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Studio di RV521 nel trattamento di soggetti adulti sottoposti a HCT con un URTI con RSV (REVIRAL2)

4 maggio 2023 aggiornato da: Pfizer

Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo sulla sicurezza, tollerabilità ed efficacia di RV521 nel trattamento di soggetti adulti sottoposti a trapianto di cellule ematopoietiche (HCT) con un'infezione documentata del tratto respiratorio superiore (URTI) con virus respiratorio sinciziale ( RSV)

RV521 deve essere sviluppato per trattare l'infezione e la malattia da RSV in individui suscettibili ad alto rischio di complicanze. Questo è uno studio internazionale, multicentrico, controllato con placebo. I soggetti eleggibili sono adulti con un'infezione da RSV sintomatica documentata che sono stati sottoposti a trapianto di HCT e sono da moderatamente a gravemente immunocompromessi. I soggetti qualificati saranno randomizzati in un rapporto 1:1 per ricevere RV521 o placebo, due volte al giorno per 10 giorni.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è confrontare la carica virale, la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia clinica di RV521 rispetto al placebo. Questo è uno studio di fase 2, internazionale, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Saranno randomizzati fino a 200 soggetti adulti con un RSV URTI sintomatico documentato che sono stati sottoposti a HCT entro 1 anno dalla randomizzazione e che sono da moderatamente a gravemente immunocompromessi.

I soggetti qualificati saranno randomizzati in un rapporto 1: 1 per ricevere capsule RV521 o placebo corrispondente due volte al giorno per 10 giorni. Dopo il completamento del periodo di trattamento in doppio cieco di 10 giorni, i soggetti saranno seguiti per altri 28 giorni. Il farmaco in studio può essere assunto su base ambulatoriale o ospedaliera, a seconda dello stato clinico e delle pratiche del sito. La randomizzazione sarà stratificata per tipo di innesto HCT e conteggio ALC. Sono previste 9 visite cliniche per questo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. - Ha subito HCT autologo o allogenico utilizzando qualsiasi regime di condizionamento entro 1 anno dalla randomizzazione. I soggetti che sono stati sottoposti a HCT più di 1 anno prima della randomizzazione sono idonei se tutti gli altri criteri di inclusione/esclusione sono soddisfatti e in almeno una delle seguenti condizioni:

    1. Diagnosi di malattia cronica del trapianto contro l'ospite (GVHD), o
    2. Ha utilizzato corticosteroidi sistemici nei 30 giorni precedenti l'infezione da RSV
  2. Ha un'immunocompromissione da moderata a grave, definita come un punteggio ≥ 5 sull'ISI-RSV e/o un ALC di ≤ 500 cellule/mm3
  3. Documentazione di infezione da RSV positiva nelle vie aeree superiori

Criteri di esclusione:

  1. Uso di agenti sperimentali non in commercio entro 30 giorni, OPPURE uso di anticorpi monoclonali anti-RSV sperimentali entro 4 mesi o 5 emivite dallo screening, a seconda di quale sia il più lungo, OPPURE uso di qualsiasi vaccino RSV sperimentale dopo l'HCT.
  2. Ricezione di una prescrizione, OTC o farmaco a base di erbe che è un potente induttore o inibitore del CYP3A4, entro 2 settimane dalla randomizzazione.
  3. Ricevere una prescrizione, un farmaco da banco o un farmaco a base di erbe che è un substrato del CYP3A4 con un indice terapeutico ristretto in cui non è possibile monitorare i livelli ematici.
  4. Infezione cronica nota da epatite B, C o HIV.
  5. È nel periodo di pre-attecchimento durante l'infezione da RSV.
  6. Ricoverato in ospedale principalmente per malattia del tratto respiratorio inferiore di qualsiasi causa determinata dall'investigatore.
  7. Qualsiasi condizione che richieda ventilazione meccanica o supporto vasopressore al momento della randomizzazione.
  8. - Batteriemia o fungemia clinicamente significativa entro 5 giorni prima dello screening che non è stata adeguatamente trattata.
  9. Polmonite batterica, fungina o virale clinicamente significativa entro 2 settimane prima dello screening che non è stata adeguatamente trattata.
  10. Nausea/vomito eccessivo durante lo screening o incapacità di deglutire le capsule.
  11. Aumento degli enzimi epatici o compromissione renale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Capsule RV521
RV521 è formulato come una miscela di polvere secca della sostanza farmaceutica RV521 con mannitolo come eccipiente. Sono una capsula bianca e opaca e vengono somministrati per via orale.
Ogni dose di RV521 è di quattro capsule di miscela di polvere secca da 50 mg, assunte per via orale due volte al giorno per 10 giorni (20 dosi in totale; 80 capsule in totale)
Altri nomi:
  • sisunatovir
Comparatore placebo: Capsule placebo RV521
Le capsule placebo RV521 conterranno solo mannitolo e cellulosa microcristallina. Sono una capsula bianca e opaca e vengono somministrati per via orale.
Ogni dose di placebo è di quattro capsule, assunte per via orale due volte al giorno per 10 giorni (20 dosi in totale; 80 capsule in totale)
Altri nomi:
  • veicolo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di soggetti con progressione a complicanze del tratto respiratorio inferiore (LRTC) durante lo studio
Lasso di tempo: Dal basale pre-dose (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)

Progressione a LRTC durante lo studio definita come una delle seguenti:

  • LRTI primario causato da RSV
  • LRTI batterico secondario
  • LRTI causato da un altro patogeno
  • LRTC di eziologia sconosciuta
Dal basale pre-dose (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Modifica della carica virale nasale di RSV (tramite RT-qPCR)
Lasso di tempo: Basale pre-dose (Giorno 1) fino al completamento dello studio; fino alla Visita 8 (Giorno 28)
Variazione di RSV misurata dalla carica virale media ponderata nel tempo (DAVG) utilizzando RT qPCR
Basale pre-dose (Giorno 1) fino al completamento dello studio; fino alla Visita 8 (Giorno 28)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato AE, TEAE, SAE e ritiri dovuti a TEAE
Lasso di tempo: Prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla Visita 8 (Giorno 28)
Le analisi di sicurezza includeranno un riepilogo degli eventi avversi, inclusi ma non limitati a n (%) di soggetti in ciascun gruppo di trattamento e in generale.
Prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla Visita 8 (Giorno 28)
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di RV521 valutando le variazioni rispetto al basale della PA sistolica e diastolica (parametri dei segni vitali)
Lasso di tempo: Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
La PA sarà raccolta in mm Hg. Le variabili quantitative saranno riassunte utilizzando le statistiche n, media, deviazione standard, mediana, minimo e massimo.
Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di RV521 valutando le variazioni rispetto al basale della temperatura corporea (parametri dei segni vitali)
Lasso di tempo: Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
La temperatura corporea verrà raccolta in gradi Fahrenheit (°F) o gradi Celsius (°C). Le variabili quantitative saranno riassunte utilizzando le statistiche n, media, deviazione standard, mediana, minimo e massimo.
Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di RV521 valutando le variazioni rispetto al basale della frequenza respiratoria (parametri dei segni vitali)
Lasso di tempo: Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
La frequenza respiratoria sarà misurata in respiri al minuto. Le variabili quantitative saranno riassunte utilizzando le statistiche n, media, deviazione standard, mediana, minimo e massimo.
Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di RV521 valutando le variazioni rispetto al basale del polso/frequenza cardiaca (parametri dei segni vitali)
Lasso di tempo: Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
La frequenza cardiaca sarà misurata in battiti al minuto. Le variabili quantitative saranno riassunte utilizzando le statistiche n, media, deviazione standard, mediana, minimo e massimo.
Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di RV521 valutando le variazioni rispetto al peso/IMC al basale
Lasso di tempo: Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
Peso e altezza saranno raccolti e combinati per riportare il BMI
Basale fino alla visita 8 (giorno 28)
Valutare la proporzione di soggetti con cambiamenti e spostamenti nei valori di laboratorio di ematologia/chimica clinica/analisi delle urine (test di laboratorio letti da un laboratorio centrale) rispetto al basale.
Lasso di tempo: Raccolta alla Visita 2/Giorno 1 (pre-dose), alla Visita 4/Giorno 3, alla Visita 6/Giorno 14 e alla Visita 8/Giorno 28
I risultati ad ogni visita saranno riassunti utilizzando le statistiche n, media, deviazione standard, mediana, minimo e massimo. Inoltre, il cambiamento rispetto al basale sarà riassunto anche dalle visite successive al basale.
Raccolta alla Visita 2/Giorno 1 (pre-dose), alla Visita 4/Giorno 3, alla Visita 6/Giorno 14 e alla Visita 8/Giorno 28
Valutare la proporzione di soggetti con variazioni nelle misurazioni dell'ECG e variazioni nell'impressione clinica rispetto al basale
Lasso di tempo: Le misurazioni verranno effettuate al Giorno 1/Visita 2 (pre-dose e 5 ore dopo la dose), al Giorno 3/Visita 4 (a 5 ore dopo la dose) e alla Visita 6 (Giorno 14)

Gli ECG saranno prelevati con una macchina ECG fornita centralmente e trasmessi elettronicamente a un archivio ECG centrale. L'ECG sarà valutato dallo sperimentatore solo per NCS normale, anormale e CS anormale.

I parametri raccolti saranno:

  • Frequenza cardiaca ventricolare (bpm)
  • Intervallo PR (msec)
  • Intervallo QRS (msec)
  • Intervallo QT (msec)
  • Intervallo QTcB (msec)

I risultati di ogni visita saranno riassunti utilizzando le statistiche: n (numero di osservazioni), media, deviazione standard, mediana, minimo e massimo.

