- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04243473
전립선암에 대한 근접 치료를 받는 남성을 위한 생검 수집
국소 또는 국소적으로 진행된 전립선암 치료를 위해 근접 치료를 받는 남성을 위한 전립선 조직 생검 수집
연구 개요
상태
정황
상세 설명
이 질병에 굴복한 많은 전이성 전립선암 환자는 초기에 치료가 완치될 가능성이 있는 국소 전립선암으로 진단됩니다. 처음에 고위험 또는 국소 진행성 전립선암 진단을 받은 남성의 경우, 거의 50%가 1차 치료 후 재발하고 결국 생명을 위협하는 전이성 질환으로 진행될 수 있습니다. 이온화 방사선(IR)과 결합된 안드로겐 차단 요법(ADT)은 고위험 전립선암이 있는 남성을 위한 현재 요법의 주류입니다. 발견되지 않은 미세한 파종성 질병으로 인해 일부 남성의 경우 치료가 불가능할 가능성이 있지만, 국소 요법을 확대하는 것이 여전히 이점이 있을 수 있다는 새로운 증거도 있습니다. 근접 치료 부스트와 함께 외부 빔 방사선 요법(EBRT)으로 치료받은 고위험 국소 전립선암 남성에서 EBRT 단독 또는 근치적 전립선 절제술로 치료받은 남성에 비해 무전이 생존율과 전체 생존율이 유의하게 개선된 것으로 보고되었습니다. 강화된 IR 기반 국소 요법이 결과를 개선할 수 있다는 관찰은 고위험 전립선암의 치료 실패로 이어지는 것은 미세한 전신 질환만이 아니라는 개념을 뒷받침하지만 보다 공격적인 국소 관리가 여전히 중요한 역할을 할 수 있다는 개념을 뒷받침합니다.
고위험 전립선암 관리의 핵심 질문은 국소 또는 전이성 전립선암 환자가 현재의 IR 기반 치료 패러다임으로 완전한 반응을 보일지, 부작용 증가 가능성. 기존 대 보다 공격적인 투약 연대에 대한 치료 반응을 예측하기 위한 효과적인 전략을 개발하는 데 있어 주요 한계는 기준선과 후속 조치를 포함하여 방사선 요법을 받는 환자의 조직이 부족하고 분자, 세포 생물학의 부족이었습니다. , 그리고 그러한 조직에서 암 및 미세 환경 세포의 생화학적 상태. 이러한 조직 및 데이터의 가용성은 전립선암 환자를 위한 새로운 바이오마커 및 치료 전략을 식별하는 발견 프로세스를 가속화할 수 있습니다.
따라서 기준선 및 방사선 요법 이후의 조직 미세 환경에 대한 보다 포괄적인 이해는 향후 장기 한정 질병에서 완전한 반응을 달성하기 위한 보완적인 신 보조 및 보조 치료뿐만 아니라 방사선 투여의 개선된 전략을 알려줄 수 있습니다. 방사선 요법에 대한 전립선 암의 조직 및 생물학적 반응에 대한 이러한 이해는 완화 및 아마도 수명 연장 의도 모두에 대해 전이성 및 소수 전이성 질병의 IR 기반 치료를 향상시키는 통찰력을 제공할 수도 있습니다.
