达 4 周
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肿瘤病灶18FDG摄取的变化
大体时间:长达 4 周
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ADT 开始前和 3 周后(± 1 周)病变之间 18FDG-PET/CT 中 SUV(标准化摄取值)的比较。
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长达 4 周
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ADT 前后 68Ga-PSMA-PET/CT 检测到的病变
大体时间:长达 4 周
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在 ADT 之前和之后,将测量在 68Ga-PSMA-PET/CT 成像上检测到的病灶数量。
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长达 4 周
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SDC 疾病的 FDG 和 PSMA 摄取模式
大体时间:长达 4 周
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将测量 68Ga-PSMA-PET/CT 和 18FDG-PET/CT 上 SDC 疾病的 FDG 和 PSMA 摄取模式,例如探索是否大多数病变显示 FDG 和 PSMA 摄取,或者病变是否显示更异质的摄取。
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长达 4 周
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诊断附加值 68Ga-PSMA-PET/CT 和 18FDG-PET/CT。
大体时间:长达 4 周
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将测量每种成像方式(诊断 CT、68Ga-PSMA-PET/CT 和 18FDG-PET/CT)检测到的病变数量。
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长达 4 周
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PSMA 表达与 PSMA 配体摄取的相关性
大体时间:长达 6 个月
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肿瘤摄取 (SUV) 将与最新肿瘤材料上的免疫组织化学 PSMA 表达程度相关。
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长达 6 个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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