为接受前列腺癌近距离放射治疗的男性进行活检收集

许多死于该疾病的转移性前列腺癌患者最初被诊断为局限性前列腺癌，治疗有可能治愈。 对于最初诊断为高危或局部晚期前列腺癌的男性，近 50% 的患者在主要治疗后会复发，并最终可能发展为危及生命的转移性疾病。 结合电离辐射 (IR) 的雄激素剥夺疗法 (ADT) 是目前治疗此类高危前列腺癌男性的主要疗法。 虽然未被发现的微观播散性疾病可能导致某些男性无法治愈，但也有新证据表明，加强局部治疗可能仍然有益。 据报道，与单独接受 EBRT 或根治性前列腺切除术治疗的男性相比，接受外照射放疗 (EBRT) 和近距离放疗加强的高危局限性前列腺癌男性的无转移生存期和总生存期显着提高。 增强的基于 IR 的局部治疗可以改善结果的观察结果支持这样一种观点，即导致高风险前列腺癌治疗失败的不仅仅是微观全身性疾病，但更积极的局部治疗仍然可以发挥重要作用。

高风险前列腺癌管理中的一个关键问题是研究人员如何预测局部或转移性前列腺癌患者是否会对当前基于 IR 的治疗模式产生完全反应，或者患者是否会受益于更积极的给药方案，尽管增加不利影响的可能性。 开发用于预测对常规剂量方案与更积极剂量方案的治疗反应的有效策略的一个主要限制是来自接受放射治疗的患者的组织缺乏，包括在基线和随访期间，以及缺乏分子、细胞生物学，以及这些组织中癌细胞和微环境细胞的生化状态。 此类组织和数据的可用性可以加速为前列腺癌患者识别新生物标志物和治疗策略的发现过程。

因此，更全面地了解基线和放疗后的组织微环境可能会为改进放疗剂量策略以及辅助新辅助治疗和辅助治疗提供信息，以在未来实现器官局限性疾病的完全缓解。 这种对前列腺癌对放疗的组织和生物学反应的理解也可以提供见解，以增强基于 IR 的转移性和寡转移性疾病的治疗，以达到姑息和延长生命的目的。

该组织收集协议的主要目标是建立一个框架，用于采集和储存从接受近距离放射治疗的男性身上收集的生物样本。 前列腺活检是一种侵入性手术；然而，在这个组织采集方案中，活检是在术中获取的，同时患者准备好进行近距离放射治疗种子放置，从而最大限度地减少患者的不适以及活检程序的不便。 这些患者中的一部分将选择进行为期 2 年的确认性活检，以检测疾病是否存在或持续存在。 IR 治疗后 2 年收集的活检核心也将包括在研究人员的相关研究中。 这些活组织检查将为分子和病理评估提供宝贵的资源。 为了从这些活检标本中提取最大量的信息，研究人员将利用全面的基因组、病理学和生化分析，包括 DNA-seq、RNA-seq、甲基化组分析、单细胞测序、免疫组织化学 (IHC)/免疫荧光 (IF)。 研究人员还将收集和维护临床病理学参数的数据库，并跟踪这些标本的信息。 因此，生物库将代表一组组织以及对这些组织的相关测量。