Psychometrische Eigenschaften von Vier-Stufen-Tests und Auswirkungen des Stufentrainings zur Reduzierung von Stürzen bei älteren Erwachsenen mit Demenz

Abstrakt:

Ziele: (i) Untersuchung der Test-Retest- und Inter-Rater-Reliabilität, Konstruktion und Validität bekannter Gruppen von vier unabhängigen Stufentests bei älteren Erwachsenen mit leichter bis mittelschwerer Demenz (Phase 1); und (ii) die Durchführbarkeit und Auswirkungen eines 12-wöchigen Step-Trainings auf die Step-Leistung, die körperlichen und funktionellen Ergebnisse in dieser Population (Phase 2).

Design und Probanden: Für die Teilnahme an dieser Studie werden ältere Erwachsene mit leichter bis mittelschwerer Demenz rekrutiert, die in der Lage sind, selbstständig ohne Gehhilfen, mit Stock oder Quadripod zu gehen. Die Teilnehmer führen vierstufige Tests durch, darunter Four Square Step Test (FSST), Choice Stepping Reaction Time Test (CSRTT), Maximum Step Length Test (MSLT) und Alternate Step Test (AST) bei drei separaten Testgelegenheiten, die von zwei unabhängigen Ratgebern durchgeführt werden die Grundlinie (Phase 1).

Die Teilnehmer schließen sich dann entweder einer Interventions- oder einer Kontrollgruppe an. Diejenigen in der Interventionsgruppe erhalten ein 12-wöchiges Step-Training, während die Kontrollgruppe die übliche Betreuung erhält. Die Schrittleistung unter Verwendung der in Phase 1 validierten Schritttests, kognitive und funktionelle Ergebnisse und voraussichtliche Stürze werden zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe nach 12 und 24 Wochen (Phase 2) verglichen.

Interventionen: Das Step-Training besteht aus zwei 30-minütigen Trainingseinheiten pro Woche. Die Teilnehmer erhalten ein individuelles, progressives Training, das auf ihre Trittfähigkeit und kognitive Funktion abgestimmt ist.

Hauptergebnismessungen: Trittleistung unter Verwendung der Vier-Stufen-Tests, 2-Minuten-Gehtest, 10-Meter-Gehtest, 30-Sekunden-Aufstehtest, Berg-Balance-Skala, Montreal Cognitive Assessment und voraussichtliche Stürze nach 12 und 24 Wochen.

Erwartete Ergebnisse: (i) Die Vier-Stufen-Tests sind bei älteren Erwachsenen mit leichter bis mittelschwerer Demenz zuverlässig, und die Ergebnisse der Stufentests sind mäßig mit den funktionellen Ergebnissen verbunden, und (ii) die Teilnehmer der Interventionsgruppe werden besser treten können Leistung, bessere funktionelle Ergebnisse und weniger Stürze im Vergleich zur Kontrollgruppe nach 12 Wochen, und die Wirkung hält nach 24 Wochen an.