- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04258046
Trametinibi komplisoituneen ekstrakraniaalisen valtimon laskimoepämuodostuksen hoidossa
perjantai 9. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Joyce Teng, Stanford University
Vaiheen II kliininen tutkimus MEK-estäjän trametinibistä komplisoituneen ekstrakraniaalisen valtimon laskimoepämuodostuksen (VM) hoidossa
Arteriovenoosinen epämuodostuma (AVM) on synnynnäinen verisuonihäiriö, joka etenee läpi elämän ja aiheuttaa komplikaatioita, kuten kudosten tuhoutumista nopean liikakasvun, verenvuodon, toimintahäiriöiden, vakavien epämuodostumien ja sydämen vajaatoiminnan vuoksi.
Valitettavasti perinteisillä hoidoilla on ohimeneviä etuja, joiden toistuvuus on yli 90 vuodessa.
Siksi on olemassa merkittävä tyydyttämätön lääketieteellinen tarve.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida trametinibin turvallisuutta ja tehoa lapsilla ja aikuisilla, joilla on ekstrakraniaalinen valtimolaskimovirhe (AVM).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
30
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Rekrytointi
- Pediatric Dermatology Clinic at Stanford Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Karima Belhocine
- Puhelinnumero: 650-723-0636
- Sähköposti: PediatricDermStudy@stanford.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Elidia V Tafoya, MPH
- Sähköposti: PediatricDermStudy@stanford.edu
-
Päätutkija:
- Joyce M Teng, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
12 vuotta - 60 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan tulee olla ≥ 12 vuotta ja ≤ 60 vuotta
- Vahvistettu diagnoosi monimutkaisista ekstrakraniaalisista AVM:istä, jonka on tehnyt lääkäri, joka tuntee tämän tilan.
- Geneettinen testaus MAP2K1:n tai jäljellä olevan RAS/MAPK-reitin sisältämien mutaatioiden varalta on edullista, mutta ei pakollista
- Potilas pystyy nielemään ja/tai säilyttämään suun kautta otettavan lääkkeen G-putken kautta
- Kaikki kliiniset ja laboratoriotutkimukset kelpoisuuden määrittämiseksi suoritetaan kuuden viikon kuluessa ennen ilmoittautumista, ellei toisin mainita.
- Potilaat, joille on tehty AVM:n kirurginen resektio tai interventioradiologiset toimenpiteet (skleroterapia), ovat kelpoisia, jos he täyttävät kaikki sisällyttämiskriteerit näiden toimenpiteiden jälkeen
- Vähintään 4 viikkoa suuresta leikkauksesta
- Potilaat, joilla on hormonaalisia puutteita, voivat saada tarvittaessa fysiologisia tai stressiannoksia steroideja.
- Myelosuppressiivinen kemoterapia: Ei mitään 4 viikon kuluessa tähän tutkimukseen osallistumisesta.
- Vähintään 14 päivää biologisen lääkkeen hoidon päättymisestä. Lääkkeillä, joilla on havaittu haittavaikutuksia yli 14 päivän kuluttua annosta, tätä ajanjaksoa on pidennettävä sen ajan jälkeen, jonka aikana haittavaikutuksia tiedetään esiintyvän. Näistä potilaista on keskusteltava PI:n ja muiden tutkijoiden kanssa tapauskohtaisesti.
- Potilaat eivät saa olla saaneet tutkimuslääkettä edellisten 4 viikon aikana.
- Ei 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen siirtymistä, jos AVM on säteilykentän sisällä
Poissulkemiskriteerit:
- AVM johtuu ituradan mutaatiosta, kuten PTEN
- Aiempi MEK-inhibiittorihoito tai sinulla on allergia tai vasta-aihe MEK-estäjälle
- Ei pysty nielemään PO-lääkkeitä tai antamaan lääkettä G-putken kautta
- Potilaat, joille on tehty suuri leikkaus ≤ 4 viikkoa ennen tutkimushoidon aloittamista tai jotka eivät ole toipuneet tällaisen toimenpiteen sivuvaikutuksista
- Potilaat, joilla on näyttöä sydän- ja verisuonisairauksista tai joilla on ollut sydän- ja verisuoniriskin riski
- Potilaat, joilla on verkkokalvon laskimotukos, verenvuoto tai joilla on ollut tällaisia sairauksia.
- Potilaat, jotka käyttävät parhaillaan muita immunosuppressiivisia lääkkeitä
- Potilaat, joilla on hallitsematon infektio
- Epävakaa terveydentila, joka voi häiritä tutkimuksen loppuun saattamista
- Ei voi matkustaa klinikalle pyynnöstä
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan tutkimussuunnitelmaa tai jotka tutkijan näkemyksen mukaan eivät välttämättä pysty noudattamaan tutkimuksen turvallisuusseurantavaatimuksia.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee olla halukkaita käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä.
