- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04255212
Efekty leczenia tkanek miękkich a mechanizmy Wyjaśnienie leczenia opóźnionej bolesności mięśni wśród wspinaczy sportowych
Obwodowe i ośrodkowe mechanizmy modulacji bólu zaangażowane w opóźnioną bolesność mięśni u wspinaczy sportowych, randomizowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wspinaczka sportowa to cieszący się coraz większym powodzeniem sport, który zadebiutuje jako oficjalna dyscyplina podczas Igrzysk Olimpijskich Tokio 2020. Używane są podczas zawodów.
Do uprawiania tej dyscypliny potrzebna jest zarówno zręczność ruchowa, jak i ekstremalna siła fizyczna do wspinania się po pochyłych i pionowych ścianach używanych podczas zawodów.
Pojawienie się bólu mięśniowego wywołanego nietypową i forsowną aktywnością fizyczną (DOMS) jest niezwykle częstym czynnikiem we wszystkich aktywnościach sportowych, które wiążą się z maksymalnym i powtarzalnym wysiłkiem mięśniowym. We wspinaczce sportowej to fizjologiczne zjawisko jest powszechne i występuje zarówno u osób uprawiających wspinaczkę na poziomie zawodowym, jak i amatorskim. Liczne badania wykazały, że ból mięśniowy jest indukowany aktywnością fizyczną i jest niezależny od uszkodzenia włókien mięśniowych i klasycznego stanu zapalnego tkanek. Zjawisku DOMS towarzyszy przeczulica bólowa i allodynia podczas skurczu mięśni, są to stany podrażnienia obwodowego układu nerwowego (SNP) i ośrodkowego układu nerwowego (OUN), ale obecnie nie znaleziono dowodów na takie zjawiska sensytyzacji SNP i SNC pod warunkiem, że. Występowanie dolegliwości bólowych mięśni jest jedną z głównych przyczyn niemożności uprawiania sportu nie tylko u osób uprawiających wspinaczkę sportową na poziomie zawodowym, ale u większości sportowców amatorów. Dzięki narzędziom zwalidowanym w ostatniej dekadzie możliwe jest badanie zaangażowania i reakcji świadomościowych SNP i SNC za pomocą rzetelnych i nieinwazyjnych technik w zjawisku DOMS. Zrozumienie mechanizmów leżących u podstaw powstawania DOMS jest dziś priorytetem w uprawianiu sportu i treningu fizycznym pod kątem wysiłku mięśniowego zarówno na poziomie zawodowym, jak i amatorskim.
Oceniona zostanie obecność sensytyzacji obwodowej i ośrodkowej w DOMS oraz przeprowadzone zostanie wieloośrodkowe badanie z randomizacją i podwójnie ślepą próbą z trzema grupami kontrolnymi, aby ocenić wpływ leczenia na tkanki obwodowe w porównaniu z wyjaśnieniem mechanizmów bólu. Zdrowi uczestnicy obojga płci zostaną poddani ocenie przed DOMS, po 48 godzinach (faza szczytu objawów) przed i po leczeniu oraz po 96 godzinach, kiedy objawy zwykle są w remisji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
TO
-
Orbassano, TO, Włochy, 10043
- Department of Biological and Clinical Science - University of Turin
-
Torino, TO, Włochy, 10043
- Centro Universitario Sportivo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyjaśnienie wszystkich powiązanych zagrożeń i korzyści związanych z badaniem
- Podpisz pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Znaczący ból szyi lub kończyn górnych (z Numeryczną Skalą Oceny Bólu [NPRS] większym niż 3/10)
- Ciąża
- Niedawna operacja szyi lub ramienia albo poważny uraz w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Choroby nowotworowe lub zapalne,
- Znaki rdzenia kręgowego lub ogona końskiego
- Rozpowszechnione zaburzenia neurologiczne wpływające na napięcie mięśni kończyn górnych i szyi
- Choroby podstawowe, takie jak cukrzyca.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie tkanek miękkich
Uczestnicy będą leczeni 5-minutowym ręcznym nitkowaniem tkanek głębokich proksymalnej i przyśrodkowej części przedramienia z każdej strony.
Kierunek delikatnych powtarzanych ręcznych uciśnięć i przesunięć będzie proksymalny do dystalnego lub odwrotnie, w zależności od redukcji objawów zgłaszanej przez uczestników.
Pacjenci zostaną poinstruowani, aby natychmiast zgłaszali, jeśli leczenie manualne zacznie wywoływać nasilenie objawów.
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o siedzenie przed stołem medycznym z odwróconymi i rozluźnionymi przedramionami.
5 minut ręcznego nitkowania tkanek głębokich proksymalnej i przyśrodkowej części przedramienia z każdej strony będzie wykonywane poprzez utrzymywanie kontaktu dłoni ze skórą uczestników przez cały czas trwania zabiegu.
Kierunek delikatnych powtarzanych ręcznych uciśnięć i przesunięć będzie proksymalny do dystalnego lub odwrotnie, w zależności od redukcji objawów zgłaszanej przez uczestników.
