Psychometrische eigenschappen van vierstapstests en effecten van staptraining bij het verminderen van vallen bij oudere volwassenen met dementie

Abstract:

Doelstellingen: (i) Het onderzoeken van de test-hertest- en interbeoordelaarsbetrouwbaarheid, construct- en bekende-groepsvaliditeit van vier onafhankelijke stappentesten bij oudere volwassenen met lichte tot matige dementie (fase 1); en (ii) de haalbaarheid en effecten van een 12-weekse staptraining op de stapprestaties, fysieke en functionele resultaten in deze populatie (Fase 2).

Opzet en proefpersonen: Oudere volwassenen die milde tot matige dementie hebben en in staat zijn om zelfstandig te lopen zonder loophulpmiddelen, met stok of quadripod zullen worden gerekruteerd om deel te nemen aan dit onderzoek. Deelnemers zullen vierstapstests uitvoeren, waaronder Four Square Step Test (FSST), Choice Stepping Reaction Time Test (CSRTT), Maximum Step Length Test (MSLT) en Alternate Step Test (AST) op drie afzonderlijke testmomenten uitgevoerd door twee onafhankelijke beoordelaars op de basislijn (Fase 1).

De deelnemers sluiten zich dan aan bij een interventie- of controlegroep. Degenen in de interventiegroep krijgen een staptraining van 12 weken, terwijl de controlegroep de gebruikelijke zorg krijgt. De stapprestaties met behulp van de staptesten gevalideerd in fase 1, cognitieve en functionele resultaten en verwachte valpartijen zullen worden vergeleken tussen de interventie- en controlegroepen na 12 en 24 weken (fase 2).

Interventies: De steptraining bestaat uit twee trainingssessies van 30 minuten per week. De deelnemers krijgen een geïndividualiseerde, progressieve training die is afgestemd op hun stapvermogen en cognitieve functie.

Belangrijkste uitkomstmaten: Stapprestaties met behulp van de vier stappentests, 2-minuten looptest, 10-meter looptest, 30 seconden zitten-staan-test, Berg Balance Scale, Montreal Cognitive Assessment en vallen op 12 en 24 weken.

Verwachte resultaten: (i) de vierstappentesten zijn betrouwbaar bij oudere volwassenen met milde tot matige dementie, en de bevindingen van de stappentesten hangen matig samen met de functionele uitkomsten, en (ii) de deelnemers aan de interventiegroep zullen beter kunnen stappen prestaties, betere functionele resultaten en minder vallen in vergelijking met de controlegroep na 12 weken, en de effecten houden aan na 24 weken.