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软组织治疗的效果与治疗运动攀岩者迟发性肌肉酸痛的机制解释

2022年11月2日 更新者：Giacomo Carta、University of Turin, Italy

运动攀岩者延迟性肌肉酸痛中涉及的外周与中枢疼痛调节机制一项随机试验

本研究的目的是确定与运动攀岩者延迟性肌肉酸痛 (DOMS) 中解释的机制相比，短时间手动处理软组织的效果，并解决 DOMS 现象中涉及的外周和中枢敏化机制。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

运动攀岩是一项日益成功的运动，将在 2020 年东京奥运会上作为正式项目首次亮相。 它们在比赛中使用。

为了练习这门学科，需要灵巧的动作和极强的体力来攀爬比赛中使用的倾斜和垂直的墙壁。

由不寻常和剧烈的身体活动 (DOMS) 引起的肌肉疼痛的出现是所有涉及最大和重复肌肉努力的体育活动中极为常见的因素。 在运动攀岩练习中，这种生理现象很常见，并且在专业和业余水平的练习者中都会发生。 大量研究表明，肌肉疼痛是由身体活​​动引起的，与肌肉纤维的损伤和组织的典型炎症无关。 DOMS 现象伴随着肌肉收缩过程中的痛觉过敏和异常性疼痛，这些是周围神经系统 (SNP) 和中枢神经系统 (CNS) 的刺激条件，但目前没有证据表明 SNP 和 SNC 存在这种致敏现象假如。 肌肉疼痛的存在是无法进行运动的主要原因之一，不仅对于那些从事专业水平运动攀登的人来说，对于大多数业余运动员来说也是如此。 由于在过去十年中验证的工具，有可能在 DOMS 现象中使用可靠和非侵入性技术研究 SNP 和 SNC 的参与和意识反应。 了解 DOMS 出现的潜在机制是当今体育实践和肌肉力量体育训练的首要任务，无论是专业水平还是业余水平。

将评估 DOMS 中外周和中枢敏化的存在，并将进行三臂随机对照双盲多中心研究，以评估与疼痛机制解释相比治疗对外周组织的影响。 将在 DOMS 之前、治疗前后 48 小时（症状的高峰期）以及症状通常缓解的 96 小时对健康的男女参与者进行评估。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

120

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

  • 意大利
    • TO
      • Orbassano、TO、意大利、10043
        • Department of Biological and Clinical Science - University of Turin
      • Torino、TO、意大利、10043
        • Centro Universitario Sportivo

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准：

  • 解释研究的所有相关风险和好处
  • 签署书面知情同意书

排除标准：

  • 明显的颈部或上肢疼痛（数字疼痛评定量表 [NPRS] 大于 3/10）
  • 怀孕
  • 最近的颈部或手臂手术或前 3 个月内有重大外伤
  • 癌症或炎症性疾病，
  • 脊髓或马尾征
  • 影响上肢和颈部肌肉张力的广泛神经系统疾病
  • 基础疾病，例如糖尿病。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

  • 主要用途：治疗
  • 分配：随机化
  • 介入模型：并行分配
  • 屏蔽：双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的：软组织治疗
参与者将在每侧前臂的近端和内侧接受 5 分钟的深层组织手动牙线清洁。 根据参与者报告的症状减轻情况，轻柔的重复手动按压和移动的方向将从近端到远端或反之亦然。 如果手动治疗开始引起症状增加，将指示受试者立即报告。
其他：软组织治疗
参与者将被要求坐在医疗桌前，前臂旋后并放松。 在整个治疗期间，将通过保持双手接触参与者的皮肤，对每侧前臂的近端和内侧进行 5 分钟的深层组织手动牙线清洁。 根据参与者报告的症状减轻情况，轻柔的重复手动按压和移动的方向将从近端到远端或反之亦然。 刺激频率约为 0.2-03 赫兹。 如果手动治疗开始引起症状增加，将指示受试者立即报告
其他名称：
  • 压缩与前臂软组织的纵向反复动员相结合
安慰剂比较：机制解释
参与者将接受 10 分钟的课程，了解假设产生延迟性肌肉酸痛的机制。 为了最大限度地触发安慰剂效应课程给出的自下而上的疼痛调节，将得出结论，强调 DOMS 具有良好的预后，并且在短时间内它们将无痛，并且没有药物可以有效减轻疼痛DOMS 条件下的强度表明他们要保持身体活跃。
其他：机制解释
参与者将接受 10 分钟的课程指导，了解假设产生延迟性肌肉酸痛的机制。 为了最大限度地触发安慰剂效应课程给出的自下而上的疼痛调节，将得出结论，强调 DOMS 具有良好的预后，并且在短时间内它们将无痛，并且没有药物可以有效减轻疼痛DOMS 条件下的强度表明他们要保持身体活跃。
其他：控制组
参与者将被要求等待 10 分钟并放松，直到再次进行测试。
其他：控制组
参与者将被要求等待 10 分钟并放松，直到再次进行测试。
实验性的：神经动力学治疗
参与者将被要求仰卧在医疗台上并保持手臂放松。 通过颈部和手臂生理运动的组合进行 30 次重复的轻柔上肢神经动员，每只手臂将进行 1/5 秒的紧张和放松循环，总共 3 分钟。 如果手动治疗开始引起症状增加，将指示受试者立即报告
其他：神经动力学治疗
参与者将被要求仰卧在医疗台上并保持手臂放松。 通过颈部和手臂生理运动的组合进行 30 次重复的轻柔上肢神经动员，每只手臂将进行 1/5 秒的紧张和放松循环，总共 3 分钟。 如果手动治疗开始引起症状增加，将指示受试者立即报告

