- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04214353
Imaging PSMA-PET prima e dopo ADT in pazienti SDC avanzati (ADT-SCAN)
Effetto della terapia di privazione degli androgeni sull'assorbimento del ligando PSMA in pazienti con carcinoma del dotto salivare: uno studio esplorativo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Razionale: l'antigene di membrana specifico della prostata (PSMA) è una proteina transmembrana, che è espressa sulle cellule tumorali della prostata e su altri tumori maligni. Recentemente, sono stati sviluppati diversi ligandi che prendono di mira la PSMA. Collegato a Gallium-68, consente scansioni diagnostiche 68Ga-PSMA-PET/TC. Collegato al lutezio-177 consente la terapia terapeutica del radioligando 177Lu-PSMA. La maggior parte delle ricerche sulle possibilità diagnostiche e terapeutiche della PSMA è stata condotta in pazienti con carcinoma prostatico avanzato.
Questo gruppo di ricerca indaga se questi risultati si applicano anche al cancro delle ghiandole salivari (SGC), un cancro raro. In precedenza i ricercatori avevano condotto uno studio di imaging di fase II 68Ga-PSMA (NCT03319641), per valutare l'assorbimento del ligando PSMA in ACC e SDC localmente avanzati, ricorrenti e metastatici (due sottotipi di SGC). Un rilevante assorbimento del ligando del PSMA è stato osservato nel 93% dei pazienti con ACC e nel 40% dei pazienti con SDC. Tuttavia, poiché il 60% dei pazienti con SDC ha mostrato un basso assorbimento del ligando, questi pazienti non sono adatti alla terapia con radioligando del PSMA. Per il DSC avanzato, la terapia di privazione degli androgeni viene spesso somministrata come trattamento di prima linea, poiché la maggior parte dei DSC è positiva per i recettori degli androgeni. Nel cancro alla prostata, la terapia di privazione degli androgeni (ADT) può aumentare l'assorbimento del ligando del PSMA. Pertanto l'obiettivo è indagare se l'ADT può aumentare l'assorbimento di 68Ga-PSMA in pazienti con R/M SDC, come è stato precedentemente dimostrato nel cancro alla prostata.
Obiettivo: L'obiettivo primario è indagare se l'ADT può aumentare l'assorbimento di 68Ga-PSMA nei pazienti con R/M SDC.
Disegno dello studio: sperimentazione clinica interventistica, uno studio esplorativo. Popolazione in studio: pazienti con SDC AR+ localmente avanzato, ricorrente o metastatico (R/M) e che inizieranno l'ADT come standard di cura.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Olanda, 6500HB
- Reclutamento
- Radboudumc
-
Contatto:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
- Numero di telefono: +31243613457
- Email: Carla.vanHerpen@radboudumc.nl
-
Investigatore principale:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Martin Gotthardt, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- James Nagarajah, MD, PhD
-
Sub-investigatore:
- Maike JM Uijen, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere la capacità di fornire il consenso informato scritto.
- I pazienti devono avere un'età ≥ 18 anni.
- I pazienti devono avere conferma istologica, patologica e/o citologica di carcinoma del dotto salivare, positivo al recettore degli androgeni.
- Possono partecipare solo i pazienti con carcinoma del dotto salivare localmente avanzato, ricorrente o metastatico.
- I pazienti devono avere almeno una lesione con un diametro ≥ 1,5 cm.
- Pazienti che intendono iniziare la terapia di deprivazione androgenica, dopo che questa è stata raccomandata dal medico curante come trattamento standard.
Criteri di esclusione:
- Controindicazione per l'imaging PET (gravidanza, allattamento grave claustrofobia)
- Funzionalità renale compromessa: MDRD <30 ml/min/1,73 m2
- Funzionalità epatica compromessa: AST e ALT ALT ≥ 2,5 x ULN (≥5 x ULN per i pazienti con metastasi epatiche)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio sperimentale
I pazienti con carcinoma del dotto salivare con malattia R/M, che inizieranno la terapia di deprivazione androgenica come standard di cura, riceveranno scansioni PET/TC prima e dopo l'ADT.
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A tutti i partecipanti allo studio verranno iniettati 2,0 MBq/kg di 68Ga-PSMA per l'imaging PET/CT, sia pre che post ADT.
A tutti i partecipanti allo studio verranno iniettati 2,1 MBq/kg di 18FDG per l'imaging PET/TC, sia pre che post ADT.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di pazienti con un cambiamento nell'assorbimento del ligando PSMA dopo ADT
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane
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La percentuale di pazienti con una terapia di privazione degli androgeni (ADT) ha indotto un cambiamento nell'assorbimento del ligando PSMA su 68Ga-PSMA-PET/CT. pre-scansione: basale (prima dell'ADT), post-scansione: 3 settimane dopo l'inizio dell'ADT (± 1 settimana). |
Fino a 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nell'assorbimento di 68Ga-PSMA delle lesioni tumorali
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane
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Confronto del SUV (valore di assorbimento standardizzato) in 68Ga-PSMA PET/CT tra le lesioni prima e 3 settimane dopo l'inizio dell'ADT (± 1 settimana).
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Fino a 4 settimane
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Cambiamento nell'assorbimento di 18FDG delle lesioni tumorali
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane
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Confronto del SUV (valore di assorbimento standardizzato) in 18FDG-PET/CT tra le lesioni prima e 3 settimane dopo l'inizio dell'ADT (± 1 settimana).
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Fino a 4 settimane
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Lesioni rilevate da 68Ga-PSMA-PET/CT pre e post ADT
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane
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Verrà misurato il numero di lesioni rilevate all'imaging 68Ga-PSMA-PET/TC, sia prima che dopo l'ADT.
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Fino a 4 settimane
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Modelli di assorbimento di FDG e PSMA della malattia SDC
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane
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Saranno misurati i modelli di assorbimento di FDG e PSMA della malattia SDC su 68Ga-PSMA-PET/CT e 18FDG-PET/CT, ad es. per esplorare se la maggior parte delle lesioni mostra captazione sia di FDG che di PSMA, o se le lesioni mostrano una captazione più eterogenea.
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Fino a 4 settimane
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Valore aggiunto diagnostico 68Ga-PSMA-PET/CT e 18FDG-PET/CT.
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane
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Verrà misurato il numero di lesioni rilevate da ciascuna modalità di imaging (TC diagnostica, 68Ga-PSMA-PET/CT e 18FDG-PET/CT).
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Fino a 4 settimane
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Correlazione espressione di PSMA e assorbimento del ligando di PSMA
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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L'uptake tumorale (SUV) sarà correlato al grado di espressione immunoistochimica di PSMA sul materiale tumorale più recente.
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Fino a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Malattie delle ghiandole salivari
- Neoplasie della bocca
- Neoplasie duttali, lobulari e midollari
- Carcinoma
- Neoplasie delle ghiandole salivari
- Carcinoma duttale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Radiofarmaci
- Gallio 68 PSMA-11
Altri numeri di identificazione dello studio
- MOHN19
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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