解决抑郁症和积极的育儿技巧（适应） (ADAPT)

研究理由：

发展理论强调亲子互动的互惠性质以及成人教学和榜样的重要性，以促进儿童情绪调节、挫折容忍度和行为调节技能的发展。 同样，这些模型是双向的，因为儿童的技能会随着父母的认知、情绪功能以及父母强加期望和对儿童行为做出反应的方式而发展，并影响它们。 事实上，成人与儿童之间的交易可以增加或减少儿童和父母的挫败感和兴奋感，加剧儿童和父母的反应偏差，并导致适应性或适应性不佳的父母和儿童行为。 许多文献记录了父母抑郁症与儿童期 EBD 的出现和维持之间的密切关联。 从交易和生物心理社会的角度来看，有人认为抑郁症会对父母调节自己的情绪和认知的能力产生负面影响，从而影响他们积极照顾孩子的能力。 因此，父母的抑郁症可能会间接导致孩子为了满足他们的需求而进行行为升级的循环。 这并不是说父母的抑郁症会导致儿童期 EBD。然而，共同的遗传和环境因素可能会导致父母和孩子共同调节情绪、易怒、无益的思维模式以及长期存在问题的互动循环等方面的挑战。 交易理论表明，父母的情绪功能、认知和行为与孩子的情绪和行为功能之间的“契合度”可能是最重要的，而不是像标准 BPT 所建议的那样指出任何一种理想的育儿方法。 交易模型表明，成人和儿童的特征和行为之间的兼容性将产生最佳结果。 事实上，BPT 的目标是帮助父母培养满足 EBD 儿童需求的技能。 目前的项目可能没有足够的治疗成分来满足抑郁症父母的情绪、认知和行为需求，这表明可以为这些父母提供替代和有针对性的模型。

研究问题：

该研究的目的是确定针对抑郁症父母的新型评估和治疗的可行性，以建立父母的功能性认知、情绪调节、育儿能力和技能（应对抑郁和积极育儿技巧 (ADAPT)）。

1. 确定招聘的可行性

   1. 各试点招聘点及整体符合条件的家长比例是多少？
   2. 父母参与育儿治疗的准备程度如何？
   3. 每种情况下的招募率是多少？不参与的原因是什么？

2. 确定新疗法的可行性和可接受性。

   1. 参与者（和临床医生）对干预的看法是什么？
   2. 干预的完成率是多少以及中断的原因是什么？
   3. 参加小组的平均人数是多少？

3. 遵守研究方案

   1. 临床医生对 ADAPT 方案的依从性如何？
   2. 结果数据收集的随访率是多少，包括父母抑郁、养育压力、养育技巧、亲子互动和儿童 EBD 的措施？

研究人员假设招募是可行的，干预是可以接受的，并且研​​究方案的遵守率很高。

学习的重点：

尽管父母显然对 BPT 的成功至关重要，但很少有研究关注了解可能对评估重要的关键父母因素或针对抑郁症父母量身定制的 BPT 的有效性。 现有研究主要集中在治疗的后勤障碍上，例如社会经济地位或儿童因素，例如 EBD 的严重程度或类型，它们可能会调节或调节 BPT 结果。 在设计新颖的干预措施时，与抑郁症相关的重要父母因素，如父母的认知、父母的情绪和行为调节技能，在很大程度上被忽略了。 系统地了解有和没有抑郁症的父母在这些关键因素上的差异以及新治疗的可行性将为治疗创新找到途径。

学习规划

将从成瘾和心理健康中心 (CAMH) 的情绪和焦虑服务 (MAAS) 诊所和女子学院医院 (WCH) 的女性心理健康计划招募患有 EBD 儿童的抑郁症诊所转介父母。 EBD 儿童的非抑郁父母将从 CAMH 的儿童、青年和新兴成人项目 (CYEAP) 中招募。 目标样本量是 80 名父母（40 名抑郁症，40 名非抑郁症）和他们患有 EBD 的孩子。 参与者将在两年内招募。 将使用结合主观和客观测量和任务的多模式测量方法。

父母和孩子的精神病理学和治疗结果将通过广泛使用和验证的父母和孩子完成的访谈、问卷调查和记录的任务来衡量。 措施是根据其良好的心理测量特性来选择的。 此外，许多基于儿童的措施已被 PI 用于正在进行的临床研究项目和 MAAS 中使用的父母措施。 因此，已确认在临床环境中完成这些措施的可行性。