- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04255212
Účinky léčby měkkých tkání vs. Vysvětlení mechanismů k léčbě opožděného nástupu svalové bolesti u sportovních lezců
Periferní versus centrální mechanismy modulace bolesti podílející se na opožděném nástupu bolestivosti svalů u sportovních lezců randomizovaná zkouška
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Sportovní lezení je sportem s rostoucím úspěchem, který bude debutovat jako oficiální disciplína na olympijských hrách v Tokiu 2020. Používají se při soutěžích.
K nácviku této disciplíny je potřeba jak obratnost v pohybu, tak extrémní fyzická síla při lezení po šikmých a kolmých stěnách, které se používají při soutěžích.
Objevení se svalové bolesti způsobené neobvyklou a namáhavou fyzickou aktivitou (DOMS) je extrémně častým faktorem u všech sportovních aktivit, které zahrnují maximální a opakované svalové úsilí. V praxi sportovního lezení je tento fyziologický jev běžný a vyskytuje se jak u těch, kteří se věnují na profesionální i amatérské úrovni. Četné studie prokázaly, že bolest svalů je vyvolána fyzickou aktivitou a je nezávislá na poškození svalových vláken a klasickém zánětu tkání. Fenomén DOMS je provázen hyperalgezií a alodynií při svalové kontrakci, jedná se o stavy podráždění periferního nervového systému (SNP) a centrálního nervového systému (CNS), ale dnes nebyl prokázán takový senzibilizační jev SNP a SNC. pokud. Přítomnost bolesti svalů je jednou z hlavních příčin nemožnosti provozovat sport nejen pro ty, kteří provozují sportovní lezení na profesionální úrovni, ale pro většinu amatérských sportovců. Díky nástrojům ověřeným v posledním desetiletí je možné studovat zapojení a informovanost SNP a SNC pomocí spolehlivých a neinvazivních technik ve fenoménu DOMS. Pochopení mechanismů, které jsou základem vzhledu DOMS, je dnes primární prioritou pro sportovní praxi a pro fyzický trénink pro svalovou námahu na profesionální i amatérské úrovni.
Bude vyhodnocena přítomnost periferní a centrální senzibilizace u DOMS a bude provedena tříramenná randomizovaná kontrolovaná dvojitě zaslepená multicentrická studie za účelem posouzení účinků léčby na periferní tkáně ve srovnání s vysvětlením mechanismů bolesti. Zdraví účastníci obou pohlaví budou hodnoceni před DOMS, 48 hodin (vrcholová fáze symptomů) před a po léčbě a 96 hodin, kdy jsou symptomy obvykle v remisi.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
TO
-
Orbassano, TO, Itálie, 10043
- Department of Biological and Clinical Science - University of Turin
-
Torino, TO, Itálie, 10043
- Centro Universitario Sportivo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vysvětlení všech souvisejících rizik a přínosů výzkumu
- Podepište písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Významná bolest krku nebo horních končetin (s číselnou škálou hodnocení bolesti [NPRS] větší než 3/10)
- Těhotenství
- Nedávná operace krku nebo paže nebo významné trauma v předchozích 3 měsících
- Rakovina nebo zánětlivá onemocnění,
- Znamení míchy nebo cauda equina
- Rozsáhlé neurologické poruchy ovlivňující tonus horních končetin a šíjových svalů
- Základní onemocnění, jako je diabetes mellitus.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba měkkých tkání
Účastníci budou ošetřeni 5minutovým ručním čištěním hlubokých tkání nití na proximální a mediální straně předloktí na každé straně.
Směr jemných opakovaných manuálních kompresí a posunů bude proximální k distálnímu nebo viceververznímu směru v závislosti na snížení symptomů hlášených účastníky.
Subjekty budou instruovány, aby okamžitě hlásily, pokud manuální léčba začne vyvolávat nárůst příznaků.
|
Účastníci budou požádáni, aby se posadili před lékařský stůl se supinovaným a uvolněným předloktím.
Bude provedeno 5 minut ručního čištění hlubokých tkání nití na proximální a mediální straně předloktí na každé straně tak, že se ruce udrží v kontaktu s pokožkou účastníků po celou dobu trvání léčby.
Směr jemných opakovaných manuálních kompresí a posunů bude proximální k distálnímu nebo viceververznímu směru v závislosti na snížení symptomů hlášených účastníky.
Frekvence stimulů bude asi 0,2-03 Hz.
Subjekty budou instruovány, aby okamžitě hlásily, pokud manuální léčba začne vyvolávat nárůst příznaků
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Vysvětlení mechanismů
Účastníci budou instruováni 10minutovou lekcí o mechanismech, o kterých se předpokládá, že generují svalovou bolest s opožděným nástupem.
