自闭症谱系障碍儿童的小儿按摩
小儿按摩对自闭症谱系障碍 (ASD) 儿童的有效性和脑相关机制:一项随机、等候名单对照试验
本研究被设计为针对患有自闭症谱系障碍 (ASD) 的儿童进行小儿按摩的随机对照临床试验。 将招募 72 名 ASD 儿童并随机分为两组:治疗组(小儿按摩 + 常规护理,n=36)和对照组(常规护理/候补组,n=36)。30 健康控制将被招募。 治疗组的孩子将接受由医生和他们自己的父母进行的为期 12 周的小儿推拿。
自闭症行为量表(ABC)、儿童自闭症量表(CARS)、自闭症治疗评估量表(ATEC)、社会反应量表-第二版(SRS-2)、儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)和艾森克人格问卷(EPQ)将用于评估所有参与者的临床行为变化,并分析儿科按摩对自闭症儿童的临床有效性和安全性。
治疗前后会记录脑电图(EEG)和脑功能近红外光谱(fNIRS),观察自闭症患儿小儿推拿的潜在脑部靶点。
研究概览
详细说明
自闭症谱系障碍 (ASD) 是一种神经发育障碍,其特征是社交互动和沟通技巧(语言和非语言)缺陷、兴趣受限和刻板行为。 然而,目前尚无药物可有效缓解自闭症患者社交和沟通困难的核心症状。
ASD 家庭正在转向补充和替代医学 (CAM)。 他们使用 CAM 来治疗自闭症的一般症状、共病症状(如注意力、多动、易怒、情绪低落、胃肠道症状、癫痫发作、睡眠和触觉敏感)。 此外,一些家庭报告说,与传统治疗相比,使用 CAM 的副作用更小。
作为一种传统的中医疗法,小儿按摩已被用于治疗包括自闭症在内的各种儿科疾病。 大量临床研究表明,小儿按摩可以有效改善自闭症及其伴随症状。 但其确切的有效性和作用机制有待进一步探讨。
在拟议的研究中,将采用小儿按摩来治疗自闭症儿童,以确认小儿按摩治疗自闭症儿童的有效性和安全性,并探索小儿推拿治疗自闭症的潜在机制和靶点。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Guangdong
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Shenzhen、Guangdong、中国、518038
- Shenzhen Children's Hospital
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Shenzhen、Guangdong、中国、518053
- Department of Chinese Medicine, The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 自闭症谱系障碍(ASD)已确诊并提供诊断证明。 诊断标准基于自闭症谱系障碍的精神障碍诊断和统计手册第五版(DSM-V)标准。 CARS评分≥30;
- 3-10岁,右撇子;
- 参与者的父母(或其他法定监护人)同意并配合治疗和数据收集。
排除标准:
- 目前接受的常规治疗不属于以下三类:应用行为分析(ABA)、教育干预或人际发展干预;
- 参加研究前4周内发生任何重大治疗变化的患者;
- 患有其他神经发育障碍、严重精神疾病、遗传病或其他严重全身性疾病(如严重头部外伤或中风病史)的患者或其父母;
- 在入学前的最后一年内癫痫发作,或目前或过去需要癫痫发作药物;
- 正在参与其他临床试验;
- 患者近两个月内接受过小儿推拿治疗,或正在接受小儿推拿;
- 在研究期间,父母将被要求不要启动任何新的干预措施或修改当前的干预措施,除非绝对必要。 如需变更,需家长告知研究者,研究者根据情况决定是否停止参与研究。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:小儿推拿
自闭症儿童将接受为期 12 周的儿科按摩。
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自闭症患儿将接受专业小儿推拿医生每周两次、连续12周的小儿推拿治疗。
此外,在父母接受专业的小儿按摩治疗培训后,他们将在家中接受家长提供的小儿按摩治疗。
小儿按摩的频率每天不会超过一次,每次约30分钟。
包括应用行为分析(ABA)、教育干预、人际发展干预。
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假比较器:候补名单控制
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包括应用行为分析(ABA)、教育干预、人际发展干预。
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其他:健康控制
将招募 15 名健康对照(年龄和性别与 ASD 患者匹配)。
他们都将接受临床评估、EEG 和 fNIRS 检测。
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不干预健康对照
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Changes in the Autism Treatment Evaluation Checklist (ATEC)
大体时间:Baseline, 4 week, 8 week, 12 week
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The ATEC is designed to be completed by parents, teachers, or caretakers.
