AAA治疗中的心肌损伤 (TREATROP)
AAA 的血管内或开放修复治疗 - 动态心电图和肌钙蛋白检测围手术期心肌损伤的比较
研究概览
详细说明
背景:腹主动脉瘤 (AAA) 的传统开放手术面临多个器官系统并发症的风险,死亡率高达 3.5 - 5.5%。 超过 50% 的早期死亡可归因于心血管并发症。 心肌梗死是 AAA 手术患者早期和晚期死亡的主要器官特异性原因。 血管内手术 (EndoVascular Aortic Repair, EVAR) 是在 90 年代开发的一种替代方法,从心血管的角度来看,它被认为是侵入性更小且耐受性更好的方法。
肌钙蛋白 T 是一种非常敏感和特异的标志物,可预测具有不稳定型心绞痛和/或心脏病发作急性症状的患者的死亡率。 先前的研究还表明,即使没有相应的临床或 ECG 相关心肌损伤症状,接受大手术尤其是血管手术的患者肌钙蛋白水平升高的发生率也很高。 几项研究还表明,手术后肌钙蛋白水平升高预示着短期和长期发病率和死亡率的增加。
目的:前瞻性比较 AAA 的择期开放手术和血管内手术对肌钙蛋白 T 可检测的心肌损伤。此外,比较开放手术和血管内 AAA 手术在手术期间和术后早期心肌缺氧期的总数使用特殊的心电图方法(48 小时 3 通道动态心电图和 ST 分析)。
研究的主要目的:评估与 AAA 的开放修复相比,EVAR 是否会引起更少的心肌损伤。
意义:心肌梗死是 AAA 开放手术中死亡的主要原因。 在之前的几项研究中,肌钙蛋白 T 升高与接受择期大手术的老年患者的短期和长期预后受损有关。 这项研究可能提供有关血管内技术是否减少心肌损伤的信息,心肌损伤是通过 3 通道动态心电图测量的升高的肌钙蛋白 T 或心肌缺血。 通过这种方式,我们的研究可以为个体病例选择最合适的治疗方法提供更好的决策支持。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Ulf Nilsson, PhD
- 电话号码:+46317860000
- 邮箱:ulf.nilsson@gu.se
学习地点
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Gothenburg、瑞典
- 招聘中
- Gothenburg university
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接触:
- Per Skoog, MD, PhD
- 电话号码:+467860000
- 邮箱:per.skoog@vgregion.se
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首席研究员:
- Per Skoog, MD, PhD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 接受任何一种手术技术的 AAA 手术
排除标准:
- 高麻醉风险
- EF < 25 或术前评估有缺血征象的术前心脏状况
- S-肌酐 >200 的严重肾功能不全
学习计划
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Per Skoog, MD, PhD、Göteborg University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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