运动神经元疾病 - 系统性多臂适应性随机试验 (MND-SMART)
MND-SMART 正在研究选定的药物是否可以减缓运动神经元疾病 (MND) 的进展并提高生存率。
这项研究是“多臂”的,这意味着将同时测试不止一种治疗方法。 在一审中,审判将有 3 个武器;药物 1、药物 2 和安慰剂(模拟药物)。 这允许评估药物 1 与安慰剂,并单独评估药物 2 与安慰剂。 参与者将被随机分配到药物 1、药物 2 或安慰剂组。 正在测试的药物已被批准用于其他情况。
MND-SMART 具有“自适应”设计。 这意味着正在研究的药物可以根据新出现的结果而改变。 可以放弃显示无效的治疗,并可以在研究期间添加新药。 随着时间的推移,这将使许多治疗得到有效和明确的评估。
第一批接受测试的药物是按照严格的程序选择的,该程序涉及对过去临床试验数据的系统、公正和全面的审查,以及来自 MND 和其他相关神经退行性疾病的临床前研究(实验室研究)的信息。 一组独立的 MND 专家根据既定标准对药物进行了排名,以列入 MND-SMART。 其中包括考虑药物的作用方式、安全性以及先前研究的质量。
将根据对不断更新的科学证据的持续审查以及基于最先进的人类干细胞药物发现平台的发现,选择新药用于 MND-SMART 研究。
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Professor Chandran
- 电话号码:0131 465 9612
- 邮箱:siddharthan.chandran@ed.ac.uk
研究联系人备份
- 姓名:Amy Stenson
- 电话号码:0131 242 9122
- 邮箱:astenson@exseed.ed.ac.uk
学习地点
-
-
-
Aberdeen、英国
- 招聘中
- Aberdeen Royal Infirmary
-
接触:
- Callum Duncan
-
Birmingham、英国、B15 2TH
- 招聘中
- University Hospitals of Birmingham NHS Foundation Trust
-
接触:
- Venkatamaran Srinivasan
-
Brighton、英国
- 招聘中
- University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust
-
首席研究员:
- Andrew Barritt
-
Bury St Edmunds、英国、IP33 2QZ
- 招聘中
- West Suffolk NHS Foundation Trust
-
接触:
- Francesca Crawley
-
Cambridge、英国、CB2 0QQ
- 招聘中
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
接触:
- Rhys Roberts
-
Cardiff、英国、CF14 4XW
- 招聘中
- Cardiff and Vale University Local Health Board
-
接触:
- Ken Dawson
-
Dundee、英国
- 招聘中
- Clinical Research Centre , Ninewells Hospital
-
接触:
- Ian Morrison
-
Edinburgh、英国、EH16 4SB
- 招聘中
- Anne Rowling Regenerative Neurology Clinic
-
接触:
- Judith Newton
- 电话号码:0131 465 9517
- 邮箱:loth.mndsmart@nhslothian.scot.nhs.uk
-
Exeter、英国
- 招聘中
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
接触:
- Timothy Harrower
-
Glasgow、英国
- 招聘中
- Queen Elizabeth University Hospital Clinical Research Facility
-
接触:
- George Gorrie
-
Inverness、英国
- 招聘中
- NHS Highland Clinical Research Facility, Raigmore Hospital
-
接触:
- Javier Carod Artal
-
Ipswich、英国、CO4 5JL
- 招聘中
- East Suffolk and North Essex NHS Foundation Trust
-
接触:
- Clare Galton
-
London、英国
- 招聘中
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
首席研究员:
- Ammar Al-Chalabi
-
London、英国、SW17 0QT
- 招聘中
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
-
接触:
- Pablo Garcia Reitboeck
-
London、英国、E1 1FR
- 招聘中
- Royal London Hospital
-
接触:
- Aleks Radunovic
-
Newcastle upon Tyne、英国、NE7 7DN
- 招聘中
- Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
接触:
- Tim Williams
-
Norwich、英国、NR4 7UY
- 招聘中
- Norfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust
-
接触:
- Godwin Mamutse
-
Poole、英国
- 招聘中
- University Hospitals of Dorset NHS Trust
-
首席研究员:
- Charles Hillier
-
Salford、英国
- 招聘中
- Clinical Research Facility Salford Royal NHS Foundation Trust
-
接触:
- Hisham Hamdalla
-
Sheffield、英国
- 招聘中
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
接触:
- Christopher McDermott
-
Southampton、英国
- 招聘中
- Clinical Research Facility University Hospital Southampton
-
接触:
- Ashwin Pinto
-
-
County Armagh
-
Portadown、County Armagh、英国、BT63 5QQ
- 招聘中
- Southern Health and Social Care Trust, Craigavon Area Hospital
-
接触:
- Raeburn Forbes
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- MND 的确诊诊断(包括以下亚型:根据 El Escorial 标准(可能、很可能和确定)的 ALS、原发性侧索硬化和进行性肌肉萎缩症)
- 年满18岁
- 根据临床试验促进和协调小组 (CTFG) 指南,具有生育潜力的女性必须在基线访问之前或之时的 7 天内进行阴性妊娠试验
- 有生育能力的女性和有生育能力的男性必须使用适当的避孕方法,以避免从同意时到治疗后 4 周内所选药物的任何不太可能的致畸作用
- 愿意并能够遵守试验方案,能够理解和完成问卷
- 书面知情同意书(在肢体功能障碍的情况下可以由代理人签署)
排除标准:
- 被诊断患有额颞叶痴呆 (FTD-MND) 或任何其他严重的精神疾病而无法获得知情同意的患者。
- 双相情感障碍躁狂期患者。
- 酒精中毒(自我报告)
- 使用 Columbia-Suicide Severity Rating Scale 评估主动自杀意念
- 同时进行研究性药物治疗(包括生物疗法)
- 已知的超敏反应,包括遗传性果糖不耐受,或对活性物质及其赋形剂的不良反应(SPC 第 6.1 节)或任何禁忌使用任何 IMP 的既往病史
- 怀孕或哺乳期女性
- 如果 ALT、ALP、胆红素或 GGT > 正常上限的 3 倍。
- 如果肌酐清除率(肌酐清除率或 eGFR)
- 如果 TSH 25pmol/l)
- 如果 12 导联心电图上的校正 QT 间期 >450 毫秒
- 患者被诊断患有室性心律失常、明显的心脏传导阻滞(由研究者决定)或处于心肌梗塞后的立即恢复期(< 6 周)。
- 已经采取了本协议中的任何 IMP
- 根据 SPC 第 4.3 节,患者禁忌使用任何 IMP
- 根据 SPC 服用与活性物质及其赋形剂相互作用的药物,包括但不限于;右美沙芬、金刚烷胺;氯胺酮、单胺氧化酶抑制剂((MAOIs)、雷沙吉兰、司来吉兰、沙芬酰胺、反苯环丙胺、苯乙肼、异卡波肼、吗氯贝胺)。
- PI 认为的患者将无法遵守研究方案。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:美金刚
|
盐酸美金刚每天服用一次
|
|
实验性的:曲唑酮
|
盐酸曲唑酮每天服用一次
|
|
实验性的:金刚烷胺
|
盐酸金刚烷胺每天服用一次
|
|
实验性的:他克莫司
|
他克莫司1mg每天服用一次过度封装的片剂
|
|
安慰剂比较:安慰剂(液体)
|
每天服用一次安慰剂
|
|
安慰剂比较:安慰剂(平板电脑)
|
安慰剂每天服用一次
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
18 个月内 ALS-FRS(R) 下降的变化
大体时间:18个月
|
共同主要结果测量
|
18个月
|
|
生存
大体时间:18个月
|
共同主要结果测量
|
18个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
认知与行为
大体时间:18个月
|
使用爱丁堡认知和行为 ALS 筛查 (ECAS)
|
18个月
|
|
呼吸功能 - 用力肺活量
大体时间:18个月
|
FVC 的变化
|
18个月
|
|
国王肌萎缩侧索硬化临床阶段
大体时间:18个月
|
达到 King's 阶段 IV 的时间,等级范围 I - V
|
18个月
|
|
焦虑和抑郁的变化
大体时间:18个月
|
使用医院焦虑和抑郁量表 (HADS) 测量,量表范围 0 - 42
|
18个月
|
|
生活质量的变化
大体时间:18个月
|
使用 EQ-5D-5L 测量
|
18个月
|
|
IMP 的安全性和耐受性
大体时间:18个月
|
使用不良事件进行测量
|
18个月
|
合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Professor Chandran、University of Edinburgh
出版物和有用的链接
一般刊物
- Wong C, Dakin RS, Williamson J, Newton J, Steven M, Colville S, Stavrou M, Gregory JM, Elliott E, Mehta AR, Chataway J, Swingler RJ, Parker RA, Weir CJ, Stallard N, Parmar MKB, Macleod MR, Pal S, Chandran S. Motor Neuron Disease Systematic Multi-Arm Adaptive Randomised Trial (MND-SMART): a multi-arm, multi-stage, adaptive, platform, phase III randomised, double-blind, placebo-controlled trial of repurposed drugs in motor neuron disease. BMJ Open. 2022 Jul 7;12(7):e064173. doi: 10.1136/bmjopen-2022-064173.
- Pal S, Chataway J, Swingler R, Macleod MR, Carragher NO, Hardingham G, Selvaraj BT, Smith C, Wong C, Newton J, Lyle D, Stenson A, Dakin RS, Ihenacho A, Colville S, Mehta AR, Stallard N, Carpenter JR, Parker RA, Keerie C, Weir CJ, Virgo B, Morris S, Waters N, Gray B, MacDonald D, MacDonald E, Parmar MKB, Chandran S; MND SMART Investigators. Safety and efficacy of memantine and trazodone versus placebo for motor neuron disease (MND SMART): stage two interim analysis from the first cycle of a phase 3, multiarm, multistage, randomised, adaptive platform trial. Lancet Neurol. 2024 Nov;23(11):1097-1107. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00326-0. Epub 2024 Sep 19.
- Wong C, Gregory JM, Liao J, Egan K, Vesterinen HM, Ahmad Khan A, Anwar M, Beagan C, Brown FS, Cafferkey J, Cardinali A, Chiam JY, Chiang C, Collins V, Dormido J, Elliott E, Foley P, Foo YC, Fulton-Humble L, Gane AB, Glasmacher SA, Heffernan A, Jayaprakash K, Jayasuriya N, Kaddouri A, Kiernan J, Langlands G, Leighton D, Liu J, Lyon J, Mehta AR, Meng A, Nguyen V, Park NH, Quigley S, Rashid Y, Salzinger A, Shiell B, Singh A, Soane T, Thompson A, Tomala O, Waldron FM, Selvaraj BT, Chataway J, Swingler R, Connick P, Pal S, Chandran S, Macleod M. Systematic, comprehensive, evidence-based approach to identify neuroprotective interventions for motor neuron disease: using systematic reviews to inform expert consensus. BMJ Open. 2023 Feb 1;13(2):e064169. doi: 10.1136/bmjopen-2022-064169.
- Parker RA, Weir CJ, Pham TM, White IR, Stallard N, Parmar MKB, Swingler RJ, Dakin RS, Pal S, Chandran S. Statistical analysis plan for the motor neuron disease systematic multi-arm adaptive randomised trial (MND-SMART). Trials. 2023 Jan 16;24(1):29. doi: 10.1186/s13063-022-07007-z.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- AC18082
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
为确保数据透明,任何封闭比较的结果将在不影响试验完整性的情况下尽快发表在同行评审的期刊上。
在收到有效请求后,将在取消身份识别后共享个人级别的参与者数据。
根据要求,某些数据可能会在研究结果发布之前共享,但是,如果没有明确的需要和 TSC 的许可,不会发布任何终点数据。
每个数据请求表将被单独审查,以确保提案具有有效的理由和适当的方法。 仅共享项目所需的数据。
结果摘要将通过时事通讯和试验网站提供给所有参与者。
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
数据将与提供方法论合理建议的研究人员共享,以仅实现建议的目标。
数据共享申请表可从 mnd-smart@Ed.ac.uk 获得。 在向请求者提供数据访问权限之前,请求者需要签署数据访问协议。
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 国际碳纤维联合会
- 分析代码
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.