Częstotliwości bodźców będą wynosić około 0,2-03 Hz.
Pacjenci zostaną poinstruowani, aby natychmiast zgłaszali, jeśli leczenie manualne zacznie wywoływać nasilenie objawów
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Wyjaśnienie mechanizmów
Uczestnicy zostaną poinstruowani podczas 10-minutowej lekcji na temat mechanizmów, które przypuszczalnie generują opóźnioną bolesność mięśni.
Aby jak najbardziej wyzwolić oddolną modulację bólu, jaką daje efekt placebo, lekcja zostanie zakończona, podkreślając fakt, że DOMS mają dobre rokowania i że w krótkim czasie będą bezbolesne, a także, że żadne leki nie są skuteczne w zmniejszaniu bólu intensywność w stanie DOMS sugerującym pozostanie aktywnym fizycznie.
|
Uczestnicy zostaną poinstruowani w ramach 10-minutowej lekcji na temat mechanizmów, które przypuszczalnie generują opóźnioną bolesność mięśni.
Aby jak najbardziej wyzwolić oddolną modulację bólu, jaką daje efekt placebo, lekcja zostanie zakończona, podkreślając fakt, że DOMS mają dobre rokowania i że w krótkim czasie będą bezbolesne, a także, że żadne leki nie są skuteczne w zmniejszaniu bólu intensywność w stanie DOMS sugerującym pozostanie aktywnym fizycznie.
|
|
Inny: Grupa kontrolna
Uczestnicy zostaną poproszeni o odczekanie 10 minut i zrelaksowanie się do czasu ponownego wykonania testów.
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o odczekanie 10 minut i zrelaksowanie się do czasu ponownego wykonania testów.
|
|
Eksperymentalny: Leczenie neurodynamiczne
Uczestnicy zostaną poproszeni o położenie się na plecach na stole medycznym i rozluźnienie ramion.
Wykonanych zostanie 30 powtórzeń delikatnej mobilizacji nerwów kończyny górnej, wykonywanych poprzez kombinację fizjologicznych ruchów szyi i ramion, z cyklami napinania i rozluźniania przez 1/5 sekundy przez łącznie 3 minuty dla każdej ręki.
Pacjenci zostaną poinstruowani, aby natychmiast zgłaszali, jeśli leczenie manualne zacznie wywoływać nasilenie objawów
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o położenie się na plecach na stole medycznym i rozluźnienie ramion.
Wykonanych zostanie 30 powtórzeń delikatnej mobilizacji nerwów kończyny górnej, wykonywanych poprzez kombinację fizjologicznych ruchów szyi i ramion, z cyklami napinania i rozluźniania przez 1/5 sekundy przez łącznie 3 minuty dla każdej ręki.
Pacjenci zostaną poinstruowani, aby natychmiast zgłaszali, jeśli leczenie manualne zacznie wywoływać nasilenie objawów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wyjściowej numerycznej skali oceny bólu po jednym tygodniu
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
nasilenie bólu zostanie zbadane zadając wystandaryzowane pytanie "w skali od 0 do 10 gdzie 0 to brak bólu a 10 to najgorszy ból w historii oceń intensywność bólu jaki odczuwasz w tym momencie w ocenianej części ciała"
|
Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
|
Zmiana od wyjściowej allodynii mechanicznej po jednym tygodniu
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
Kciuk oceniającego zostanie umieszczony nad obszarem testowym i będzie wywierany nacisk przez 10 sekund (Scholz i in., 2009).
Nacisk będzie wystarczający do wgniecenia tkanek miękkich i doprowadzenia do zblednięcia skóry
|
Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
|
Zmiana w porównaniu z zakończeniem linii bazowej po jednym tygodniu
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
10 standaryzowanych bodźców nocyceptywnych zostanie podanych na skórę bolesnego obszaru objętego bólem mięśniowym na przyśrodkowej części proksymalnego przedramienia
|
Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego testu neurodynamicznego kończyny górnej po jednym tygodniu
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
Zwalidowany test do wykrywania neuropatii obwodowego układu nerwowego kończyny górnej, obejmujących fizjologiczne połączone ruchy bierne kończyny górnej, zostanie przeprowadzony w pozycji leżącej na stole lekarskim.
|
Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
|
Zmiana w stosunku do podstawowego testu wytrzymałości mięśniowej (zginacz palców profundis i superficialis) po jednym tygodniu
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
osoby badane będą musiały utrzymać ciężar ciała uniesiony z ziemi, zwisając tak długo, jak to możliwe, z palcami na standardowym metalowym pręcie
|
Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana obwodu przedramienia w stosunku do linii bazowej
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
za pomocą znormalizowanej taśmy pomiarowej zostanie zarejestrowany obwód przedramienia w znormalizowanej odległości od nadkłykcia przyśrodkowego
|
Test zostanie przeprowadzony na początku badania, przed pierwszą sesją wspinaczkową, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz 96 godzin od początku
|
|
Zmiana w stosunku do wyniku ocenianego po leczeniu w skali Likerta po 48 godzinach obserwacji
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony po leczeniu po 48 godzinach od wartości wyjściowej i po 96 godzinach od wartości początkowej
|
Uczestnicy wypełnią zwalidowaną samodzielną 11-punktową skalę Likerta z odrobiną „0 znacznie lepiej i 10 znacznie gorzej”, aby ocenić stopień zmiany w bolesnym stanie uczestnika wywołanym zastosowanym leczeniem.