Aby bylo možné co nejvíce spouštět modulaci bolesti zdola dolů danou lekcí s placebo efektem, bude uzavřena zdůraznění skutečnosti, že DOMS mají dobrou prognózu a že za krátkou dobu budou bez bolesti a také že žádné léky nejsou účinné na snížení bolesti intenzita ve stavu DOMS, která jim napovídá, aby zůstali fyzicky aktivní.
|
Účastníci budou instruováni 10minutovou lekcí o mechanismech, o kterých se předpokládá, že generují svalovou bolest s opožděným nástupem.
Aby bylo možné co nejvíce spouštět modulaci bolesti zdola dolů danou lekcí s placebo efektem, bude uzavřena zdůraznění skutečnosti, že DOMS mají dobrou prognózu a že za krátkou dobu budou bez bolesti a také že žádné léky nejsou účinné na snížení bolesti intenzita ve stavu DOMS, která jim napovídá, aby zůstali fyzicky aktivní.
|
Jiný: Kontrolní skupina
Účastníci budou požádáni, aby počkali 10 minut a odpočinuli si, dokud nebudou testy znovu provedeny.
|
Účastníci budou požádáni, aby počkali 10 minut a odpočinuli si, dokud nebudou testy znovu provedeny.
|
Experimentální: Neurodynamická léčba
Účastníci budou požádáni, aby leželi na zádech na lékařském stole a měli uvolněné paže.
Bude provedeno 30 opakování jemné mobilizace nervů horní končetiny, prováděné kombinací fyziologických pohybů krku a paží, s cykly napětí a relaxace 1/5 sekundy po dobu 3 minut celkem pro každou paži.
Subjekty budou instruovány, aby okamžitě hlásily, pokud manuální léčba začne vyvolávat nárůst příznaků
|
Účastníci budou požádáni, aby leželi na zádech na lékařském stole a měli uvolněné paže.
Bude provedeno 30 opakování jemné mobilizace nervů horní končetiny, prováděné kombinací fyziologických pohybů krku a paží, s cykly napětí a relaxace 1/5 sekundy po dobu 3 minut celkem pro každou paži.
Subjekty budou instruovány, aby okamžitě hlásily, pokud manuální léčba začne vyvolávat nárůst příznaků
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od základní číselné stupnice hodnocení bolesti po jednom týdnu
Časové okno: Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
intenzita bolesti bude testována položením standardizované otázky „na stupnici od 0 do 10, kdy 0 je žádná bolest a 10 je nejhorší bolest vůbec, ohodnoťte intenzitu bolesti, kterou v daném okamžiku pociťujete v hodnocené části těla“
|
Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Změna oproti základní mechanické alodynii po jednom týdnu
Časové okno: Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Palec hodnotitele bude umístěn nad testovací oblast a tlak bude aplikován po dobu 10 s (Scholz et al., 2009).
Tlak bude dostatečný k promáčknutí měkkých tkání a povede ke zblednutí kůže
|
Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Změna oproti základnímu ukončení za jeden týden
Časové okno: Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
10 nociceptivních standardizovaných stimulů bude aplikováno na kůži bolestivé oblasti postižené svalovou bolestí na mediální straně proximálního předloktí
|
Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Změna od základního neurodynamického testu horní končetiny po jednom týdnu
Časové okno: Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Validovaný test k detekci neuropatií periferního nervového systému horní končetiny zahrnující fyziologické kombinované pasivní pohyby horní končetiny bude proveden s účastníkem ležícím na zádech na lékařském stole.
|
Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Změna od základního testu svalové vytrvalosti (flexor digiturum profundis a superficialis) po jednom týdnu
Časové okno: Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
subjekty budou muset držet svou tělesnou váhu zvednutou ze země a co nejvíce času viset prsty na standardizované kovové tyči
|
Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změňte obvod předloktí od základní linie
Časové okno: Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
pomocí standardizované měřicí pásky bude zaznamenáván obvod předloktí ve standardizované vzdálenosti od mediálního epikondylu
|
Test bude proveden na začátku, před prvním lezeckým tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Změna po léčbě Vnímaný hlášený výsledek Měření po 48 hodinách sledování jako Likertova stupnice
Časové okno: Test bude podán po léčbě 48 hodin od výchozí hodnoty a 96 hodin od výchozí hodnoty
|
Účastníci splní ověřenou 11bodovou Likertovu škálu, kterou si sami aplikují, „0 mnohem lepší a 10 mnohem horší“, aby posoudili míru změny bolestivého stavu účastníka způsobeného podávanou léčbou.