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
一周后基线数字疼痛评定量表的变化
大体时间：该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
将测试疼痛强度，询问标准化问题“在 0 到 10 的范围内，其中 0 表示没有疼痛，10 表示最严重的疼痛，评估您此时此刻在身体部位感受到的疼痛强度”
该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
一周后从基线机械性异常性疼痛变化
大体时间：该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
评估员的拇指将放在测试区域上并施加压力 10 秒（Scholz 等人，2009 年）。 压力足以压入软组织并导致皮肤变白
该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
一周后从基线结束变化
大体时间：该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
将在前臂近端内侧肌肉酸痛所涉及的疼痛区域的皮肤上进行 10 次伤害性标准化刺激
该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
一周后上肢神经动力学测试的基线变化
大体时间：该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
用于检测上肢周围神经系统神经病的经过验证的测试涉及上肢的生理性联合被动运动，参与者将仰卧在医疗台上进行管理。
该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
一周后基础肌肉耐力（指深屈肌和浅表屈肌）测试的变化
大体时间：该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
受试者将被要求保持他们的体重离开地面，尽可能长时间地用手指悬在标准金属杆上
该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
基线前臂周长的变化
大体时间：该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
使用标准卷尺测量距内上髁标准距离处的前臂周长
该测试将在基线、第一次攀登训练之前、治疗前后 48 小时以及基线后 96 小时进行
从 48 小时随访后治疗后感知报告结果测量的变化作为李克特量表
大体时间：该测试将在治疗后的基线后 48 小时和基线后 96 小时进行
参与者将完成一个经过验证的自我管理的 11 点李克特量表，其中“0 好得多，10 多坏”，以评估参与者因治疗引起的疼痛状况的变化程度。
该测试将在治疗后的基线后 48 小时和基线后 96 小时进行
48 小时随访后治疗后感知报告结果测量的变化
大体时间：该测试将在治疗后的基线后 48 小时和基线后 96 小时进行

它将被管理一个经过验证的分类自我管理的感知改善量表，该量表询问接受治疗引起的疼痛强度感知变化：

“从什么时候开始治疗，你能描述一下你对你的痛苦状况如何改变的印象（身体活动、情绪和生活质量的限制）吗？” 没有变化，（甚至更糟） 总是一样，很难想到有什么改进 好一点，但并不显着构成真正差异的改进 一个重大而决定性的改进，这就是差异
该测试将在治疗后的基线后 48 小时和基线后 96 小时进行
一周内基线身体图的变化
大体时间：测试将在第一次训练前、治疗前和治疗后 48 小时以及基线后 96 小时进行
将使用经过验证的疼痛绘图工具按地形图报告症状，以收集有关症状区域及其强度和行为的信息
测试将在第一次训练前、治疗前和治疗后 48 小时以及基线后 96 小时进行
48 小时时基线中央敏感化清单的变化
大体时间：该测试将在基线时和治疗前 48 小时后进行
将管理经过验证的关于中枢敏化现象的自我管理清单。 它简要地包含一个 25 项调查问卷，询问是否存在与中枢敏化相关的症状
该测试将在基线时和治疗前 48 小时后进行
感知健康状况
大体时间：测试将在基线进行
感知健康状况将使用 11 点李克特量表进行测试，0 等于麦芽汁，100 等于最佳感知健康状况，受试者将被要求用 x 报告他们的实际状况。
测试将在基线进行

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

University of Turin, Italy

调查人员

  • 首席研究员：Giacomo Carta, Msc、University of Turin, Italy

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年1月13日

初级完成 (实际的)

2022年10月22日

研究完成 (实际的)

2022年10月30日

研究注册日期

首次提交

2020年1月30日

首先提交符合 QC 标准的

2020年2月3日

首次发布 (实际的)

2020年2月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年11月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年11月2日

最后验证

2022年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 437038-15102019

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

是的

IPD 计划说明

我们打算在科学期刊上发表研究后共享所有数据

IPD 共享时间框架

科学论文发表后，所有数据将立即共享

IPD 共享访问标准

数据将在上面报告的 URL 上在线提供

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 分析代码
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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