Propriétés psychométriques des tests en quatre étapes et effets de l'entraînement par étapes sur la réduction des chutes chez les personnes âgées atteintes de démence

Abstrait:

Objectifs : (i) Étudier la fiabilité test-retest et inter-évaluateurs, la validité de construction et de groupe connu de quatre tests d'étape indépendants chez les personnes âgées atteintes de démence légère à modérée (phase 1) ; et (ii) la faisabilité et les effets d'un entraînement au pas de 12 semaines sur la performance du pas, les résultats physiques et fonctionnels dans cette population (Phase 2).

Conception et sujets : Des personnes âgées atteintes de démence légère à modérée et capables de marcher de manière autonome sans aide à la marche, avec un bâton ou un quadripode seront recrutées pour participer à cette étude. Les participants effectueront des tests en quatre étapes, y compris le test de quatre étapes carrées (FSST), le test de temps de réaction de pas de choix (CSRTT), le test de longueur de pas maximale (MSLT) et le test de pas alternatif (AST) à trois occasions de test distinctes menées par deux évaluateurs indépendants à la ligne de base (Phase 1).

Les participants rejoindront ensuite un groupe d'intervention ou de contrôle. Ceux du groupe d'intervention recevront une formation en étapes de 12 semaines, tandis que le groupe témoin recevra les soins habituels. Les performances de marche à l'aide des tests de marche validés en phase 1, les résultats cognitifs et fonctionnels et les chutes prospectives seront comparés entre les groupes d'intervention et de contrôle à 12 et 24 semaines (phase 2).

Interventions : L'entraînement par étapes consiste en deux séances d'entraînement de 30 minutes par semaine. Les participants recevront une formation individualisée et progressive adaptée à leur capacité de marche et à leur fonction cognitive.

Principaux critères de jugement : performances de marche à l'aide des tests en quatre étapes, test de marche de 2 minutes, test de marche de 10 mètres, test assis-debout de 30 secondes, échelle d'équilibre de Berg, évaluation cognitive de Montréal et chutes potentielles à 12 et 24 semaines.

Résultats attendus : (i) les tests en quatre étapes sont fiables chez les personnes âgées atteintes de démence légère à modérée, et les résultats des tests d'étape sont modérément associés aux résultats fonctionnels, et (ii) les participants du groupe d'intervention auront une meilleure progression performances, de meilleurs résultats fonctionnels et moins de chutes par rapport au groupe témoin à 12 semaines, et les effets se maintiendront à 24 semaines.