|
Test zostanie przeprowadzony po leczeniu po 48 godzinach od wartości wyjściowej i po 96 godzinach od wartości początkowej
|
|
Zmiana w stosunku do okresu po leczeniu Postrzegany raportowany wynik pomiaru po 48 godzinach obserwacji
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony po leczeniu po 48 godzinach od wartości wyjściowej i po 96 godzinach od wartości początkowej
|
Zostanie zastosowana zwalidowana kategoryczna samodzielna skala postrzeganej poprawy, która bada intensywność odczuwanych zmian bólu wywołanych otrzymanym leczeniem: „Od kiedy zacząłeś leczenie, czy możesz opisać swoje wrażenie, jak zmienił się twój stan bolesny (ograniczenie aktywności fizycznej, emocji i jakości życia)?” Bez zmian (lub nawet pogorszenie) Zawsze tak samo, trudno myśleć o poprawie Trochę lepiej, ale nie spektakularnie Czasami lepiej, ale zmiana nie jest rzeczywistą różnicą Umiarkowanie lepiej, niewielka i zauważalna poprawa Lepiej, zdecydowanie poprawa, która stanowi prawdziwą różnicę Duża i zdecydowana poprawa, która robi różnicę |
Test zostanie przeprowadzony po leczeniu po 48 godzinach od wartości wyjściowej i po 96 godzinach od wartości początkowej
|
|
Zmiana z podstawowego wykresu ciała po jednym tygodniu
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony przed pierwszym treningiem, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz po 96 godzinach od linii podstawowej
|
Objawy będą zgłaszane topograficznie za pomocą zatwierdzonego narzędzia do rysowania bólu w celu zebrania informacji na temat obszaru objawów oraz ich intensywności i zachowania
|
Test zostanie przeprowadzony przed pierwszym treningiem, 48 godzin przed i po podaniu leku oraz po 96 godzinach od linii podstawowej
|
|
Zmiana z bazowego centralnego wykazu uczuleń po 48 godzinach
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony na początku badania i po 48 godzinach przed leczeniem
|
Przeprowadzony zostanie zatwierdzony samodzielnie przeprowadzany inwentarz dotyczący ośrodkowego zjawiska uczulającego.
Pokrótce składa się z kwestionariusza składającego się z 25 pozycji, który bada obecność objawów związanych z uczuleniem ośrodkowym
|
Test zostanie przeprowadzony na początku badania i po 48 godzinach przed leczeniem
|
|
Postrzegany stan zdrowia
Ramy czasowe: Test zostanie przeprowadzony na początku badania
|
Postrzegany stan zdrowia będzie testowany przy użyciu 11-punktowej skali Likerta od 0 oznaczającej brzeczki do 100 oznaczającej najlepszy postrzegany stan zdrowia, a osoby badane zostaną poproszone o podanie x swojego rzeczywistego stanu.
|
Test zostanie przeprowadzony na początku badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Giacomo Carta, Msc, University of Turin, Italy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cheung K, Hume P, Maxwell L. Delayed onset muscle soreness : treatment strategies and performance factors. Sports Med. 2003;33(2):145-64. doi: 10.2165/00007256-200333020-00005.
- Chiarotto A, Viti C, Sulli A, Cutolo M, Testa M, Piscitelli D. Cross-cultural adaptation and validity of the Italian version of the Central Sensitization Inventory. Musculoskelet Sci Pract. 2018 Oct;37:20-28. doi: 10.1016/j.msksp.2018.06.005. Epub 2018 Jun 15.
- Egloff N, Klingler N, von Kanel R, Camara RJ, Curatolo M, Wegmann B, Marti E, Ferrari ML. Algometry with a clothes peg compared to an electronic pressure algometer: a randomized cross-sectional study in pain patients. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Jul 25;12:174. doi: 10.1186/1471-2474-12-174.
- Jensen TS, Finnerup NB. Allodynia and hyperalgesia in neuropathic pain: clinical manifestations and mechanisms. Lancet Neurol. 2014 Sep;13(9):924-35. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70102-4.
- Mizumura K, Taguchi T. Delayed onset muscle soreness: Involvement of neurotrophic factors. J Physiol Sci. 2016 Jan;66(1):43-52. doi: 10.1007/s12576-015-0397-0.
- Paulsen G, Mikkelsen UR, Raastad T, Peake JM. Leucocytes, cytokines and satellite cells: what role do they play in muscle damage and regeneration following eccentric exercise? Exerc Immunol Rev. 2012;18:42-97.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 437038-15102019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .