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RV521 治疗接受 HCT 并伴有 RSV 的 URTI 的成人受试者的研究 (REVIRAL2)

2023年5月4日 更新者:Pfizer

RV521 在接受造血细胞移植 (HCT) 并记录有呼吸道合胞病毒上呼吸道感染 (URTI) 的成人受试者中的安全性、耐受性和疗效的随机、双盲、安慰剂对照试验 (修订标准版)

RV521将被开发用于治疗具有高并发症风险的易感个体的 RSV 感染和疾病。 这是一项国际性、多中心、安慰剂对照研究。 符合条件的受试者是有记录的症状性 RSV 感染的成年人,他们接受了 HCT 移植并且中度至重度免疫功能低下。 合格的受试者将以 1:1 的比例随机接受 RV521 或安慰剂,每天两次,持续 10 天。

研究概览

详细说明

本研究的目的是比较 RV521 与安慰剂相比的病毒载量、安全性、耐受性和临床疗效。 这是一项 2 期、国际、多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。 最多 200 名记录有症状 RSV URTI 的成年受试者在随机分组后 1 年内接受了 HCT,并且中度至重度免疫功能低下,将被随机分组​​。

合格的受试者将以 1:1 的比例随机接受 RV521 胶囊或匹配的安慰剂,每天两次,持续 10 天。 在 10 天的双盲治疗期结束后,将对受试者进行额外的 28 天随访。 研究药物可在门诊或住院患者的基础上服用,具体取决于临床状态和现场实践。 将按 HCT 移植物类型和 ALC 计数对随机化进行分层。 本研究计划进行 9 次门诊就诊。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 在随机分组后 1 年内使用任何预处理方案接受过自体或同种异体 HCT。 如果满足所有其他纳入/排除标准并且至少满足以下条件之一,则在随机化前接受 HCT 超过 1 年的受试者符合资格:

    1. 诊断患有慢性移植物抗宿主病 (GVHD),或
    2. 在 RSV 感染前 30 天内使用过全身性皮质类固醇
  2. 具有中度至重度免疫功能低下,定义为 ISI-RSV 评分 ≥ 5 和/或 ALC ≤ 500 个细胞/mm3
  3. 上呼吸道 RSV 阳性感染的记录

排除标准:

  1. 在 30 天内使用未上市的研究药物,或在 4 个月或 5 个筛选半衰期(以较长者为准)内使用研究单克隆抗 RSV 抗体,或在 HCT 后使用任何研究 RSV 疫苗。
  2. 在随机分组后的 2 周内,接受作为 CYP3A4 强效诱导剂或抑制剂的处方药、非处方药或草药。
  3. 接受作为 CYP3A4 底物的处方药、非处方药或草药,治疗指数窄,无法监测血液水平。
  4. 已知患有乙型肝炎、丙型肝炎或 HIV 的慢性感染。
  5. 在 RSV 感染期间处于植入前阶段。
  6. 主要因研究者确定的任何原因的下呼吸道疾病入院。
  7. 在随机化时需要机械通气或血管加压药支持的任何情况。
  8. 筛选前 5 天内临床显着的菌血症或真菌血症尚未得到充分治疗。
  9. 筛选前 2 周内有临床意义的细菌性、真菌性或病毒性肺炎,但未得到充分治疗。
  10. 筛选时过度恶心/呕吐或无法吞咽胶囊。
  11. 肝酶升高或肾损害。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:RV521胶囊
RV521 被配制成 RV521 原料药与作为赋形剂的甘露醇的干粉混合物。 它们是一种白色、不透明的胶囊,口服给药。
每剂 RV521 剂量为四粒 50 毫克干粉混合胶囊,每天口服两次,持续 10 天(总共 20 剂;总共 80 粒胶囊)
其他名称:
  • 西舒那韦
安慰剂比较:RV521 安慰剂胶囊
RV521 安慰剂胶囊将仅含有甘露醇和微晶纤维素。 它们是一种白色、不透明的胶囊,口服给药。
每个安慰剂剂量为四粒胶囊,每天口服两次,持续 10 天(总共 20 剂;总共 80 粒胶囊)
其他名称:
  • 车辆