Le misurazioni verranno effettuate al Giorno 1/Visita 2 (pre-dose e 5 ore dopo la dose), al Giorno 3/Visita 4 (a 5 ore dopo la dose) e alla Visita 6 (Giorno 14)
Relazione tra esposizioni plasmatiche di RV521 e cariche virali di RSV misurate in tamponi nasali mediante RT-qPCR
Lasso di tempo: Basale pre-dose (Giorno 1) e ogni visita fino alla Visita 8 (Giorno 28)
I tamponi nasali saranno raccolti per l'analisi della carica virale e il sequenziamento del gene della proteina RSV F presso un laboratorio centrale. La carica virale sarà valutata ad intervalli dai tamponi nasali mediante RT-qPCR.
Basale pre-dose (Giorno 1) e ogni visita fino alla Visita 8 (Giorno 28)
Relazione tra esposizioni plasmatiche di RV521 e cariche virali di RSV misurate in tamponi nasali mediante CBIA
Lasso di tempo: Basale pre-dose (Giorno 1) e ogni visita fino alla Visita 8 (Giorno 28)
I tamponi nasali saranno raccolti per l'analisi della carica virale e il sequenziamento del gene della proteina RSV F presso un laboratorio centrale. La carica virale sarà valutata ad intervalli dai tamponi nasali mediante CBIA.
Basale pre-dose (Giorno 1) e ogni visita fino alla Visita 8 (Giorno 28)
Variazione media della carica virale di RSV valutata tramite CBIA
Lasso di tempo: Basale pre-dose (Giorno 1) fino al completamento dello studio; fino alla Visita 8 (Giorno 28)
cambiamento misurato dalla carica virale media ponderata nel tempo (DAVG) utilizzando CBIA
Basale pre-dose (Giorno 1) fino al completamento dello studio; fino alla Visita 8 (Giorno 28)
Variazione media rispetto al basale nella diffusione dell'RNA virale
Lasso di tempo: Basale pre-dose (Giorno 1) fino al completamento dello studio; fino alla Visita 8 (Giorno 28)
RSV valutato tramite tamponi nasali raccolti ad ogni visita e analizzati presso un laboratorio centrale.
Basale pre-dose (Giorno 1) fino al completamento dello studio; fino alla Visita 8 (Giorno 28)
Proporzione di soggetti che non perdono più RSV valutati sia da RT-qPCR che da CBIA ad ogni timepoint
Lasso di tempo: Basale pre-dose (Giorno 1) fino al completamento dello studio; fino alla Visita 8 (Giorno 28)
RSV valutato tramite tamponi nasali raccolti ad ogni visita e analizzati presso un laboratorio centrale.
Basale pre-dose (Giorno 1) fino al completamento dello studio; fino alla Visita 8 (Giorno 28)
Tempo di miglioramento dei sintomi correlati a RSV
Lasso di tempo: Ogni giorno dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Definito come tutti i sintomi presenti all'inizio della terapia sono lievi o non più presenti. (assente/risolto)
Ogni giorno dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Tempo per la risoluzione totale di tutti i sintomi correlati a RSV
Lasso di tempo: Ogni giorno dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Definito come tutti i sintomi non sono più presenti.
Ogni giorno dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Percentuale di giorni con la SpO2 giornaliera più bassa ≥ 90% nell'aria ambiente
Lasso di tempo: Ogni giorno dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
SpO2 misurata ad ogni visita. Per i soggetti in ossigeno o che sono ventilati meccanicamente possono essere esentati.
Ogni giorno dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Numero di giorni in cui è stato necessario ossigeno supplementare
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
L'uso di ossigeno supplementare giornaliero verrà raccolto durante lo studio.
Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Proporzione di soggetti che richiedono il ricovero durante lo studio
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Verranno raccolte le utenze giornaliere di ricovero
Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Numero medio di giorni di ricovero durante lo studio
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Verranno raccolte le utenze giornaliere di ricovero
Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Proporzione di soggetti che necessitano di terapia intensiva
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Verrà raccolto l'utilizzo giornaliero della terapia intensiva
Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Numero medio di giorni in terapia intensiva
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Verrà raccolto l'utilizzo giornaliero della terapia intensiva
Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Proporzione di soggetti che richiedono ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Verranno raccolti i fabbisogni giornalieri di ventilazione meccanica
Dal basale (giorno 1) alla visita 8 (giorno 28)
Numero di soggetti che subiscono la morte (mortalità per tutte le cause)
Lasso di tempo: Prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla Visita 8 (Giorno 28)
L'esito del paziente sarà seguito e raccolto
Prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla Visita 8 (Giorno 28)
Numero di soggetti che subiscono la morte attribuibile a LRTC
Lasso di tempo: Prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla Visita 8 (Giorno 28)
L'esito del paziente sarà seguito e raccolto
Prima dose del farmaco oggetto dello studio fino alla Visita 8 (Giorno 28)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

15 giugno 2020

Completamento primario (Anticipato)

30 giugno 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

31 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 febbraio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 febbraio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

13 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 maggio 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Pfizer fornirà l'accesso ai dati dei singoli partecipanti anonimi e ai relativi documenti di studio (ad es. protocollo, piano di analisi statistica (SAP), rapporto di studio clinico (CSR)) su richiesta di ricercatori qualificati e soggetti a determinati criteri, condizioni ed eccezioni. Ulteriori dettagli sui criteri di condivisione dei dati di Pfizer e sul processo di richiesta di accesso sono disponibili all'indirizzo: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Compressa orale RV521

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