Psykometriske egenskaper ved fire-trinns tester og effekter av trinntrening for å redusere fall hos eldre voksne med demens

Abstrakt:

Mål: (i) Å undersøke test-retest og inter-rater reliabilitet, konstruksjon og kjent gruppe validitet av fire uavhengige trinn tester hos eldre voksne med mild til moderat demens (Fase 1); og (ii) gjennomførbarheten og effekten av en 12-ukers trinntrening på trinnytelsen, fysiske og funksjonelle utfall i denne populasjonen (fase 2).

Design og emner: Eldre voksne som har mild til moderat demens, og som kan gå selvstendig uten ganghjelpemidler, med stokk eller firbent vil bli rekruttert til å delta i denne studien. Deltakerne vil utføre fire trinns tester, inkludert Four Square Step Test (FSST), Choice Stepping Reaction Time Test (CSRTT), Maximum Step Length Test (MSLT) og Alternate Step Test (AST) ved tre separate testanledninger utført av to uavhengige vurderere kl. grunnlinjen (fase 1).

Deltakerne vil da bli med i enten en intervensjons- eller kontrollgruppe. De i intervensjonsgruppen vil få 12 ukers trinntrening, mens kontrollgruppen vil få vanlig pleie. Steppingsytelsen ved hjelp av trinntestene validert i fase 1, kognitive og funksjonelle utfall og prospektive fall vil bli sammenlignet mellom intervensjons- og kontrollgruppene ved 12 og 24 uker (fase 2).

Intervensjoner: Trinntreningen består av to 30-minutters treningsøkter per uke. Deltakerne vil få en individualisert, progressiv trening som er skreddersydd for deres trinnevne og kognitive funksjon.

Hovedresultatmål: Stepping-ytelse ved hjelp av de fire trinn-testene, 2-minutters gangtest, 10-meters gangtest, 30-sekunders sitte-til-stå-test, Berg Balance Scale, Montreal Cognitive Assessment og prospektive fall ved 12 og 24 uker.

Forventede resultater: (i) De fire trinnstestene er pålitelige hos eldre voksne med mild til moderat demens, og funnene fra trinntestene er moderat assosiert med de funksjonelle resultatene, og (ii) deltakerne i intervensjonsgruppen vil ha bedre stepping ytelse, bedre funksjonelle resultater og færre fall sammenlignet med kontrollgruppen ved 12 uker, og effektene vil vedvare etter 24 uker.