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
研究期间进展为下呼吸道并发症 (LRTC) 的受试者比例
大体时间:给药前基线(第 1 天)至访问 8(第 28 天)

在研究期间进展到 LRTC 定义为以下之一:

  • RSV 引起的原发性 LRTI
  • 次级细菌 LRTI
  • 由另一种病原体引起的 LRTI
  • 不明原因的 LRTC
给药前基线(第 1 天)至访问 8(第 28 天)
RSV 鼻病毒载量的变化(通过 RT-qPCR)
大体时间:给药前基线(第 1 天)到研究完成;最多访问 8(第 28 天)
使用 RT qPCR 通过时间加权平均 (DAVG) 病毒载量测量 RSV 变化
给药前基线(第 1 天)到研究完成;最多访问 8(第 28 天)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
经历 AE、TEAE、SAE 和因 TEAE 退出的参与者百分比
大体时间:第 8 次访视(第 28 天)期间的第一剂研究药物
安全性分析将包括 AE 的总结,包括但不限于每个治疗组和总体中的 n (%) 受试者。
第 8 次访视(第 28 天)期间的第一剂研究药物
通过评估收缩压和舒张压(生命体征参数)相对于基线的变化来评估 RV521 的安全性和耐受性
大体时间:通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
BP 将以 mm Hg 为单位收集。 定量变量将使用统计数据 n、平均值、标准偏差、中位数、最小值和最大值进行汇总。
通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
通过评估体温(生命体征参数)基线的变化来评估 RV521 的安全性和耐受性
大体时间:通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
体温将以华氏度 (°F) 或摄氏度 (°C) 为单位收集。 定量变量将使用统计数据 n、平均值、标准偏差、中位数、最小值和最大值进行汇总。
通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
通过评估呼吸率(生命体征参数)相对于基线的变化来评估 RV521 的安全性和耐受性
大体时间:通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
呼吸率将以每分钟呼吸次数来衡量。 定量变量将使用统计数据 n、平均值、标准偏差、中位数、最小值和最大值进行汇总。
通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
通过评估脉搏/心率(生命体征参数)相对于基线的变化来评估 RV521 的安全性和耐受性
大体时间:通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
心率将以每分钟心跳数来衡量。 定量变量将使用统计数据 n、平均值、标准偏差、中位数、最小值和最大值进行汇总。
通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
通过评估基线体重/BMI 的变化来评估 RV521 的安全性和耐受性
大体时间:通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
将收集体重和身高并合并报告 BMI
通过第 8 次访问(第 28 天)的基线
评估血液学/临床化学/尿液分析实验室值(由中央实验室读取的实验室测试)从基线发生变化和变化的受试者比例。
大体时间:在第 2 次访问/第 1 天(给药前)、第 4 次访问/第 3 天、第 6 次访问/第 14 天和第 8 次访问/第 28 天收集
每次访问的结果将使用统计数据 n、平均值、标准偏差、中值、最小值和最大值进行总结。 此外,基线后的变化也将通过基线后访问进行总结。
在第 2 次访问/第 1 天(给药前)、第 4 次访问/第 3 天、第 6 次访问/第 14 天和第 8 次访问/第 28 天收集
评估心电图测量值发生变化和临床印象相对于基线发生变化的受试者比例
大体时间:将在第 1 天/第 2 次访问(给药前和给药后 5 小时)、第 3 天/第 4 次(给药后 5 小时)和第 6 次访问(第 14 天)进行测量

ECG 将通过中央提供的 ECG 机器获取,并以电子方式传输到中央 ECG 存储库。 ECG 将仅由研究者评估正常、异常 NCS 和异常 CS。

收集的参数将是:

  • 心室率 (bpm)
  • PR 间隔(毫秒)
  • QRS 间期(毫秒)
  • QT 间期(毫秒)
  • QTcB 间期(毫秒)