|
Test bude podán po léčbě 48 hodin od výchozí hodnoty a 96 hodin od výchozí hodnoty
|
Změna po léčbě Vnímaný hlášený výsledek Měření po 48 hodinách sledování
Časové okno: Test bude podán po léčbě 48 hodin od výchozí hodnoty a 96 hodin od výchozí hodnoty
|
Bude podávána ověřená kategorická, samostatně podávaná škála vnímaného zlepšení, která se ptá na vnímané změny intenzity bolesti vyvolané přijatou léčbou: "Od kdy jste zahájili léčbu, můžete popsat svůj dojem, jak se Váš bolestivý stav změnil (omezení fyzické aktivity, emocí a kvality života)?" Žádná změna, (nebo dokonce zhoršení) Vždy stejné, je těžké myslet na zlepšení Trochu lepší, ale ne pozoruhodné Někdy lepší, ale změna není skutečný rozdíl Středně lepší, mírné a znatelné zlepšení Lepší, rozhodnuté zlepšení, které představuje skutečný rozdíl Velké a rozhodující zlepšení, a to je ten rozdíl |
Test bude podán po léčbě 48 hodin od výchozí hodnoty a 96 hodin od výchozí hodnoty
|
Změna od základního tělesného diagramu za jeden týden
Časové okno: Test bude proveden před prvním tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Symptomy budou hlášeny topograficky pomocí ověřeného nástroje pro kreslení bolesti, aby se shromáždily informace o oblasti symptomů a o jejich intenzitě a chování.
|
Test bude proveden před prvním tréninkem, 48 hodin před a po podání léčby a 96 hodin od výchozího stavu
|
Změna od základního centrálního senzibilizačního inventáře za 48 hodin
Časové okno: Test bude proveden na začátku a po 48 hodinách před léčbou
|
Bude veden validovaný samostatně spravovaný soupis centrálního senzibilizačního fenoménu.
Stručně se skládá z dotazníku o 25 položkách, který zjišťuje přítomnost symptomů souvisejících s centrální senzibilizací
|
Test bude proveden na začátku a po 48 hodinách před léčbou
|
Vnímaný zdravotní stav
Časové okno: Test bude proveden na začátku
|
Vnímaný zdravotní stav bude testován pomocí 11bodové Likertovy škály od 0 rovnající se sladině a 100 rovného nejlépe vnímanému zdravotnímu stavu a subjekty budou požádány, aby uvedly svůj skutečný stav s x.
|
Test bude proveden na začátku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Giacomo Carta, Msc, University of Turin, Italy
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cheung K, Hume P, Maxwell L. Delayed onset muscle soreness : treatment strategies and performance factors. Sports Med. 2003;33(2):145-64. doi: 10.2165/00007256-200333020-00005.
- Chiarotto A, Viti C, Sulli A, Cutolo M, Testa M, Piscitelli D. Cross-cultural adaptation and validity of the Italian version of the Central Sensitization Inventory. Musculoskelet Sci Pract. 2018 Oct;37:20-28. doi: 10.1016/j.msksp.2018.06.005. Epub 2018 Jun 15.
- Egloff N, Klingler N, von Kanel R, Camara RJ, Curatolo M, Wegmann B, Marti E, Ferrari ML. Algometry with a clothes peg compared to an electronic pressure algometer: a randomized cross-sectional study in pain patients. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Jul 25;12:174. doi: 10.1186/1471-2474-12-174.
- Jensen TS, Finnerup NB. Allodynia and hyperalgesia in neuropathic pain: clinical manifestations and mechanisms. Lancet Neurol. 2014 Sep;13(9):924-35. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70102-4.
- Mizumura K, Taguchi T. Delayed onset muscle soreness: Involvement of neurotrophic factors. J Physiol Sci. 2016 Jan;66(1):43-52. doi: 10.1007/s12576-015-0397-0.
- Paulsen G, Mikkelsen UR, Raastad T, Peake JM. Leucocytes, cytokines and satellite cells: what role do they play in muscle damage and regeneration following eccentric exercise? Exerc Immunol Rev. 2012;18:42-97.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 437038-15102019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba měkkých tkání
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityNáborZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Merz North America, Inc.DokončenoVrásky na obličejiSpojené státy
-
Sunstar AmericasDokončeno
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
Zimmer BiometStaženoPorucha disku TMJ | Bolest TMJ | Zvuky TMJ při otevírání/zavírání čelisti | Nemoc TMJ
-
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São...Dokončeno