曲美替尼治疗复杂性颅外动静脉畸形
2026年4月21日 更新者:Joyce Teng、Stanford University
MEK抑制剂Trametinib治疗复杂性颅外动静脉畸形(VM)的II期临床试验
动静脉畸形 (AVM) 是一种先天性血管异常,会在整个生命过程中发展并导致并发症,包括由于快速过度生长、出血、功能缺陷、严重畸形和心力衰竭引起的组织破坏。
不幸的是,传统的管理具有短暂的好处,一年内复发率超过 90 次。
因此,存在显着未满足的医疗需求。
本研究的目的是评估 Trametinib 在患有颅外动静脉畸形 (AVM) 的儿童和成人中的安全性和有效性。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
25
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
California
-
Palo Alto、California、美国、94304
- Pediatric Dermatology Clinic at Stanford Children's Hospital
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
12年 至 60年 (孩子、成人)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 患者必须≥ 12 岁且≤ 60 岁
- 由熟悉这种情况的医生做出的复杂颅外 AVM 的确诊。
- 对 MAP2K1 或剩余 RAS/MAPK 通路内的突变进行基因检测是首选,但不是强制性的
- 患者能够通过 G 管吞咽和/或保留口服药物
- 除非另有说明,否则所有确定资格的临床和实验室研究将在注册前六周内进行。
- 接受过 AVM 手术切除或介入放射学手术(硬化疗法)的患者如果在这些手术后符合所有纳入标准,则符合资格
- 接受任何大手术后至少 4 周
- 如有必要,允许患有内分泌缺陷的患者接受生理或应激剂量的类固醇。
- 骨髓抑制性化学疗法:进入本研究后 4 周内没有。
- 完成生物制剂治疗后至少 14 天。 对于在给药后 14 天后发生已知不良事件的药物,该期限必须延长到已知不良事件发生的时间之后。 这些患者必须在 PI 和其他研究者之间逐案讨论。
- 患者不得在之前 4 周内接受过研究药物。
- 如果 AVM 在辐射范围内,则不得在进入研究前 6 个月内
排除标准:
- 由于种系突变引起的 AVM,例如 PTEN
- 既往 MEK 抑制剂治疗或对 MEK 抑制剂过敏或禁忌
- 无法吞咽 PO 药物或通过 G 管给药
- 在开始研究治疗前 ≤ 4 周内接受过大手术或尚未从此类手术的副作用中恢复的患者
- 有心血管风险证据或病史的患者
- 有视网膜静脉阻塞、出血或有此类病史的患者。
- 目前正在服用其他免疫抑制药物的患者
- 感染不受控制的患者
- 不稳定的健康状况可能会影响完成研究
- 无法按要求前往诊所
- 不愿或不能遵守方案的患者,或研究者认为可能无法遵守研究安全监测要求的患者。
- 有生育能力的女性必须愿意采用可接受的节育方法。
- 此外,有生育能力的女性必须在开始用药前 7 天至末次用药后 3 个月期间的血清妊娠试验结果为阴性。 具有生殖潜能的男性或女性不得参加,除非他们同意在接受研究药物期间和之后的 3 个月内使用有效的避孕方法。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:口服曲美替尼
患者将每天接受一次口服曲美替尼
|
药物以 0.5 毫克和 2 毫克片剂形式提供
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
第 6 个月研究者评估的疾病缓解率
大体时间:第 6 个月
|
结合影像学、临床、功能障碍和生活质量措施。
|
第 6 个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
目标疾病区域的 MRI 体积扫描测量相对于基线的变化
大体时间:第 6 个月
|
第 6 个月
|
|
|
目标疾病区域的 MRI 体积扫描测量相对于基线的变化
大体时间:第 12 个月
|
第 12 个月
|
|
|
第 12 个月研究者评估的疾病缓解率
大体时间:第 12 个月
|
结合影像学、临床、功能障碍和生活质量措施。
|
第 12 个月
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Joyce Teng, MD, PhD, FAAD、Stanford University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Liu AS, Mulliken JB, Zurakowski D, Fishman SJ, Greene AK. Extracranial arteriovenous malformations: natural progression and recurrence after treatment. Plast Reconstr Surg. 2010 Apr;125(4):1185-1194. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181d18070.
- Couto JA, Huang AY, Konczyk DJ, Goss JA, Fishman SJ, Mulliken JB, Warman ML, Greene AK. Somatic MAP2K1 Mutations Are Associated with Extracranial Arteriovenous Malformation. Am J Hum Genet. 2017 Mar 2;100(3):546-554. doi: 10.1016/j.ajhg.2017.01.018. Epub 2017 Feb 9.
- Goss JA, Konczyk DJ, Smits PJ, Kozakewich HPW, Alomari AI, Al-Ibraheemi A, Taghinia AH, Dickie BH, Adams DM, Fishman SJ, Mulliken JB, Warman ML, Greene AK. Intramuscular fast-flow vascular anomaly contains somatic MAP2K1 and KRAS mutations. Angiogenesis. 2019 Nov;22(4):547-552. doi: 10.1007/s10456-019-09678-w. Epub 2019 Sep 5.
- Zeiser R, Andrlova H, Meiss F. Trametinib (GSK1120212). Recent Results Cancer Res. 2018;211:91-100. doi: 10.1007/978-3-319-91442-8_7.
- Hashemzadeh S, Ramezani F, Rafii-Tabar H. Study of Molecular Mechanism of the Interaction Between MEK1/2 and Trametinib with Docking and Molecular Dynamic Simulation. Interdiscip Sci. 2019 Mar;11(1):115-124. doi: 10.1007/s12539-018-0305-4. Epub 2018 Nov 21.
- Wright CJ, McCormack PL. Trametinib: first global approval. Drugs. 2013 Jul;73(11):1245-54. doi: 10.1007/s40265-013-0096-1.
- Green JS, Norris DA, Wisell J. Novel cutaneous effects of combination chemotherapy with BRAF and MEK inhibitors: a report of two cases. Br J Dermatol. 2013 Jul;169(1):172-6. doi: 10.1111/bjd.12279.
- Lekwuttikarn R, Lim YH, Admani S, Choate KA, Teng JMC. Genotype-Guided Medical Treatment of an Arteriovenous Malformation in a Child. JAMA Dermatol. 2019 Feb 1;155(2):256-257. doi: 10.1001/jamadermatol.2018.4653.
- Adams DM, Trenor CC 3rd, Hammill AM, Vinks AA, Patel MN, Chaudry G, Wentzel MS, Mobberley-Schuman PS, Campbell LM, Brookbank C, Gupta A, Chute C, Eile J, McKenna J, Merrow AC, Fei L, Hornung L, Seid M, Dasgupta AR, Dickie BH, Elluru RG, Lucky AW, Weiss B, Azizkhan RG. Efficacy and Safety of Sirolimus in the Treatment of Complicated Vascular Anomalies. Pediatrics. 2016 Feb;137(2):e20153257. doi: 10.1542/peds.2015-3257. Epub 2016 Jan 18.
- Steiner JE, Drolet BA. Classification of Vascular Anomalies: An Update. Semin Intervent Radiol. 2017 Sep;34(3):225-232. doi: 10.1055/s-0037-1604295. Epub 2017 Sep 11.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年12月1日
初级完成 (实际的)
2026年2月2日
研究完成 (实际的)
2026年2月18日
研究注册日期
首次提交
2020年1月16日
首先提交符合 QC 标准的
2020年2月4日
首次发布 (实际的)
2020年2月6日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年4月24日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年4月21日
最后验证
2026年4月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.