四步测试的心理测量特性和步进训练对减少老年痴呆症患者跌倒的影响

抽象的：

目标：(i) 调查轻度至中度痴呆症老年人（第 1 阶段）的四项独立步骤测试的重测信度和评分者间信度、结构效度和已知组效度； (ii) 为期 12 周的步进训练对该人群的步进表现、身体和功能结果的可行性和影响（第 2 阶段）。

设计和受试者：将招募患有轻度至中度痴呆症并且能够在没有助行器的情况下使用手杖或四足动物独立行走的老年人参与这项研究。 参与者将在三个独立的测试场合进行四步测试，包括四方步测试（FSST）、选择步反应时间测试（CSRTT）、最大步长测试（MSLT）和交替步测试（AST），由两名独立评分员在基线（第一阶段）。

然后，参与者将加入干预组或对照组。 干预组将接受为期 12 周的阶梯训练，而对照组将接受常规护理。 使用第 1 阶段验证的步进测试的步进表现、认知和功能结果以及预期跌倒将在 12 周和 24 周（第 2 阶段）之间在干预组和对照组之间进行比较。

干预措施：步进训练包括每周两次 30 分钟的训练课程。 参与者将接受个性化的渐进式训练，该训练是根据他们的踏步能力和认知功能量身定制的。

主要结果测量：使用四步测试、2 分钟步行测试、10 米步行测试、30 秒坐立测试、Berg 平衡量表、蒙特利尔认知评估和第 12 周和 24 周的预期跌倒的步进表现。

预期结果：（i）四步测试在患有轻度至中度痴呆的老年人中是可靠的，并且步测试的结果与功能结果适度相关，并且（ii）干预组的参与者将有更好的步态与 12 周时的对照组相比，表现、更好的功能结果和更少的跌倒，并且效果将持续到 24 周。