- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04214353
PSMA-PET-Bildgebung vor und nach ADT bei fortgeschrittenen SDC-Patienten (ADT-SCAN)
Wirkung der Androgendeprivationstherapie auf die Aufnahme des PSMA-Liganden bei Patienten mit Speicheldrüsenkarzinom: eine explorative Studie.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Begründung: Prostataspezifisches Membranantigen (PSMA) ist ein Transmembranprotein, das auf Prostatakrebszellen und anderen Malignomen exprimiert wird. Kürzlich wurden mehrere Liganden entwickelt, die auf PSMA abzielen. In Verbindung mit Gallium-68 ermöglicht dies diagnostische 68Ga-PSMA-PET/CT-Scans. Verbunden mit Lutetium-177 ermöglicht therapeutische 177Lu-PSMA Radioligand-Therapie. Die meisten Untersuchungen zu den diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten von PSMA wurden bei Patienten mit fortgeschrittenem Prostatakrebs durchgeführt.
Diese Forschungsgruppe untersucht, ob diese Erkenntnisse auch für Speicheldrüsenkrebs (SGC), eine seltene Krebsart, gelten. Zuvor führten die Forscher eine Phase-II-68Ga-PSMA-Bildgebungsstudie (NCT03319641) durch, um die Aufnahme von PSMA-Liganden bei lokal fortgeschrittenem, rezidivierendem und metastasierendem ACC und SDC (zwei Subtypen von SGC) zu bewerten. Eine relevante Aufnahme von PSMA-Liganden wurde bei 93 % der ACC-Patienten und 40 % der SDC-Patienten beobachtet. Da jedoch 60 % der SDC-Patienten eine geringe Ligandenaufnahme zeigten, sind diese Patienten nicht für eine PSMA-Radioligandentherapie geeignet. Bei fortgeschrittenem SDC wird häufig eine Androgenentzugstherapie als Erstlinienbehandlung eingesetzt, da die Mehrheit der SDCs Androgenrezeptor-positiv sind. Bei Prostatakrebs kann die Androgendeprivationstherapie (ADT) die Aufnahme von PSMA-Liganden erhöhen. Daher soll untersucht werden, ob ADT die Aufnahme von 68Ga-PSMA bei Patienten mit R/M SDC erhöhen kann, wie dies zuvor bei Prostatakrebs gezeigt wurde.
Ziel: Das primäre Ziel ist zu untersuchen, ob ADT die Aufnahme von 68Ga-PSMA bei Patienten mit R/M SDC erhöhen kann.
Studiendesign: Interventionelle klinische Studie, eine explorative Studie. Studienpopulation: Patienten mit lokal fortgeschrittenem, rezidivierendem oder metastasiertem (R/M) SDC AR+, die mit ADT als Behandlungsstandard beginnen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Niederlande, 6500HB
- Rekrutierung
- Radboudumc
-
Kontakt:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
- Telefonnummer: +31243613457
- E-Mail: Carla.vanHerpen@radboudumc.nl
-
Hauptermittler:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
-
Unterermittler:
- Martin Gotthardt, MD, PhD
-
Unterermittler:
- James Nagarajah, MD, PhD
-
Unterermittler:
- Maike JM Uijen, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten müssen in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
- Die Patienten müssen ≥ 18 Jahre alt sein.
- Die Patienten müssen eine histologische, pathologische und/oder zytologische Bestätigung eines Speichelgangkarzinoms haben, Androgenrezeptor-positiv.
- Teilnehmen können nur Patienten mit lokal fortgeschrittenem, rezidivierendem oder metastasiertem Speichelgangskarzinom.
- Die Patienten müssen mindestens eine Läsion mit einem Durchmesser von ≥ 1,5 cm haben.
- Patienten, die beabsichtigen, eine Androgenentzugstherapie zu beginnen, nachdem diese vom behandelnden Arzt als Standardbehandlung empfohlen wurde.
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für PET-Bildgebung (Schwangerschaft, Stillzeit, schwere Klaustrophobie)
- Eingeschränkte Nierenfunktion: MDRD < 30 ml/min/1,73 m2
- Eingeschränkte Leberfunktion: AST und ALT ALT ≥ 2,5 x ULN (≥ 5 x ULN bei Patienten mit Lebermetastasen)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Experimenteller Arm
Speichelgangkarzinompatienten mit R/M-Erkrankung, die eine Androgenentzugstherapie als Behandlungsstandard beginnen, erhalten PET/CT-Scans vor und nach ADT.
|
Allen Studienteilnehmern werden 2,0 MBq/kg 68Ga-PSMA für die PET/CT-Bildgebung sowohl vor als auch nach ADT injiziert.
Allen Studienteilnehmern werden 2,1 MBq/kg 18FDG für die PET/CT-Bildgebung sowohl vor als auch nach ADT injiziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Patienten mit einer Veränderung der PSMA-Ligandenaufnahme nach ADT
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
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Der Prozentsatz der Patienten mit einer durch eine Androgenentzugstherapie (ADT) induzierten Änderung der PSMA-Ligandenaufnahme bei 68Ga-PSMA-PET/CT. Pre-Scan: Baseline (vor ADT), Post-Scan: 3 Wochen nach Beginn der ADT (± 1 Woche). |
Bis zu 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der 68Ga-PSMA-Aufnahme von Tumorläsionen
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
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Vergleich des SUV (standardisierter Aufnahmewert) in 68Ga-PSMA-PET/CT zwischen Läsionen vor und 3 Wochen nach Beginn der ADT (± 1 Woche).
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Bis zu 4 Wochen
|
|
Veränderung der 18FDG-Aufnahme von Tumorläsionen
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
|
Vergleich des SUV (standardisierter Aufnahmewert) in 18FDG-PET/CT zwischen Läsionen vor und 3 Wochen nach Beginn der ADT (± 1 Woche).
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Bis zu 4 Wochen
|
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Durch 68Ga-PSMA-PET/CT vor und nach ADT erkannte Läsionen
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
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Die Anzahl der bei der 68Ga-PSMA-PET/CT-Bildgebung erkannten Läsionen wird sowohl vor als auch nach der ADT gemessen.
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Bis zu 4 Wochen
|
|
FDG- und PSMA-Aufnahmemuster der SDC-Erkrankung
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
|
FDG- und PSMA-Aufnahmemuster der SDC-Krankheit auf 68Ga-PSMA-PET/CT und 18FDG-PET/CT werden gemessen, z. um zu untersuchen, ob die meisten Läsionen sowohl FDG- als auch PSMA-Aufnahme zeigen oder ob die Läsionen eine heterogenere Aufnahme zeigen.
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Bis zu 4 Wochen
|
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Diagnostischer Mehrwert 68Ga-PSMA-PET/CT und 18FDG-PET/CT.
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen
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Die Anzahl der von jeder Bildgebungsmodalität (diagnostische CT, 68Ga-PSMA-PET/CT und 18FDG-PET/CT) erkannten Läsionen wird gemessen.
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Bis zu 4 Wochen
|
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Korrelation PSMA-Expression und PSMA-Ligandenaufnahme
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
|
Die Tumoraufnahme (SUV) wird mit dem Grad der immunhistochemischen PSMA-Expression auf dem neuesten Tumormaterial korreliert.
|
Bis zu 6 Monaten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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