進行性 SDC 患者における ADT 前後の PSMA-PET イメージング (ADT-SCAN)

理論的根拠: 前立腺特異的膜抗原 (PSMA) は、前立腺癌細胞やその他の悪性腫瘍で発現する膜貫通タンパク質です。 最近、PSMAを標的とするいくつかのリガンドが開発されました。 ガリウム 68 にリンクされているため、診断用の 68Ga-PSMA-PET/CT スキャンが可能になります。 ルテチウム-177 にリンクすると、治療用の 177Lu-PSMA 放射性リガンド療法が可能になります。 PSMA の診断および治療の可能性に関するほとんどの研究は、進行性前立腺癌患者で実施されています。

この研究グループは、これらの知見が希少がんである唾液腺がん（SGC）にも当てはまるかどうかを調査しています。 以前に、研究者は第II相68Ga-PSMAイメージング研究（NCT03319641）を実施し、局所進行性、再発性および転移性ACCおよびSDC（SGCの2つのサブタイプ）におけるPSMAリガンドの取り込みを評価しました。 関連する PSMA リガンドの取り込みは、ACC 患者の 93% と SDC 患者の 40% で観察されました。 ただし、SDC 患者の 60% は低いリガンド取り込みを示したため、これらの患者は PSMA 放射性リガンド療法には適していません。 進行した SDC の場合、SDC の大部分がアンドロゲン受容体陽性であるため、多くの場合、アンドロゲン除去療法が第一選択治療として行われます。 前立腺癌では、アンドロゲン除去療法 (ADT) により PSMA リガンドの取り込みが増加する可能性があります。 したがって、目的は、前立腺癌で以前に実証されたように、ADT が R/M SDC 患者の 68Ga-PSMA の取り込みを増加させることができるかどうかを調査することです。

目的: 主な目的は、ADT が R/M SDC 患者の 68Ga-PSMA の取り込みを増加させることができるかどうかを調査することです。

研究デザイン：介入臨床試験、探索的研究。 研究対象集団: 局所進行、再発または転移性 (R/M) SDC AR+ を有し、標準治療として ADT を開始する患者。