- Lisäksi hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustestin tulos 7 vuorokautta ennen lääkityksen aloittamista 3 kuukauteen lääkkeen viimeisen annon jälkeen. Lisääntymiskykyiset urokset tai naaraat eivät saa osallistua, elleivät he ole suostuneet käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuslääkkeen saamisen aikana ja 3 kuukauden ajan sen jälkeen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Suun kautta otettava trametinibi
Potilaat saavat suun kautta annettavaa trametinibia kerran päivässä
|
Lääke toimitetaan 0,5 mg:n ja 2 mg:n tabletteina
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Taudin vasteprosentti tutkijan arvion mukaan kuukaudessa 6
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
Yhdistetään radiografisia, kliinisiä, toimintahäiriöitä ja elämänlaatua mittaavia mittareita.
|
Kuukausi 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteesta kohdennetun sairausalueen MRI-volumetrisessa mittauksessa
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
Kuukausi 6
|
|
Muutos lähtötilanteesta kohdennetun sairausalueen MRI-volumetrisessa mittauksessa
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Kuukausi 12
|
|
Taudin vasteprosentti tutkijan arvioiden mukaan 12. kuukaudessa
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Yhdistetään radiografisia, kliinisiä, toimintahäiriöitä ja elämänlaatua mittaavia mittareita.
|
Kuukausi 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Joyce Teng, MD, PhD, FAAD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Liu AS, Mulliken JB, Zurakowski D, Fishman SJ, Greene AK. Extracranial arteriovenous malformations: natural progression and recurrence after treatment. Plast Reconstr Surg. 2010 Apr;125(4):1185-1194. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181d18070.
- Couto JA, Huang AY, Konczyk DJ, Goss JA, Fishman SJ, Mulliken JB, Warman ML, Greene AK. Somatic MAP2K1 Mutations Are Associated with Extracranial Arteriovenous Malformation. Am J Hum Genet. 2017 Mar 2;100(3):546-554. doi: 10.1016/j.ajhg.2017.01.018. Epub 2017 Feb 9.
- Goss JA, Konczyk DJ, Smits PJ, Kozakewich HPW, Alomari AI, Al-Ibraheemi A, Taghinia AH, Dickie BH, Adams DM, Fishman SJ, Mulliken JB, Warman ML, Greene AK. Intramuscular fast-flow vascular anomaly contains somatic MAP2K1 and KRAS mutations. Angiogenesis. 2019 Nov;22(4):547-552. doi: 10.1007/s10456-019-09678-w. Epub 2019 Sep 5.
- Zeiser R, Andrlova H, Meiss F. Trametinib (GSK1120212). Recent Results Cancer Res. 2018;211:91-100. doi: 10.1007/978-3-319-91442-8_7.
- Hashemzadeh S, Ramezani F, Rafii-Tabar H. Study of Molecular Mechanism of the Interaction Between MEK1/2 and Trametinib with Docking and Molecular Dynamic Simulation. Interdiscip Sci. 2019 Mar;11(1):115-124. doi: 10.1007/s12539-018-0305-4. Epub 2018 Nov 21.
- Wright CJ, McCormack PL. Trametinib: first global approval. Drugs. 2013 Jul;73(11):1245-54. doi: 10.1007/s40265-013-0096-1.
- Green JS, Norris DA, Wisell J. Novel cutaneous effects of combination chemotherapy with BRAF and MEK inhibitors: a report of two cases. Br J Dermatol. 2013 Jul;169(1):172-6. doi: 10.1111/bjd.12279.
- Lekwuttikarn R, Lim YH, Admani S, Choate KA, Teng JMC. Genotype-Guided Medical Treatment of an Arteriovenous Malformation in a Child. JAMA Dermatol. 2019 Feb 1;155(2):256-257. doi: 10.1001/jamadermatol.2018.4653.
- Adams DM, Trenor CC 3rd, Hammill AM, Vinks AA, Patel MN, Chaudry G, Wentzel MS, Mobberley-Schuman PS, Campbell LM, Brookbank C, Gupta A, Chute C, Eile J, McKenna J, Merrow AC, Fei L, Hornung L, Seid M, Dasgupta AR, Dickie BH, Elluru RG, Lucky AW, Weiss B, Azizkhan RG. Efficacy and Safety of Sirolimus in the Treatment of Complicated Vascular Anomalies. Pediatrics. 2016 Feb;137(2):e20153257. doi: 10.1542/peds.2015-3257. Epub 2016 Jan 18.
- Steiner JE, Drolet BA. Classification of Vascular Anomalies: An Update. Semin Intervent Radiol. 2017 Sep;34(3):225-232. doi: 10.1055/s-0037-1604295. Epub 2017 Sep 11.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. joulukuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 31. joulukuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 31. joulukuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 16. tammikuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 4. helmikuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 6. helmikuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 12. kesäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 9. kesäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 53105
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Valtimotauti
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada; Leiden University Medical Center ja muut yhteistyökumppanitTuntematonTwin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymäEspanja, Saksa, Israel, Belgia, Alankomaat, Kanada, Yhdysvallat, Itävalta, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
University of MiamiRekrytointiTwin-Twin Transfuusio-oireyhtymä | Twin; Monimutkaista raskautta | Twin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymä | Monochorionic Diamniotic Placenta | Monokoriaalinen monoamnioottinen istukkaYhdysvallat
-
Boston Children's HospitalEi vielä rekrytointiaRaskauteen liittyvä | Äidin; Menettely | Sikiön olosuhteet | Twin Monochorionic Monoamniotic Placenta | Twin-Twin Transfuusio-oireyhtymä | Twin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymä | Vaasa Previa | Kohdussa, joka vaikuttaa sikiöön tai vastasyntyneeseen | Korion; Epänormaalia | ChorioangiomaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Trametinibi tabletti
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationRekrytointiTartunnan jälkeinen yskäSveitsi
-
University Hospital, EssenRekrytointiMetastaattinen kilpirauhassyöpäSaksa
-
Melanoma Institute AustraliaNovartisRekrytointi