It consists of 4 subtests: I. Speech/Language Communication (14 items); II.
Sociability (20 items); III.
Sensory/ Cognitive Awareness (18 items); and IV.
Health/Physical/Behavior (25 items).
It basically provides several subscale scores as well as a total score to be used for comparison before and after treatment.
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Baseline, 4 week, 8 week, 12 week
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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儿童自闭症评定量表 (CARS) 的变化
大体时间:基线、4周、8周、12周
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CARS 在 15 个维度或症状(包括与人交往的能力、情绪反应、模仿、身体使用、物体使用、聆听反应、恐惧或紧张、语言交流、非语言交流的能力、活动水平、智力反应水平和可靠性、对变化的适应、视觉反应、味觉、嗅觉和触觉反应以及一般印象)。
至少 30 的总分强烈表明存在自闭症。
得分在 30 至 36 之间的儿童为轻度至中度自闭症,得分在 37 至 60 之间的儿童为重度自闭症。
将观察 CARS 从基线到终点的变化。
评估将在基线时进行,此后每四个星期进行一次。
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基线、4周、8周、12周
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社会反应量表的变化 - 第二版 (SRS-2)
大体时间:基线、4周、8周、12周
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社会反应量表是家长和/或老师报告的 65 个问题量表,旨在衡量社交能力。
量表上的每个问题都询问从“0”到“3”评级的互惠社会行为的观察方面,其中 0 是可能的最佳行为,3 是可能的最坏行为。
SRS 总分的范围可能从 0 到 195,其中较高的值表示较差的结果。
评估将在基线时进行,此后每四个星期进行一次。
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基线、4周、8周、12周
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儿童睡眠习惯变化问卷(CSHQ)
大体时间:基线、4周、8周、12周
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儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)是专为学龄前和学龄儿童设计的家长报告睡眠筛查工具。
该量表产生总分和 8 个分量表,反映以下睡眠领域:1) 就寝时间抵抗,2) 入睡延迟,3) 睡眠持续时间,4) 睡眠焦虑,5) 夜醒,6) 异态睡眠,7) 睡眠-呼吸紊乱,8) 白天嗜睡。
每个项目用 3 个标记中的 1 个来回答:“通常”表示每周 5 次或更多次,“有时”表示每周 2-4 次,“很少”表示从不或每周 1 次。
分数越高反映睡眠行为越紊乱。
评估将在基线时进行,此后每四个星期进行一次。
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基线、4周、8周、12周
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艾森克人格问卷(EPQ)的变化-成人版
大体时间:基线
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EPQ 是一种三维人格评估工具,用于评估一个人的人格特质,包括精神病性 (P)、外向性 (E)、神经质 (N) 和谎言 (L) 量表。
评估将在父母的基线进行,以了解父母的性格。
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基线
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脑电图 (EEG) 的变化
大体时间:基线,第 12 周
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脑电图是大脑功能区域之间皮层连通性的有用指标。
在 12 周治疗前后记录连续静息状态脑电图 (EEG),并使用 delta (δ)、theta (θ)、alpha (α)、beta (β) 和 gamma (γ) 波段频率脑电图分析。
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基线,第 12 周
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大脑功能性近红外光谱 (fNIRS) 的变化
大体时间:基线,第 12 周
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功能性近红外光谱 (fNIRS) 是一种非侵入性神经影像学程序,用于测量血液动力学变化(氧合血红蛋白、脱氧血红蛋白和总血红蛋白),将在基线和 12 周治疗后进行测量。
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基线,第 12 周
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发生非严重和严重不良事件 (AE) 的参与者人数
大体时间:1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12 周
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安全评估。
一旦 AE 在整个研究过程中发生,将记录与治疗相关的不良事件。
将评估所有患者的不良事件发生率。
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1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12 周
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血常规检查实验室值异常的参与者人数。
大体时间:基线,第 12 周
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安全评估。
血常规检查(包括RBC、WBC、Hb、HCT、PLT、MCV、MCH、MCHC、W-SCR、W-LCR、W-SCC、W-LCC、RDW-CV、PDW、MPV水平)治疗前后评估是否有感染或贫血。
将记录实验室值异常的参与者人数。
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基线,第 12 周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Zhang-Jin Zhang、The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- TNASD1
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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