每次访问的结果将使用统计数据进行总结:n(观察次数)、平均值、SD、中值、最小值和最大值。

将在第 1 天/第 2 次访问(给药前和给药后 5 小时)、第 3 天/第 4 次(给药后 5 小时)和第 6 次访问(第 14 天)进行测量
通过 RT-qPCR 在鼻拭子中测量的 RV521 血浆暴露与 RSV 病毒载量之间的关系
大体时间:给药前基线(第 1 天)和通过访问 8(第 28 天)的每次访问
将收集鼻拭子用于在中央实验室分析病毒载量和 RSV F 蛋白基因测序。 病毒载量将通过 RT-qPCR 定期从鼻拭子中评估。
给药前基线(第 1 天)和通过访问 8(第 28 天)的每次访问
RV521 血浆暴露与 CBIA 在鼻拭子中测量的 RSV 病毒载量之间的关系
大体时间:给药前基线(第 1 天)和通过访问 8(第 28 天)的每次访问
将收集鼻拭子用于在中央实验室分析病毒载量和 RSV F 蛋白基因测序。 CBIA 将每隔一段时间从鼻拭子中评估病毒载量。
给药前基线(第 1 天)和通过访问 8(第 28 天)的每次访问
通过 CBIA 评估的 RSV 病毒载量的平均变化
大体时间:给药前基线(第 1 天)到研究完成;最多访问 8(第 28 天)
使用 CBIA 通过时间加权平均 (DAVG) 病毒载量测量的变化
给药前基线(第 1 天)到研究完成;最多访问 8(第 28 天)
病毒 RNA 脱落相对于基线的平均变化
大体时间:给药前基线(第 1 天)到研究完成;最多访问 8(第 28 天)
通过每次就诊时收集的鼻拭子评估 RSV,并在中央实验室进行分析。
给药前基线(第 1 天)到研究完成;最多访问 8(第 28 天)
在每个时间点通过 RT-qPCR 和 CBIA 评估的不再释放 RSV 的受试者比例
大体时间:给药前基线(第 1 天)到研究完成;最多访问 8(第 28 天)
通过每次就诊时收集的鼻拭子评估 RSV,并在中央实验室进行分析。
给药前基线(第 1 天)到研究完成;最多访问 8(第 28 天)
改善 RSV 相关症状的时间
大体时间:从基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)每天
定义为治疗开始时出现的所有症状都是轻微的或不再存在。 (缺席/已解决)
从基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)每天
完全解决所有 RSV 相关症状的时间
大体时间:从基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)每天
定义为所有症状不再存在。
从基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)每天
在室内空气中最低每日 SpO2 ≥ 90% 的天数比例
大体时间:从基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)每天
每次就诊时测量 SpO2。 对于吸氧或机械通气的受试者,可以免除此要求。
从基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)每天
需要补充氧气的天数
大体时间:基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
在整个研究过程中将收集每日补充氧气的使用情况。
基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
研究期间需要住院的受试者比例
大体时间:基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
每日住院使用率将被收集
基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
研究期间平均住院天数
大体时间:基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
每日住院使用率将被收集
基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
需要ICU的受试者比例
大体时间:基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
将收集每日 ICU 利用率
基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
ICU 平均住院天数
大体时间:基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
将收集每日 ICU 利用率
基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
需要机械通气的受试者比例
大体时间:基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
将收集每日机械通风要求
基线(第 1 天)到访问 8(第 28 天)
经历死亡的受试者数量(全因死亡率)
大体时间:第 8 次访视(第 28 天)期间的第一剂研究药物
将跟踪和收集患者结果
第 8 次访视(第 28 天)期间的第一剂研究药物
因 LRTC 而经历死亡的受试者人数
大体时间:第 8 次访视(第 28 天)期间的第一剂研究药物
将跟踪和收集患者结果
第 8 次访视(第 28 天)期间的第一剂研究药物

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2020年6月15日

初级完成 (预期的)

2023年6月30日

研究完成 (预期的)

2023年7月31日

研究注册日期

首次提交

2020年2月5日

首先提交符合 QC 标准的

2020年2月11日

首次发布 (实际的)

2020年2月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年5月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年5月4日

最后验证

2023年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

辉瑞将提供对个人去识别参与者数据和相关研究文件(例如 协议、统计分析计划 (SAP)、临床研究报告 (CSR))根据合格研究人员的要求,并遵守某些标准、条件和例外情况。 有关辉瑞数据共享标准和请求访问流程的更多详细信息,请访问:https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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