이 조직 수집 프로토콜의 주요 목표는 근접 치료를 받는 남성에게서 수집한 생물 표본의 획득 및 은행 업무를 위한 프레임워크를 확립하는 것입니다. 전립선 생검은 침습적 절차입니다. 그러나 이 조직 수집 프로토콜에서는 환자가 근접 치료 종자 배치를 준비하는 동안 생검을 수술 중 획득하므로 환자의 생검 절차의 불편함과 불편함을 최소화합니다. 이 환자의 하위 집합은 질병의 부재 또는 지속성을 감지하기 위해 2년 확증적 생검을 받기로 선택할 것입니다. IR 치료 2년 후 수집된 생검 코어도 연구자의 상관 연구에 포함될 것입니다. 이러한 생검은 분자 및 병리학적 평가를 위한 귀중한 자원을 제공할 것입니다. 이러한 생검 표본에서 최대한 많은 양의 정보를 추출하기 위해 조사관은 DNA-seq, RNA-seq, 메틸롬 분석, 단일 세포 시퀀싱, 면역조직화학(IHC)/면역형광(IF)을 포함한 포괄적인 게놈, 병리학 및 생화학적 분석을 활용합니다. 조사관은 또한 임상병리학적 매개변수의 데이터베이스를 수집 및 유지 관리하고 이러한 표본에 대한 정보를 추적합니다. 따라서 바이오뱅크는 조직 은행뿐만 아니라 해당 조직에 대한 상관 측정값을 나타냅니다.
연구 유형
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21231
- Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 지난 12개월 이내에 새로 진단된 전립선암:
- 환자는 전립선암 치료 방식으로 근접 치료를 받기로 결정했습니다.
다음 중 하나 이상으로 정의되는 생검에 적합한 질병 부피:
- 1 이상의 확인 가능한 병변
- 생검에서 관련 코어에 해당하는(동측) 임상적으로 촉진되는 질병 또는
- 암과 관련된 생검 코어의 ≥50%
- 환자 또는 그 법적 대리인은 모든 연구 관련 절차의 시작에 대해 서면 동의서를 읽고 이해하고 제공할 수 있어야 합니다.
- 만 18세 이상 남성
- 등록 전에 서명된 연구별 동의서
제외 기준:
- 비흑색종 피부 암종을 제외하고 지난 2년 이내에 새로 진단되거나 재발한(이전 치유 치료 후) 다른 악성 종양의 이전 병력.
- 연구자의 의견에 따라 치료 완료를 방해하고 후속 조치를 방해할 주요 의학적 또는 정신 질환.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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전립선 생검, 소변 샘플 및 혈액 샘플
탐색적 분석을 위해 혈액(전혈, 혈청, 혈장) 및 소변 샘플을 IR 치료 전, 이식 후 1개월, 6개월 추적 및 2년 추적에서 수집합니다.
환자는 특히 2년 생검에 대한 동의서 양식을 선택하라는 요청을 받게 됩니다. 그렇지 않으면 선택을 취소할 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근접 치료를 받는 남성에게서 수집한 생체 시료의 획득 및 보관
기간: 확증 생검에서 이식 후 최대 2년
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전립선 생검 및 생물 표본은 IR 기반 치료에 대한 응답으로 전립선 조직 미세 환경의 기준선 및 치료 후 전사 및 게놈/후성유전체 변화를 특성화하기 위해 시퀀싱될 것입니다.
또한 기본 전립선 특이 항원(PSA), 병기, 등급, 인구통계학적 정보, 생화학적/방사선학적 재발 및 기타 분자 속성을 포함한 후속 데이터를 포함한 임상병리학적 매개변수를 수집하고 유지할 것입니다.
우리는 또한 비침습적 및 최소 침습적 혈액 및 소변 표본을 확보하여 은행 및 잠재적 상관 게놈 및 생화학적 측정을 할 것입니다.
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확증 생검에서 이식 후 최대 2년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Daniel Song, MD, Johns Hopkins SKCCC
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Radwan N, Phillips R, Ross A, Rowe SP, Gorin MA, Antonarakis ES, Deville C, Greco S, Denmeade S, Paller C, Song DY, Diehn M, Wang H, Carducci M, Pienta KJ, Pomper MG, DeWeese TL, Dicker A, Eisenberger M, Tran PT. A phase II randomized trial of Observation versus stereotactic ablative RadiatIon for OLigometastatic prostate CancEr (ORIOLE). BMC Cancer. 2017 Jun 29;17(1):453. doi: 10.1186/s12885-017-3455-6.
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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마지막으로 확인됨
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기타 연구 ID 번호
- IRB00209927
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